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本篇文章给大家谈谈神经纤维瘤,以及神经纤维瘤的早期症状对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
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神经纤维瘤的日常护理细节有哪些?
神经纤维瘤病是多个系统及多个器官的疾病,本病与染色体遗传因素有关。发生神经纤维瘤病之后可引起神经性肉瘤、咖啡斑等,常见与躯干、背部等部位。但是日常的护理对于神经性纤维瘤病的患者来说十分重要,下面我们一起来了解一下神经纤维瘤病如何护理好?
神经纤维瘤病的患者要多吃蔬菜、水果、豆类等,最好远离油腻、生冷、辛辣刺激性食物。
患者日常生活中可以多吃、白菜、西红柿、黄瓜、茄子、芹菜、豆腐、葡萄、梨、香蕉、桔子、西瓜、甜瓜、柿子、核桃仁等,少吃冰激凌、牛肉、羊肉、海鲜、辣椒、葱、大蒜、苋菜、蜂蜜、牛奶、咖啡等食物。
神经性纤维瘤病的患者要注意饮食,日常生活中要少吃呢辛辣、油腻的食物。油腻食品中富含大量的油脂和胆固醇、脂肪酸等,这些物质会对生成骨细胞造成破坏。
如果油腻、生冷的食物食用过多,会损伤脾胃,造成病人食欲下降,并且会刺激脾胃,形成发作内环境。尤其刺激性的食物不仅对肠胃有刺激,还会刺激人体的大脑及神经腺,使神经纤维瘤病恶化。
神经纤维瘤病的护理最重要的是要防止皮肤感染,本病很容易继发感染,导致蜂窝组织炎。如果患者的皮肤被蚊虫叮咬后要及时处理,可以涂少许的清凉油或者花露水等。并且及时将患处的皮肤清洗干净,不要用手挠抓患处。
同时患者还要注意温度的变化,注意保暖,不要让自己过于着凉。神经纤维瘤病还要注意休息,防止过度紧张和劳累,过度紧张会使机体的代谢功能紊乱,使抗病能力下降,所以要养成良好的作息习惯。
患者要勤洗澡,衣物不但要勤换并且要选择柔软的面料。被褥勤洗、勤晒,利用阳光中的紫外线杀灭衣物被褥中沾染的病菌。室内最好要通风,定期消毒。
神经纤维瘤有良恶性之分,由于发病的部位不同,治疗方案也不同。单纯的神经纤维瘤可以手术治疗。
手术治疗之前一定要了解手术指征,神经纤维瘤的手术难度是来源于神经,因为神经是比较细小的,切除神经之后对患者影响不大,但是神经的部位是不同的,比如坐骨神经或壁孔神经,切除之后会影响患者下肢功能。
也能采用中医治疗,中医治疗是保守治疗。就是按照医生的嘱咐服用中药,以此来消除肿瘤。例如中药纤瘤康复散其独有的抑制成分能迅速提高机体的免疫功能,增强机体抵抗力。修复损伤的毛细血管,打通血脉,使淤血不再聚集。消肿止痛,对各种瘀结肿块引起的疼痛具有良好的止痛作用。
根据以上详细的剖析,相信大家对神经纤维瘤有了一个透彻的了解,它不再是传统肿瘤疾病的根治手段可以解决的,解决好自身不良的生活习惯才是当务之急,需要患者及其家属的积极配合才能有显著的效果。也希望咱们患者及其家属有一个 健康 积极的心态!
神经纤维肉瘤简介
目录
1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 治疗措施 5 病理改变 6 临床表现 7 鉴别诊断 附:
1 治疗神经纤维肉瘤的穴位
1 拼音
shén jīng xiān wéi ròu liú
2 英文参考
neurofibrosara
3 概述
神经纤维肉瘤是较少见的一种肿瘤,占恶性软组织肿瘤的5%~10%。
4 治疗措施
以广泛切除为主要治疗,对复发难行广泛切除者可行截肢术,对发生在骨盆内和椎旁不能广泛切除或切除不彻底者可辅以放疗,但效果不佳。有文献报告,化疗对发生转移的肿瘤有效,常用药物有阿霉素、长春新堿、环磷酰胺等。可发生血性及淋巴转移,5年生存率约30%。
5 病理改变
1.肉眼所见 典型者肿瘤上附有一较大的神经干,但所属神经纤维肉瘤来源于无名神经,故无神经可寻,病变较深在,同其他肉瘤一样,切面灰白色,可伴有出血、坏死。
2.镜下所见 可见到恶性雪旺氏细胞,瘤细胞呈梭形,核大深染,大小不均,可见核分裂像,还可见到上皮样雪旺氏细胞,瘤细胞圆形和多变形,胞浆多少不等,粉染颗粒状,排列成实体巢灶,也有为腺泡状或条索状结构。
6 临床表现
发病年龄以青年和中年多见。好发部位多在头颈部、臀部、四肢及腹膜后等,亦可发生在背部、腹壁及纵隔。一般为无痛瘤肿块,发展不快,有些病例先有患肢的疼痛,而后出现肿物及受累神经源功能障碍。局部压痛,40%病例伴有神经纤维瘤病。因症状较轻,来诊时肿瘤多较大,多数长径在10cm以上。
7 鉴别诊断
主要与纤维肉瘤相鉴别,纤维肉瘤细胞为梭形,交织排列,有明显异型性,但无核栅状排列,肿瘤与神经干无联系。
治疗神经纤维肉瘤的穴位
乳中
有汗腺、皮脂腺、平滑肌(以环形纤维为主)。交感神经纤维随外侧动脉和肋间动脉入 *** ,分布于血管、平滑肌...
