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降血糖的药饭前吃还是饭后吃,降血糖的药

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降血糖的药饭前吃还是饭后吃,降血糖的药

今天给各位分享降血糖的药的知识,其中也会对降血糖的药饭前吃还是饭后吃进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!

本文目录一览:

糖尿病吃什么药降糖好

糖尿病吃什么药降糖好

1、糖尿病吃什么药降糖好

磺脲类:主要是刺激胰岛B细胞分泌胰岛素。常见的药物为:格列吡嗪、格列美脲、格列本脲、格列齐特、格列喹酮等。

主要适用于经饮食治疗和运动治疗,血糖无法获得良好控制者,如已用胰岛素治疗,每日用量在20~30单位以下者;肥胖者应用双胍类药物治疗后血糖控制仍不满意或因胃肠道反应不能耐受者;胰岛素不敏感者可试加用该类药,在继发性失效后可与胰岛素联合治疗,不必停用磺脲类。

但是糖尿病合并严重感染,或合并急性并发症、严重慢性并发症或伴肝、肾功能不全、发现有酮症酸中毒倾向者不建议使用。

双胍类:双胍类药物降血糖机制主要是通过体内系列代谢,增加肌肉等外周组织对葡萄糖的摄取和利用,抑制或延缓葡萄糖在胃肠道的吸收而改善糖代谢。包括二甲双胍、苯乙双胍。

主要适用于超重或肥胖的2型糖尿病患者;磺脲类治疗效果欠佳者;胰岛素治疗者可适量加用。肝肾功能不全者,合并有糖尿病的急性并发症者及消瘦者,不建议使用。

2、胰岛素检查糖尿病

了解老年胰岛素水平和胰岛素释放功能,以鉴别有无高胰岛素血症和胰岛素释放功能受损的程度,对评价糖尿病程度、指导治疗、判断预后有重要意义。

3、糖化血红蛋白检查糖尿病

糖化血红蛋白可反映较长一段时间血糖的变化情况,对指导糖尿病治疗有重要意义。糖化血红蛋白特异性高,但敏感性差,可作为诊治糖尿病的参考指标。

如何预防糖尿病

1、合理控制总能量,控制健康体重

首先要明确一个问题,肥胖会增加患糖尿病的概率,所以控制体重至关重要,建议三餐摄入能量要合理,主食粗细搭配,配菜荤素搭配,减少蛋白质和脂肪的摄入,保证合理的BMI值,吃动平衡,别给糖尿病埋下隐患。

蛋白质每日供给的能量占总能量的15%-20%,成年糖尿病患者可以按照1.0-1.2g/kg供给。优质蛋白质的食物来源主要动物性食物和优质豆类蛋白,每天建议适量摄入鱼、禽、蛋、瘦肉以及豆类食品。这些蛋白质生物价值高,而且利用率高,非常易于人体吸收,建议每日优质蛋白的摄入占蛋白质总量的1/3。对于蛋白质,吃好不吃多才是王道。

3、控制脂肪与胆固醇的摄入

糖尿病食疗方

2、家常炒洋葱

取洋葱250克,用家常烹炒法制成菜肴,随饭食用。或取洋葱50~100克,水煮1~2分钟后服食。洋葱有温中、下气、消积等功效,能提高血中胰岛素水平以降低血糖,还能抑制高脂肪饮食引起的血胆固醇升高,适用于糖尿病伴有动脉硬化患者食用。

十大类降糖药物的特点及用药注意事项,值得收藏

作者:中山大学孙逸仙纪念医院 何红艳

随着糖尿病患病率的逐年递增,大家对如何正确服用降糖药物也越来越关注。口服降糖药物种类较多,因作用机制不同和作用特点也不同,在药物的选择上应因人因病因药而异,不能一概而论,接下来逸仙药师介绍十大类降糖药的特点及用药注意事项,其中口服降糖药八类,注射用降糖药两类。

一、双胍类药物

代表药物:二甲双胍

作用机制:改善胰岛素敏感性,还可减少肝糖输出、改善肌肉糖原合成和减少小肠内葡萄糖吸收。

优点:降糖效果好,尤其降空腹血糖效果好,且单独使用不发生低血糖,可降低体重,有心血管的获益;是国内外指南推荐的2型糖尿病患者首选(一线)用药。

缺点:胃肠道反应多见。

注意事项:餐中或餐后服用可减轻胃肠道不良反应,长期使用的患者应适当补充维生素B12。

二、α-糖苷酶抑制剂

代表药物:阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇

作用机制:抑制糖苷键水解,延缓碳水化合物的吸收,降低餐后血糖。

优点:不引起低血糖,有降体重作用,尤其适用于我国以碳水化合物摄入为主的人群。是当前MD诊治指南中推荐使用的一线药,也是我国唯一获得葡萄糖耐量受损适应证的药物。

缺点:初用时有腹胀、排气增多的胃肠道不良反应。

注意事项:禁用于慢性胃肠功能紊乱者、患肠胀气而可能恶化的疾患、严重肾损的患者,18岁以下患者及孕妇不应使用。

三、磺酰脲类药物

代表药物:格列苯脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲等。

作用机制:促进胰岛素的分泌。因此,用此类药的前提是患者有一定的胰岛功能。

优点:降糖效果好。主要用于有一定β细胞功能、无磺脲类药物使用禁忌的2型糖尿病患者;作为不适合使用二甲双胍的 2 型糖尿病患者的治疗首选,或其他口服降糖药物治疗血糖控制不佳的 2 型糖尿病患者联合用药方案首选。

