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心血管疾病吃哪些食物比较好,心血管疾病

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心血管疾病吃哪些食物比较好,心血管疾病

今天给各位分享心血管疾病的知识,其中也会对心血管疾病吃哪些食物比较好进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!

本文目录一览:

心血管病有哪些?

心脑血管病是我国居民死亡的“头号杀手”,并高于恶性肿瘤及其他疾病。心脑血管病疾病的患病率及死亡率仍在不断增长。我国现有心脑血管疾病患者约 2.9 亿,其中仅高血压患者就有 2.45 亿,脑卒中患者有 1300 万,冠心病患者有 1100 万。心脑血管疾病,是心脏血管疾病和脑血管疾病的总称。是由于吸烟、糖脂代谢异常、高血压、年龄因素(多见于 50 岁以上或女性绝经后)、动脉粥样硬化等各种因素,引起心脏及大脑出现一系列缺血性或出血性的疾病。这些疾病包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死、心律失常、心力衰竭、心源性猝死、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等。虽然很难完全截然分开,但在此根据主要出现在哪一个器官,分类如下:心血管疾病:是指心脏血管出现病变引起的相关疾病,常见的心血管疾病包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死、心律失常、心力衰竭、心源性猝死等

什么是心血管疾病?

心血管性冠心病是由于心脏和血管的疾病。这些疾病包括冠心病(心脏病),脑血管疾病(中风),血压升高(高血压),外周动脉疾病,风湿性冠心病,先天性心病和心力衰竭。

心脏被认为是我们身体的最大忠诚。如果由于某种原因其工作能力受到影响,那么它将对我们的身体产生重大影响。甚至这可能是致命的。包括心血管疾病,烟草摄入,不运动的身体状态(不规律,流鼻涕的生活方式),不规律饮食和过量饮酒的主要原因。

· 我们的身体如何运作

人体尤其运行系统。第二种情况是新陈代谢,第二种情况是自然界没有以适合快餐食品和成熟生活方式的方式创造出这种人体。在工作场所中整日工作之后,晚上坚持使用电视直到晚上到期,然后再进餐不规律,会损坏身体。这些习惯导致冠状动脉心脏受到额外压力,最终,这种压力导致心脏病患者。

· 好了然后血流

这里要注意的是,血液滑行在控制心跳方面起着至关重要的作用。大多数人不知道与冠心病有关的疾病。冠心病的问题主要是由于冠心肌内部缺乏适当的血液供应。内冠状动脉出现在心脏内,有可能是心脏冠状动脉有威胁的疾病,即使假定血液传递并不总是正确的。

· 心血管心脏病的症状-

1. 胸痛(心绞痛)

2. 气促。

疼痛,麻木,薄弱点,并凉意你的脚或手(血管在你身上的这些部件,而压缩)

您是否经常患有胸痛,那么这可能是一种危险的情况。

心血管疾病或CVD是用于影响心脏或血管的疾病的术语。通常,这是一组心脏和血管疾病,包括

冠心病(供应心肌的血管疾病),脑血管疾病(供应脑的血管疾病),外周动脉疾病(供应胳膊和腿的血管疾病),风湿性心脏病(心肌心)风湿热引起的瓣膜损伤,链球菌引起的先天性心脏病,先天性心脏病(出生时存在心脏结构的畸形),深静脉血栓形成和肺栓塞(腿部静脉血凝块,可移出并移至心脏和肺部) 。

心血管疾病的常见症状有哪些

心血管疾病的常见症状包括发绀、呼吸困难、胸闷、胸痛、心悸、水肿和晕厥。其他症状还包括咳嗽、头痛、头晕或头晕、上腹部疼痛、恶心、呕吐、声音嘶哑等。常见的心血管疾病包括高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭等。高血压的症状可以是头晕、头痛、心悸等。随着体检的普及,一些被诊断为高血压的患者可能没有任何症状,但如果血压高,他们不能因为没有症状而拒绝治疗。稳定型心绞痛和急性冠脉综合征在冠心病中很常见,其典型症状是胸痛和胸闷。严重心律失常,如病态窦房结综合征、快速心房颤动、阵发性室上性心动过速,在严重情况下可导致心悸、胸闷、头晕、出汗和晕厥。心力衰竭的症状包括胸闷、心悸、呼吸困难、咳嗽、喘息、头晕、疲劳、下肢水肿等。