乳首
有汗腺、皮脂腺、平滑肌(以环形纤维为主)。交感神经纤维随外侧动脉和肋间动脉入 *** ,分布于血管、平滑肌...
聚泉
肌。分布有下凳颌神经的舌神经,舌下神经和鼓索的神经纤维及舌动、静脉的动静脉网。聚泉穴的功效与作用:聚...
***
有汗腺、皮脂腺、平滑肌(以环形纤维为主)。交感神经纤维随外侧动脉和肋间动脉入 *** ,分布于血管、平滑肌...
内分泌
神经纤维瘤有哪些症状?
1.皮肤症状
(1)几乎所有病例出生时可见皮肤牛奶咖啡斑,形状大小不一,边缘不整,不凸出皮面,好发于躯干非暴露部位;青春期前6个以上5mm皮肤牛奶咖啡斑(青春期后15mm)具有高度诊断价值,全身和腋窝雀斑也是特征之一。
(2)大而黑的色素沉着提示簇状神经纤维瘤,位于中线提示脊髓肿瘤。
(3)皮肤纤维瘤和纤维软瘤在儿童期发病,主要分布于躯干和面部皮肤,也见于四肢,多呈粉红色,数目不定,可多大数千、大小不等,多为芝麻、绿豆至柑桔大小,质软;软瘤固定或有蒂,触之柔软而有弹性;浅表皮神经的神经纤维瘤似珠样结节,可移动,可引起疼痛、压痛、放射痛或感觉异常;丛状神经纤维瘤是神经干及其分支弥漫性神经纤维瘤,常伴皮肤和皮下组织大量增生,引起该区域或肢体弥漫性肥大,称神经纤维瘤性象皮病。
2.神经症状
约50%的患者出现神经系统症状,主要由中枢、周围神经肿瘤压迫引起,其次为胶质细胞增生、血管增生和骨骼畸形所致。
(1)颅内肿瘤 听神经瘤最常见,双侧神经瘤是NFⅡ的主要特征,常合并脑膜脊膜瘤、多发性脑膜瘤、神经胶质瘤、脑室管膜瘤、脑膜膨出及脑积水、脊神经后根神经鞘瘤等,视神经、三叉神经及后组脑神经均可发生,少数病例可有智能减退、记忆障碍及癫痫发作等;
(2)椎管内肿瘤 脊髓任何平面均可发生单个或多个神经纤维瘤、脊膜瘤,可合并脊柱畸形、脊髓膨胀出和脊髓空洞症;
(3)周围神经肿瘤 周围神经均可累及,马尾好发,肿瘤呈串珠状沿神经干分布,如突然长大或剧烈疼痛可能为恶变。
3.眼部症状
上睑可见纤维软瘤或丛状神经纤维瘤,眼眶可扪及肿块和突眼搏动,裂隙灯光可见虹膜粟粒橙黄色圆形小结节,为错构瘤,也称Lisch结节,可随年龄增大而增多,是NFI特有的表现。眼底可见灰白色肿瘤,视乳头前凸;视神经胶质瘤可致突眼和视力丧失。
4.常见的先天性骨发育异常
包括脊柱侧突、前突和后凸畸形、颅骨不对称、缺损和凹陷等。肿瘤直接压迫可导致骨骼改变,如听神经瘤引起内听道扩大,脊神经瘤引起椎间扩大、骨质破坏;长骨、面骨和胸骨过度生长、长骨骨质增生、骨干弯曲和假关节形成也较常见;肾上腺、心、肺、消化道及纵隔等均可发生肿瘤。
产生神经纤维瘤病的病因是什么?