缺点:易发生低血糖风险及体重增加。肝功能不全者原则上禁用磺脲类药物。肾功能不全者原则上禁用磺脲类药物,但格列喹酮例外。

注意事项:对于半衰期较长的药物更容易发生低血糖,比如格列本脲、格列美脲、格列齐特等。而短效制剂格列吡嗪、格列喹酮,因为作用时间短,发生低血糖反应的风险较小。磺酰脲类药物可以联合其他任何类型的不同降糖机制的降糖药,但注意不可以同时使用两种胰岛素促泌剂。

四、格列奈类药物

代表药物:瑞格列奈、那格列奈。

作用机制:促进胰岛素分泌。

优点:作用时间快,也被称为餐时血糖调节药,特别适合餐后血糖控制不好及进餐不规律的患者。因为此类药物仅在进餐时促进胰岛素的分泌,从而避免了空腹期间对胰岛β细胞的不必要的刺激,不容易引起低血糖,也不易引起体重增加。

缺点:作用时间短暂,对空腹血糖控制欠佳。

注意事项:此类药物主要适用于尚保留部分胰岛功能的2型糖尿病患者。轻、中度肾功能不全的患者在医生的指导下可以选择格列奈类药物中的瑞格列奈,因为其代谢产物绝大部分经过胆汁排泄,仅有少量经由肾脏排泄。

五、噻唑烷二酮类药物

代表药物:吡格列酮、罗格列酮。

作用机制:降低胰岛素抵抗,改善胰岛素的敏感性。

优点:对于腹型肥胖患者、非酒精性脂肪肝、胰岛素抵抗明显者效果好,单独用药不引起低血糖。

缺点:起效较慢,心功能不全患者可增加心衰风险(心功能3级以上禁用),老年妇女增加骨折的发生风险,因可引起水钠潴留,可导致体重稍增(与胰岛素联用更明显)等。

注意事项:不做一线用药,建议在其他类药物效果均不佳时再使用。心衰、肺水肿患者忌用。活动性肝病或转氨酶升高超过正常上限 2.5 倍的患者禁用本类药物。

六、DPP-4抑制剂

代表药物:西格列汀、利格列汀、阿格列汀、沙格列汀、维格列汀

作用机制:降低肠促胰素(GLP-1)的失活,增加GLP-1在血液中的浓度,促进胰岛素的分泌,同时抑制胰高血糖素分泌来降血糖。

优点:一般不发生低血糖,不增加体重,无胃肠道反应,安全性和耐受性高。

缺点:普遍价格较高。有头痛、头晕、鼻咽炎、咳嗽等不良反应,但发生率很低。

注意事项:注意有严重超敏反应发生的可能。心衰患者避免选择沙格列汀。

七、GLP-1受体激动剂

代表药物:利拉鲁肽、艾塞那肽、利司那肽、度拉糖肽等。

作用机制:激动GLP-1受体,以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌,抑制胰高糖素分泌,延缓胃排空,通过中枢性食欲抑制来减少进食量。

优点:能较好的控制血糖和降低体重,用于二甲双胍类和磺脲类不能有效控制血糖的患者的治疗。

缺点:常见的不良反应是胃肠道不适,主要有恶心、呕吐、腹泻等症状,但多数患者随着使用期限的延长能够逐渐适应。

注意事项:严重胃肠道疾病患者、妊娠期和哺乳期妇女以及儿童不推荐使用;若怀疑发生胰腺炎,应该立即停用。

八、SGLT-2抑制剂

代表药物:达格列净、恩格列净、卡格列净等。

作用机制:抑制SGLT-2活性,减少肾脏对葡萄糖的重吸收,增加尿糖排出来降血糖。

优点:低血糖发生风险低,有降体重、降血压、降尿酸作用;同时有肾脏、心血管保护作用。

缺点:个别患者用该类药物后易发生泌尿生殖系感染。

注意事项:可增加尿路及生殖道感染风险,患者应适量增加饮水,并保持外阴清洁。若出现尿路感染和生殖道感染,需及时对症治疗。对于血容量不足的患者,建议在开始本品治疗之前纠正这种情况。