胸痛在临床上最为常见,如严重和持续的胸痛,这意味着这种情况非常危险。如急性心肌梗死、主动脉夹层等,一旦发生,发病迅速,危险性高,需要立即治疗。

许多医院都设立了胸痛中心,以缩短治疗过程。一旦出现胸痛,我们应该尽快去看医生;心血管疾病也会损害心脏。将产生更多代谢废物,这种物质会刺激神经末梢,使人体感到明显疲劳。虽然它可能不会影响我们正常的工作和生活,但从长远来看,它会影响我们的工作和生活。

晕厥是指失去知觉并摔倒在地,失去知觉是可怕的,可能是心跳太慢或太快,或是由于其他原因。同时建议尽快就医,不要错过就医的机会。它也会导致呼吸困难。心脏病的呼吸困难是逐渐的,并且会逐渐加重。建议及时到医院找相关医生诊治。平时,不要太紧张,给自己足够的睡眠时间,补充更多维生素,增强免疫力。

心血管疾病有哪些症状

心绞痛的症状

1、诱因:如体力活动或情绪激动时,寒冷、饱餐、用力大便、吸烟、心动过速等,都可引起心绞痛发作。不典型心绞痛可表现为晚问休息时的胸部不适感。

2、疼痛部位:主要在胸骨体上段或中段之后,可波及心前区,范围如手掌大小,也可小如一拳或大成一片,甚至横贯前胸。不典型心绞痛可表现为胸痛呈点状或线状分布,或者部位多变。疼痛常可放射到咽部、下颌、左肩、左上肢内侧。

3、疼痛性质:为一种钝痛,常为压迫、发闷、紧缩、堵塞、发热等不适感,程度可轻可重,重者可伴出汗、濒死感。针刺样、闪电样锐痛可以是不典型心绞痛的表现。

4、持续时间:疼痛发作由轻到重,再逐渐缓解,全过程一般3〜5分钟,重者可持续10〜15分钟。但不典型心绞痛可表现为持续数秒或长达半天或1〜2天的持续性胸痛或跳痛。可数日或数周发作一次,也可一日内发作数次。

5、缓解方法:一般停止活动或原位站立数分钟可缓解。舌下含化硝酸甘油1〜3分钟可使心绞痛缓解,如5〜10分钟才有效者,不一定是硝酸甘油的作用。重度心绞痛者,硝酸甘油疗效差。硝酸甘油超过有效期(储存半年以上),也不会有确切的疗效。

急性心肌梗死的症状

1、先兆症状:既往有心绞痛发作的人,现在胸痛的性质发生改变、疼痛程度更严重、持续时间更长,并且对硝酸甘油等以往有效的抗心绞痛药物的疗效变差;病人情绪变得异常,有些病人在心绞痛时出现恶心、呕吐、大汗、心动过缓或其他严重心律失常、急性心功能不全、血压明显波动等。

2、突发性难以忍受的胸痛和濒死感:典型表现是突然的或逐渐加重的胸骨后疼痛,持续时间长达半小时以上,休息或含服硝酸甘油不能缓解,伴有出汗、恐惧、濒死感。疼痛的性质可以是深部的压榨性疼痛。病人常有“压迫”、“紧缩”、“沉重”、“烧灼”、“窒息”、“疼痛”及“阻塞”等感觉;有的病人只是感觉胸部不舒服。典型疼痛部位在胸骨后区,可以放射至前胸壁、双肩、臂部、颈部、牙齿、下领、前臂和手指或肩胛区,疼痛可位于上腹部,并伴有烧灼样不适感觉。以前有过心绞痛的病人会觉得现在的胸痛较以往更重。

血压突然下降或休克:病人出现头晕、出汗、四肢发凉,可有烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少、神志迟钝、甚至昏厥。