【别名】多发性神经纤维瘤综合征;神经纤维瘤病(neurofibromatosis);多发性神经纤维瘤病;Recklinghausen综合征;家族性神经纤维瘤病;Recklinghausen病。神经纤维瘤病是一种具显性遗传特征的多器官受累的神经皮肤综合征。分为两型:Ⅰ型(NF-1)即冯·列克林豪森病(vonReckIinghausendisease);Ⅱ型(NF-2)为双侧听神经瘤的神经纤维瘤病。
【病因病理】Ⅰ型神经纤维瘤病(NF-1)是一种常见的常染色体显性遗传疾病,1987年NF-1的致病基因首次被定位于人类染色体17q11.2,并于1990年克隆出该基因。NF-1是一种完全外显的常染色体显性遗传病,在不同的年龄段患者可有不同的临床表现,其原因可能是由于外显延迟。例如,婴儿以大量的皮肤咖啡斑为唯一的临床表现,5~10岁期间大约75%的患者出现雀斑,20岁左右开始出现Lisch结节,在青少年时期才出现皮肤神经纤维瘤。本病常因中、外胚叶的进行性生长发育异常而发生颅骨缺损。NF-1的中枢神经系统病变起源于星形细胞和神经细胞,表现为视神经胶质瘤、错构瘤、灰质异位、巨脑症等。NF-2的致病与第22号染色体有关。NF-2的中枢神经系统病变则涉及脑的被覆组织,如脑膜、室管膜和神经鞘膜,表现为脑膜瘤、施万瘤和脑膜瘤病(meningiomatosis),后者由类似畸形的血管组织,脑膜上皮和类纤维母细胞构成。本病脑神经受累主要为视神经、听神经和三叉神经,并发肿瘤多为听神经瘤(常双侧)、视神经胶质瘤。皮肤的色素斑是由于表皮基底层内黑色素的沉积所致。有时NF-1患者有主动脉缩窄、肾动脉狭窄和颅内血管狭窄。
【临床表现】NF-1具有特征性的皮肤体征、周围神经纤维瘤病和皮肤、软组织多发性神经纤维瘤。患者常存在6处以上皮肤色素斑(cafe-au-laitlspots),每处直径在儿童大于5mm,成人大于15mm。色素斑最多见于躯干皮肤,但也可见于全身其他部位。皮肤与内脏的神经纤维瘤多沿神经根分布,可见纤维瘤或肉瘤样变性。在婴儿或儿童期出现,其数目、形状及大小不定,常在青春期增多。从几个到几百个不等。肿瘤累及面部尤其是眼睑对侧更为明显。内脏神经纤维瘤多发于中枢神经系统、骨及嗜铬组织等。中枢系统的损害取决于肿瘤的大小及部位,眼眶的视神经瘤可引起眼球突出、眼睑下垂、眼肌麻痹、一侧眼病和视神经萎缩。第三脑室和丘脑肿瘤可引起糖尿病、肥胖、生殖系统发育不良和性早熟;脊髓受损表现为肌萎缩、麻痹;交感神经系统也可受累,偶有智力发育迟钝、呆小症、畸形;骨骼系统常见的异常有身材矮小、头颅巨大、长骨假关节及脊柱侧弯;心血管系统异常可有肾动脉狭窄、颅内动脉瘤及先天性心脏病等;部分病人有颅高压症状和精神症状。总之NF-1的临床表现多种多样,几乎累及各个器官和系统。NF-2皮肤症状轻微,其主要症状为听力丧失,系听神经瘤所致。部分病人晶状体混浊。
【影像学表现】
X线表现颅骨X线可显示头颅对称性增大,中颅窝下陷,蝶骨嵴抬高,内外板障变薄。皮肤肿块下方有骨皮质缺损,边缘锐利,无明显硬化环;亦可表现为骨质增生,似骨纤维异常增殖症,范围广,可累及颅顶及颅底。如肿瘤累及眼眶或副鼻窦引起眼眶不对称扩大,并有眶壁及窦壁骨质缺损,骨质缺损为发育性而不是由于骨质破坏。眼眶扩大常是以纵向为主的普遍性扩大。累及脊柱可引起脊柱后缘凹陷或骨质破坏、椎间孔扩大,伴有脊椎后突或脊柱裂,常伴有脊膜膨出。此外纤维瘤累及部位,骨骼可以增厚,亦可骨质受压变薄缺损等,亦可呈假关节、脱位或反复骨折。脊柱可出现侧弯畸形,伴发神经纤维瘤时,可见椎间孔扩大。