九、胰岛素类药物

代表药物:动物胰岛素、人胰岛素、胰岛素类似物;按照起效的快慢,人胰岛素又分为短效(如人胰岛素R)、中效(如人胰岛素N)、预混(如人胰岛素30R)。胰岛素类似物有速效(如门冬胰岛素、赖脯胰岛素)、预混(如门冬胰岛素30、赖脯胰岛素25)、长效(甘精胰岛素、地特胰岛素、德谷胰岛素)。

作用机制:药理作用与胰岛素相同。

优点:因胰岛素类似物更符合人体胰岛素分泌模式,目前临床应用较多,具有不增加体重、注射时间灵活、低血糖发生率低的优点,目前在临床应用较广。胰岛素尤其适用于口服降糖药治疗血糖控制不佳者。对于新诊断但血糖很高的 2 型糖尿病患者,尤其是体重下降者,此时可以首选胰岛素治疗。

缺点:低血糖和增加体重。

注意事项:当患者自觉有低血糖的症状却无法监测血糖时,不要等待,应立即口服高糖饮料或食物。

十、中成药

代表药物:消渴丸、消糖灵片、消渴降糖胶囊、降糖胶囊、十味降糖胶囊和糖维胶囊等。

作用机制:滋阴清热,补肾益精。

优点:利用中西药结合,充分发挥中医药的优势,从而提高糖尿病患者的 健康 水平。

缺点:降糖效果不明确。

注意事项:有的中成药复方制剂含有西药化学成分格列苯脲,比如消渴丸,使用时需注意避免与磺脲类药物联合使用。

以上逸仙药师整理了十类降糖药物的代表药物、作用机制、优缺点及使用注意注意,供大家学习参考,实用性很强,建议收藏!

吃什么药可以降血糖

吃什么药可以降血糖

1、吃什么降血糖药最好

1.1、磺脲类降糖药的主要作用是刺激胰岛素分泌,降糖作用为中等偏强,属于磺脲类的药品按每片剂量从小到大包括优降糖、美吡达、克糖利、达美康、糖适平等等,其中优降糖作用最强,美吡达作用快而短,达美康和克糖利作用时间较长。

1.2、双胍类降糖药的主要作用是降低食欲,减少糖类的吸收,比较适合于较胖者服用,降糖作用也属中等,这类药物包括降糖灵、二甲双胍。降糖灵价格便宜,但因其副作用比较大,已不常用。

1.3、α-糖苷酶抑制剂属于第三类口服降糖药,主要有拜糖平和倍欣等,这类药作用与前两种不太一样,主要是抑制糖类的分解,延缓葡萄糖的吸收而降低餐后血糖。

1.4、胰岛素增敏剂主要是增加机体对胰岛素敏感性,从而提高胰岛素的利用率而发挥作用的。主要有文迪雅等。但价格比较高。

2、日常降血糖的食物有哪些?

3.1、双胍类的副作用:双胍类的降糖药对肠胃的伤害较大,容易导致消化不良,严重时可能会导致酮尿和乳酸酸中毒,有肝功异常、肾功能不全或者有心衰、肺气肿、肺心病者,不推荐服用此类药物,妊娠期、哺乳期以及计划怀孕的妇女均应避免服用双胍类药物,单独应用此类药物一般不会出现低血糖,当与其他类药物或胰岛素联用时,可能会导致低血糖。

3.2、磺脲类的副作用:白细胞减少,可出现嗓子痛,伴有寒战的高热,有口腔炎、全身酸懒等症状,应去医院检查白细胞,如白细胞减少,则更换药物,溶血性贫血,尿呈黄褐色或红色,皮肤及眼睛有黄染,发热,颜面发白,疲劳无力。

3.3、胰岛素增敏剂的副作用:颜面和手脚浮肿,体重迅速增加,应停药,患者没有测胰岛素指标,甚至到后期本身机体分泌胰岛素的功能低了,不能用胰岛素来证明我这个血糖的下降幅度。

降血糖的中药有哪些

桑叶:桑叶提取物脱氧野尻霉素与类黄酮物质结合形成一种新物质--洗胰清糖素,洗胰清糖素可以将血液中淤积的毒糖分解成微粒子,使其渗入到细胞内部转换成能量;同时双向调节血糖。

赤芍:是清热、凉血、散瘀的佳品。现代药理学证明它具有改善胰岛素抵抗,降低血糖、血脂等多方面的作用。

降血糖的运动

1、慢跑:慢跑被称作温和的心脑血管体操,它对人体的心脏和血管会产生非常好的刺激。跑步当中排汗非常有利于健康,它不等同于蒸桑拿或者由于环境温度高出汗的概念。

2、散步:散步一种比较悠闲的运动,所谓练十练不如散一散,强调的是任其自然的一种锻炼方式。这种运动方式对糖尿病患者最有益,因为散步不会因为过度的劳累造成血压上升,另外当遇到心跳加快或者其他的不适时也可以及时的得到救助。

降血糖的药的介绍就聊到这里吧,感谢你花时间阅读本站内容,更多关于降血糖的药饭前吃还是饭后吃、降血糖的药的信息别忘了在本站进行查找喔。

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