突然或逐渐发生呼吸困难:表现为突然或逐渐发生呼吸困难和端坐呼吸。可在起病最初几天内发生,或在疼痛、休克好转时出现。

伴发症状:部分急性心肌梗死病人在胸痛时伴恶心、呕吐、上腹胀痛等,这种情况多见于下壁心肌梗死,可能与神经反射有关系。

老年人心肌梗死的特点:病人常以低血压为主要表现,有的病人表现为突然发生呼吸困难,其他症状包括眩晕、乏力、全身不适、腹痛、持续性呕吐甚至咳嗽,晕厥也较常见;常在休息或睡眠中发病。

心功能不全的症状

慢性心功能不全:可有三组表现:

①肺循环瘀血症状:表现为劳累后呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、咳嗽、咯血、咯泡沫样痰、端坐呼吸、疲乏无力尿少、苍白、心动过速、血压降低等,病重者可出现休克。

②右心功能不全症状:以身体各个脏器淤血为主,表现为食欲缺乏、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、尿少、夜尿及体重增加等,颈静脉怒张、肝脏肿大和压痛,皮下水肿等。

③全心功能不全:左右心功能不全临床表现同时存在。右心功能不全发生后,左心功能不全的症状反而减轻。

急性心功能不全:急性心功能不全主要表现为突发呼吸困难,呼吸频率加快,每分钟达30〜40次,鼻孔扩张,吸气时肋间隙和锁骨上窝内陷。患者取强迫坐位,极度烦躁恐俱、大汗淋漓、皮肤湿冷、面色灰白,同时频频咳嗽,咯粉红色泡沫样痰。

高血压的症状

高血压一般起病缓慢,早期多无症状,可有头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状,有时可有心前区不适,甚至心绞痛。高血压急症患者病情危重,要注意识别和及时就医:

恶性高血压:病人血压明显升高,舒张压13毫米汞柱,病人可有头痛、疲劳、少尿、心力衰竭、视物模糊、中风、,诚痛、心肌梗死、肾衰竭等表现。

高血压危象:在短期内血压明显升高,可达200毫米汞柱以上,心率明显增快,可大于110次/分:并出现头痛、烦躁、口干、心悸、多汗、恶心、呕吐、尿频、面色苍白或潮红、眩晕、视力模糊、阵发性腹部绞痛等表现;可出现冠心病的表现。

高血压脑病:突然或短期内血压明显升高并出现严重头痛、呕吐、神志改变,轻者仅有烦躁、意识横糊,严重者可发生抽搐、癫痫样发作、昏迷等。

①收缩压和舒张压分离现象:即舒张压正常或轻度升高,而收缩压明显升高,约50%为单纯收缩期高血压。单纯收缩期高血压是心血管疾病死亡的重要危险因素之一。

②合并症多:老年高血压患者合并其他疾病较多,如糖尿病、高尿酸血症、高脂血症、肥胖症等,从而加速了动脉硬化的进程,引起心、脑、肾等重要脏器的并发症。

③并发症多:由于老年高血压患者病史长、血压控制不理想,高血压引起的并发症明显增多,如心绞痛、心肌梗死、脑卒中、肾功能异常等。

中老年人高血压的特点

④假性高血压:表现为用普通袖带式血压计所测血压值明显高于动脉内血压直接测量数值,其原因可能与动脉硬化有关。部分假性高血压常表现为单纯性收缩压升高。

⑤体位性低血压:多见于从蹲位到站立或从站立到蹲位,起床后由卧位到坐位(速度偏快),血压突然下降时可能会出现头晕,甚至摔倒。故建议老年人起床后至少静卧30秒再从床上慢慢坐起,然后釆取双小腿下垂姿态至少静坐30秒再慢慢站立,站立后最好手扶桌椅或其他固定物静立30秒后再活动。