CT表现NF-1可见单发或多发的骨质缺损,人字缝骨质缺损为特征性表现,以左侧常见。蝶骨大翼发育不全,岩锥呈巨大骨缺损,颞叶自缺损处疝入眶内,视神经孔扩大。一侧或两侧侧脑室内脉络丛对称或不对称钙化。基底节、岛叶皮质、大脑半球、小脑半球可见点状钙化,可能是错构瘤性病变的钙盐沉积。少数患者由于导水管狭窄,可继发梗阻性脑积水。如有颅底大动脉狭窄、闭塞,则CT扫描可见脑内大片低密度梗死灶。双侧内听道扩大或骨质缺损在儿童多由于硬脑膜膨大(duralectasia),成人则多由听神经瘤所致。NF-2患者常见双侧听神经瘤(表现为桥小脑角区肿块)伴内听道扩大及骨质破坏。双侧听神经瘤患者中约80%合并多发性脑膜瘤,发生于大脑镰或脑室内等部位。脑膜瘤病(meningiomatosis)亦主要见于NF-2,于CT平扫显示钙化。增强扫描听神经瘤、脑膜瘤可呈不同程度的强化;本病可合并胶质瘤和室管膜瘤。胶质瘤好发于视束、下丘脑、脑干等部位,脊髓的室管膜瘤常伴脊髓空洞。视神经胶质瘤最常发生于儿童,表现为增粗的视神经,当肿瘤累及视交叉及放射状束,则引起视交叉及视束的增大。
MRl表现MRI能比CT更好地显示视神经胶质瘤、错构瘤、灰质异位及颅内血管狭窄所致的脑缺血改变,并且于T1WI显示苍白球高信号,于T2Wl显示小脑脚、脑桥、苍白球、丘脑和视放射高信号,可能与细胞内蛋白性液体(intracellularproteina-ceusfluid)有关。以前认为NF-1病例中增强扫描无明显强化的脑内病变为错构瘤,有明显强化且有占位效应的脑内病变多为或疑为胶质瘤,现有学者用磁共振波谱(MRS)对NF-1进行研究,发现MRS能鉴别NF-1中的错构瘤、胶质瘤和过渡性病变,因为它们具有不同的光谱,为临床提供了一种非创伤性神经生化活检方法。MRI可检出NF-2病变中的听神经瘤和脑膜瘤。听神经瘤于T1Wl上呈低或等信号,T2Wl上呈等或高信号。脑膜瘤在T1Wl上呈低或等信号,T2WI呈等或高信号,多发常见,好发于脑室内脑膜瘤,儿童脑膜瘤也常见。与NF-2病变中的胶质瘤80%发生于脊髓,10%发生于延髓,大脑、小脑、脑桥罕见。
对NF-1的确诊应包括下列两项或两项以上:①有六处等于或大于5mm的奶油咖啡斑;②有一个丛状的神经纤维瘤,或两个以上任何类型的神经纤维瘤;③两个或多个着色的虹膜错构瘤(也可称为Lisch结节);④腋窝和腹股沟长雀斑;⑤视神经胶质瘤;⑥Ⅰ级胶质瘤与NF-1有关;⑦骨缺陷为特征性表现(如蝶骨大翼发育不全)。
神经性纤维瘤是怎么回事?
神经纤维瘤(neurofibroma)在临床上常见为皮肤及皮下组织的一种良性肿瘤,发源于神经鞘细胞及间叶组织的神经内外衣的支持结缔组织,神经干和神经末端的任何部位都可发生。既可单发也可多发。但以多发为最常见,多发者即为神经瘤。
1.临床表现 单发的神经纤维瘤凸出于皮面,皮下也可触及,呈圆形、结节状或呈梭形不等。质软硬兼有,多数较软,成年发病较多,儿童较少发生。单发的神经纤维瘤临床表现及组织病理与多发性神经纤维瘤均相同。
神经纤维瘤的特点为:肿块呈多发性、数目不定,少的几个,多的可成百上千难以计数。小的如米粒,大的似拳头,甚至可达十数公斤以上。可松弛地悬挂于皮表,皱褶及松弛可致畸形明显。神经纤维瘤沿神经干的走向生长时呈念珠状,或蚯蚓块状形结节。此外神经纤维瘤皮肤可出现咖啡斑,大小不一,形如雀斑小点状,或大片状,分布与神经纤维瘤肿块的分布无关。肿瘤数目不多的患者,皮肤色素咖啡斑状沉着是纤维神经瘤的重要诊断之一。
本病多发于躯干,有时出现于四肢及面部,患者常合并许多疾病应予重视加以区别。
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