⑥高血压症状不典型:大多数中老年高血压的临床表现与血压值高低不成比例,病人血压很高,有的甚至收缩压大于200毫米汞柱,但自己觉察不到。

⑦血压波动大:老年高血压在一日之内血压波动很大,多数老年高血压患者晨起后血压急剧升高,夜间血压明显下降,这是夜间脑缺血或脑血栓形成的重要原因之一。

⑥脉压差大:脉压越大,动脉硬化程度越重。脉压大是重要的心血管疾病危险因素之一。

⑨对降压药物的治疗反应不均一:由于老年高血压的血压波动大,尤其是晨起后血压波动更大。因此老年高血压患者要经常测量血压,及时就医调整用药。

⑩高血压的知晓率、治疗控制率低:许多老年人是以心脑血管急症入院后才发现高血压病的。因此,老年人到医院看病时,应常规测量血压,以便早期发现高血压、早治疗。

心律失常的症状

每分钟心跳的次数过快、过慢或不整齐,都会产生心慌的感觉。严重的心律失常会因心排血量下降使脑供血不足而产生头晕或晕倒,或因心脏供血不足而产生心绞痛或心肌梗死等。

主动脉夹层的症状

主动脉夹层是主动脉壁的内膜和中层之问发生分离性撕裂,病人表现为突然发生的刀割样、撕裂样疼痛,疼痛常位于前胸、后背、后胛区、向颈、背、腰甚至沿脊柱向般部放射。高血压是发生主动脉夹层的重要诱因。

脑栓塞的症状

大面积的脑栓塞可以使人突然昏迷,小面积脑栓塞可以使人突然偏瘫、失语,以至于造成终身残废而生活不能自理。

阿-斯综合征

晕厥是严重脑供血不足的症状。晕厥表现为晕倒伴短暂的意识丧失。如果反复晕倒还伴有抽搐发作,则称之为阿-斯综合征,晕厥发作应及时到医院检査和治疗。

外周血管病变的症状

外周动脉阻塞性疾病主要表现为肢体疼痛、发凉、苍白,严重者发生肢体坏疽;外周静脉炎主要表现为肢体水肿、疼痛、发紫,浅静脉炎常有触痛、条索状改变,有的合并静脉曲张。

肺栓塞的症状

主要表现为突发性胸痛和呼吸困难,有的病人会发生咯血。若肺栓塞面积在50»以上,还可能引起血压下降、右心功能不全,甚至死亡。

心血管疾病包括哪些

问题一:心血管疾病都包括哪些? 病情分析: 您好,心血管疾病,又称为循环系统疾病,是一系列涉及循环系统的疾病,循环系统指人体内运送血液的器官和组织,主要包括心脏、血管(动脉、静脉、微血管),可以细分为急性和慢性,一般都是与动脉硬化有关。常见病种有高血压、冠心病(心绞痛,心肌梗死)、高血脂等。

问题二:引起心血管疾病的原因有哪些方面 1、饮食上的不健康:现在生活条件好了,人们每天都吃很多含有高脂肪、高热量的食物,导致体重超重以及高血压。此外每天的膳食搭配也不均衡,缺乏蛋白质以及膳食纤维,鱼类蛋白以及大豆蛋白有降低发生脑卒的功效,同时膳食纤维对高血压有很好的预防作用。摄入过多的食盐对身体也很不好,食盐吃的太多会导致高血压。由此看来,我们在生活中,应该注意饮食的搭配,适当的安排鱼类蛋白或者大豆蛋白以及高纤维食物,少吃盐。

2、没有适当的运动:城市中的上班族很多都是整天坐在办公桌前,缺乏运动导致消化功能不好,使脂肪堆积,体重上升并引起很多心血管疾病。每天坚持适当的运动,会消耗身体中多余的脂肪,促进新陈代谢,使身体更健康。

3、烟酒:有研究证明,吸烟使导致心血管疾病的一个很重要因素,烟中的尼古丁等有害物质会侵害人的身体健康,吸烟的人更容易引发心肌梗塞。过量的饮酒会使人患心律不齐,及时只是饮酒过度,每天喝酒也会消耗人体存储的钾和镁,从而引发心律不齐。为了身体的健康,尽量远离烟酒。

4、压力过大:年轻人的工作压力过大,对身体也是有影响的,总是生活在高压的工作强度下,人的精神高度紧张,机体一直在不停的运转,对心脏和大脑有很大的伤害。所以我们要劳逸结合,在工作之余好好放松,让身体机能得到较好的休息,这样才能更好的运转。

问题三:心脑血管疾病包括哪些? 心脑血管疾病可分为心血管疾病和脑血管疾病。心血管疾病以冠心病为主,是由于给心肌供应血液的冠状动脉发生粥样硬化,使动脉血管变窄或闭塞,心肌供血不足造成的。 临床上可分为隐匿性冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心肌纤维化和心性猝死。 脑血管病是在脑动脉硬化基础上,脑血管破裂出血或血栓形成,引起以脑部出血性或缺血性损伤为主要临床表现的一组疾病,俗称为脑中风,是目前造成人类死亡和致残的主要疾病。 冠心病:全称为冠状动脉粥样硬化心脏病,以冠状动脉粥样硬化和心绞痛为主要特征。冠状动脉粥样硬化发展到一定程度,就会导致冠状动脉的管腔严重狭窄,造成心肌缺血、缺氧,从而发生一系列的症状。如胸闷、心区刺痛、心绞痛、心律不齐等,严重时会发生心肌梗塞,造成心力衰竭、猝死、危及生命。冠心病的主要危险因素有高血脂、高血压、吸烟酗酒、糖尿病,缺乏运动、不规律饮食和肥胖。 心绞痛:是冠心病的主要症状,是一组由于急性暂时性心肌缺血、缺氧所引起的症候群。主要表现为胸部压迫窒息感、闷胀感、剧烈烧灼样疼痛,一般疼痛持续15分钟,偶有自行缓解,疼痛常放射至左肩、左臂前内侧直至小指与无名指。心绞痛会加重冠心病的病情,并造成心力衰竭和猝死。 心肌梗塞是指冠状动脉的某分枝闭塞、血流中断,造成该分枝所营养的心肌持久缺血、缺氧、是心脏病死亡的首要原因。如果病变范围过大或抢救措施不力,会导致心脏破裂、心力衰竭、猝死等严重后果。抢救及时,经过一段时间治疗和静养,可以得到一定的恢复,但大多数会留下心功能不全、心律不齐等后遗症。 心肌梗塞是冠心病的危急症候,通常有心绞痛发作频繁和加重为基础,也有无心绞痛引发心肌梗塞的病例(此种情况最为危险,常因没能防备而造成猝死)。 脑梗塞:是因脑血管发生动脉粥样硬化,并使脑血管堵塞,致使脑部供血供氧不足。常见症状有头晕目眩、失眠健忘、肢体麻木、情绪不稳、记忆障碍、严重时会致使脑细胞受损或死亡,导致脑痴呆、脑中风、甚至成为植物人状态。脑梗塞是脑血管疾病的早期症状。 脑痴呆:又称痴呆综合症,是慢性精神功能紊乱, 以缓慢出现的智能减退为主要特征,多有不同的脑萎缩。早期表现为记忆下降、思维混乱、理解困难、判断力差、计算功能减退,以致失语。随着病情的发展,可出现精神症状,最后生活完全不能自理,成为植物人状态,一般在发病后3~8年常因脑衰竭或并发症而死亡。主要有早老性痴呆、老年性痴呆、动脉硬化性痴呆。现代医学研究表明,脑痴呆主要是由于患者脑部的血液微循环出现障碍,自由基过多并长期作用脑细胞的缘故。在我国,65岁以上老人脑痴呆的患病率高达3.86%,随着老龄化进程的加快,数字将会急剧上升。 脑出血:又称脑溢血、出血性脑中风,是一种常见的急性出血性脑血管疾病,主要是由于脑部血管出现动脉粥样硬化,致使脑血管局部官腔变窄、变脆,并且血管堵死,当血流行至此处时,血流所产生的冲力对血管壁产生巨大的压力,最终导致血管破裂,引发脑出血。脑出血的后果常可导致严重的偏瘫等后遗症、植物人,甚至死亡。所以,对脑出血一要以防为主。

问题四:心脑血管疾病主要包括哪些? 您,希望我的回答对您有所帮助,心脑血管疾病是心脏血管和脑血管疾病的总称,也被成为富贵病,老年人是主要患者,很多人患有高血压的同时还患有高血糖或高血脂,心脑血管疾病的发病率很高,死亡率和复发率比比较频繁,所以患者要特别注意控制治疗。平时除了在饮食上需要多注意,多吃些鱼肉或者是富含叶酸的食物,比如菠菜、苹果、豆类、龙须菜、芦笋、洋葱、菠萝、山楂、海带、橄榄油之类的,除了食物预防治疗的同时也可以针对患者所需适当的服用一些常用改善心脑血管的保健品如绿色动力1型益康胶囊或者一些鱼油胶囊等,这样可以达到达到有效的改善老年人的心脑血管系统功能,提高身体活力,延缓衰老。

心血管疾病症状及表现形式

心血管疾病症状及表现形式

症状往往是诊断疾病的先导。心脏病亦如此,病人的感觉,也可为医生提供重要线索。但是,在实际生活中,把某些不相干的症状,与心脏病联系起来,是常有的事情。有不少人以为,心悸就是心脏病。其实,虽有心悸但心脏却是健康无恙的。因此,把心脏病症状说清楚,对唤起人们的注意和消除不必要的疑虑是必要的。下面是我为大家带来的心血管疾病症状及表现形式的知识,欢迎阅读。

心悸(Palpitation)

心悸是主观感觉及客观征象的综合症状。主观上患者感觉心脏跳动快速、不整或搏动有力。客观检查可见心跳频率过快、过缓或不齐,即有心率和心律的变化。

呼吸困难(dyspnea)

呼吸困难也是主观感觉和客观征象的综合表现。主观上感觉呼吸费力,客观上呼吸次数增多,动作快而幅度加大。

胸部的各种器官都可以出现呼吸困难的症状。如脑梗塞、肺炎、急性气胸、气道堵塞、胸壁肌肉炎症、肋骨骨折等,甚至皮肤带状疱疹的疾病疼痛也可以导致呼吸困难。心脏病的呼吸困难多为渐进性,逐步加重。

左心失代偿导致肺静脉、肺毛细血管压力升高。正常的肺静脉平均压低于10mmHg。压力升高造成肺脏充血、肺淤血,肺间质充血水肿,使肺泡与血液间氧气交换受到障碍。同时淤血的肺组织顺应性降低,弹性丧失,膨胀费力。

1.运动性呼吸困难(exertionaldyspnea):中国科学院肾病检测研究所正常人在剧烈运动时也有呼吸困难感觉,停止运动后很快恢复。心脏病患者在常人不会发生呼吸困难的活动量时出现症状,而且恢复慢甚至于不恢复。

2.端坐呼吸(orthopnea):患者表现不能平卧或不能长时间地平卧,斜靠位甚至于端坐,双下肢垂于床边。不能平卧的机制是

①平卧时下肢和腹腔的血液失去地心引力作心血管疾病用,返回心脏增多,加重了心脏的工作负荷;

②平卧时肺活量降低。正常人平卧位的肺活量有轻度降低(-5%),病人因肺淤血等因素,肺活量下降更多(可达-25%)。

3.阵发性夜间呼吸困难(paroxysmalnocturnaldyspnea):又称为“心源性哮喘”,以区别于肺脏疾病引起的哮喘。发生机制除上述的两点外,入睡后呼吸中枢敏感性降低,肺脏淤血到一定程度造成明显的缺氧,使患者从睡梦中惊醒已感到呼吸极度困难。病人立即从卧位改变为坐位,甚至站立位,症状才能逐渐缓解。

4.急性肺水肿(acutepulmonaryedema):是最严重的一类型呼吸困难,可以影响患者生命,需要急症急症处理。病人表现为极度呼吸困难,端坐呼吸,明显的缺氧,不断咳粉红色泡沫样痰

眩晕

眩晕(vertigo)是临床上常见的症状,是人体对于空间关系的定向感觉障碍或平衡感觉障碍,使患者自觉周围景物或自身在旋转及摇晃,眩晕发作时常伴有平衡失调、站立不稳及恶心、呕吐、面色苍白出汗、心动过缓、血压下降等植物神经功能紊乱症状。

晕厥

晕厥(syncope)是由于一时性广泛的脑缺血、缺氧,导致大脑皮心血管疾病质一过性功能障碍,引起突然的、可逆的.、短暂的意识丧失的一种临床病征。在发生意识丧失前常伴有面色苍白、恶心、呕吐、头晕、出汗等植物神经功能紊乱现象。

最常见的引起晕厥的原因有:

1.反射性晕厥:最常见,约占各型晕厥总数的90%,大多数是通过血管迷走反射,导致心脏抑制和全身血管扩张,引起回心血流量降低,心输出量降低而导致脑缺血、缺氧引起晕厥。它们多数系压力感受器反射弧传入通路上的功能障碍所致。临床上常见有单纯性晕厥(血管减压性晕厥)、体位性低血压(直立性低血压)晕厥、颈动脉窦过敏性晕厥、咳嗽性晕厥、排尿性晕厥、吞咽性晕厥等。

2.心源性晕厥:因心脏输出量突然减少而发生的晕厥。常见原因有:①心律失常:常见有完全性房室传导阻滞、病态窦房结综合征、阵发性室上性或室性心动过速、心室扑动、心室纤颤等。②心脏搏出障碍:急性心包压塞、急性心肌梗塞与心绞痛、左房粘液瘤、主动脉或颈动脉高度狭窄等。

3.脑源性晕厥:因脑部血循环障碍或脑神经组织病变所致的晕厥,临床上常见于高血压脑病、椎基底动脉供血不全、颈椎病、颅脑损伤后等。

4.代谢性晕厥:由于血液成份异常导致晕厥,常见于低血糖、心血管疾病一氧化碳中毒、呼衰时二氧化碳储留等。

5.精神性晕厥:癔病。

胸痛

这是心血管疾病最常见的症状,由心绞痛、心肌梗死、心包炎或肺梗死等引起,以心绞痛最为常见。心绞痛多数呈短暂发作性胸骨后疼痛或不适,部分冠心病患者会表现为上腹痛、肩背痛。

水肿

分为肺水肿和皮下水肿。心源性肺水肿可能是急性左心衰,此外,有报道称高血压性心脏病、冠心病及风湿性心脏瓣膜病所引起的急性肺水肿占心源性肺水肿的绝大部分;皮下水肿可能是右心衰竭、心包填塞、限制性心肌病等。

咯血

咯血不一定是像电视剧那般,大口大口的喷血,许多情况是痰中带血、血痰、粉红色泡沫样痰,这很可能是由于支气管静脉瘀血、肺淤血、肺梗死或水肿等引起的。

紫绀

这是组织缺氧的表现,分为周围性紫绀和中心性紫绀。周围性紫绀多是心力衰竭或休克,中心性紫绀可能是右至左分流或肺组织有广泛性病变,中心性发绀与周围性发绀同时存在多是心力衰竭。

表现类型

不同的表现类型大致反映不同程度的呼吸困难。

1.运动性呼吸困难(exertionaldyspnea):正常人在剧烈运动时也有呼吸困难感觉,停止运动后很快恢复。心脏病患者在常人不会发生呼吸困难的活动量时出现症状,而且恢复慢甚至于不恢复。

2.端坐呼吸(orthopnea):患者表现不能平卧或不能长时间地平卧,斜靠位甚至于端坐,双下肢垂于床边。不能平卧的机制是①平卧时下肢和腹腔的血液失去地心引力作用,返回心脏增多,加重了心脏的工作负荷。②平卧时肺活量降低。正常人平卧位的肺活量有轻度降低(-5%),病人因肺淤血等因素,肺活量下降更多(可达-25%)。

3.阵发性夜间呼吸困难(paroxysmalnocturnaldyspnea):又称为“心源性哮喘”,以区别于肺脏疾病引起的哮喘。发生机制除上述的两点外,入睡后呼吸中枢敏感性降低,肺脏淤血到一定程度造成明显的缺氧,使患者从睡梦中惊醒已感到呼吸极度困难。病人立即从卧位改变为坐位,甚至站立位,症状才能逐渐缓解。

4.急性肺水肿(acutepulmonaryedema):是最严重的一类型呼吸困难,可以影响患者生命,需要急症急症处理。病人表现为极度呼吸困难,端坐呼吸,明显的缺氧,不断咳粉红色泡沫样痰。

急性肺水肿的机制是①肺脏和毛细血管内液体压力平衡急性失调。肺毛细血管压力正常时低于10mmHg,肺水肿时高达25mmHg以上;②血浆蛋白含量降低;③肺淋巴回流障碍。水份从肺毛细血管内渗出到肺间质,继而渗出到肺泡内,严重地影响了氧的交换。渗出液中带有血球和气体,使咳出的痰呈现粉红色泡沫样。

咳嗽、咯血

胸部和呼吸系统疾病都可以有咳嗽和咯血。心脏导致的咳嗽和咯血表现及病理生理不同。

一.咳嗽的病理生理及表现

1.肺静脉高压。多表现为干咳。

2.肺间质水肿或肺水肿。表现为泡沫样痰,可能带有血液。

3.巨大左心房或动脉瘤压迫气管。

4.肺栓塞。

二.咯血的病理生理及表现 1.肺静脉高压,支气管静脉和肺静脉间有吻合支,当肺静脉高压时累及支气管静脉,曲张的支气管静脉破裂出血。其临床特点是鲜红色血痰,量多少不等,从痰内带血到全血性痰。血痰与肺静脉压力升高有关,由劳累诱发,休息自止,很少需要特殊处理。由于支气管静脉破裂为肺静脉高压所致,出血后压力下降,咯血自然终止。

2.肺水肿。

胸痛

与咳嗽相似,是不特异的征象。心脏病导致的胸痛有其规律,应注意与呼吸系统的胸痛鉴别。

一.心脏性胸痛的病因

1.急性或慢性心肌缺血。

2.主动脉夹层。

3.肺动脉高压。

4.急性心包炎。

5.肺栓塞。

二.缺血性胸痛 冠状动脉硬化性心脏病是常见心血管疾病,造成的心肌缺血引起心绞痛或心肌梗死,重要表现为胸痛。

1.心绞痛:胸痛部位较固定,以左侧胸为主,可以放射到左肩,左胸壁内侧,后背,颈两侧及下颌部。胸痛呈压迫或绞窄感,多是钝痛性质,很少是尖锐性的痛。疼痛多在劳力时诱发,持续时间短约3~5分钟。停止劳力或含服药物后缓解。

2.心肌梗死:症状与上述相同,但程度严重并持续时间长,往往还伴有其它症状,如血压下降,出大汗,四肢厥冷等,不做特殊处理多不能缓解,并有致命的危险。

紫绀(cyanosis)

紫绀是体征,指粘膜和皮肤呈青紫色。体内还原血红蛋白(未经氧饱和的血红蛋白)绝对值超过5g%(6~7vol%的不饱和度)。紫绀的机制为缺氧血,血红蛋白过多,及血液淤滞。有中心型及周边型两种。

1.中心型:指发生于心脏及肺脏器官水平的紫绀。动脉血因氧饱和不足或混有过多的未经氧合的血液。见于有右到左分流的先天性心脏病,如法乐氏四联症、艾森曼格氏综合症等,及因肺动脉压升高致间隔缺损晚发右至左分流。肺脏病变致血液氧合障碍也是中心型紫绀的重要原因。在重度心力衰竭时,肺脏淤血影响氧合产生中心型紫绀。中心型紫在运动时加重。长期血氧不饱和可以出现血红蛋白增多及杵状指趾。

2.周边型紫绀:见于周围血流速度过于缓慢,单位时间内组织摄取过多的血氧。周边型紫绀在活动时并无明显加重。心力衰竭时血流缓慢,周边组织摄氧多,因,其紫绀综合了两种形式。

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