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本篇文章给大家谈谈眼睛玻璃体混浊症状,以及眼睛玻璃体混浊症状表现对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
本文目录一览:
什么是玻璃体混浊
眼睛对人们来讲是身体上十分重要的器官之一,而玻璃体混浊又是一种常见的眼部疾病,因此,接下来本文特对玻璃体混浊的相关常识进行介绍,希望能够帮助到大家。
经验步骤:
首先:正常玻璃体是透明凝胶体,本身无血管及神经组织,其新陈代谢极其缓慢,它的营养和代谢是通过邻近组织的扩散来完成的。
其次:眼睛内有一个解剖结构是一种玻璃体状透明的凝胶体,正常玻璃体为一透明的凝胶体,如果出现不透明体,就称为玻璃体混浊。
最后:玻璃体混浊是指玻璃体呈尘状、丝状、絮状、条索状、云片状混浊,需注意的是,玻璃体混浊并不是一个独立的疾病,它仅仅是众多的眼科疾病在临床上常有的一种症状而已。
注意事项:
在对什么是玻璃体混浊的问题了解清楚后,有玻璃体混浊症状的患者,在平时还要切忌目不转睛,可经常眨眼,以减少眼球暴露于空气中的时间,避免泪液蒸发。
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玻璃体混浊
玻璃体混浊
概述
正常玻璃体是透明凝胶体,本身无血管及神经组织,其新陈代谢极其缓慢,它的营养和代谢是通过邻近组织的扩散来完成的。玻璃体混浊病因复杂多样,可来自邻近组织的炎性细胞及渗出物,也可由于各种原因玻璃体变性,使凝胶变为溶胶及胶原纤维断裂、收缩,也可由于外伤或视网膜血管性病变致出血等原因引起。因此玻璃体混浊是临床很多眼病的一种共同表现,并非独立的眼病。
临床表现
1.眼前有各种形态的黑影飘动; 2.有不同程度的视力下降; 3.玻璃体内尘状、条状、网状或絮状等不同形态的混浊物随眼球运动而飘动; 4.混浊严重者可看不清眼底或无红色反光。
诊断依据
1.眼前黑影飘动及视力和下降; 2.散瞳检查可见玻璃体内不同形态的混浊物; 3.有原发病的相应症状及体征; 4.角膜及晶体混浊时可通过B型超声波检查协助诊断。
治疗原则
1.病因治疗; 2.药物治疗促进混浊吸收; 3.手术治疗:玻璃体切割术。
用药原则
1.一般的玻璃体液化、变性无特殊治疗; 2.找到病因如视网膜脱离引起者,应治疗原发病; 3.由炎症或外伤出血引起者,除治疗原发病外,还应选用“A”或“B”中适合病情的药物治疗,促进混浊吸收。
辅助检查
1.玻璃体混浊轻,进行“A”项检查; 2.玻璃体混浊重,看不清眼底,可作“A”、“B”检查,必要时作“C”检查。
疗效评价
1.治愈: 由炎症或出血引起者,其原发病源已被控制; 混浊基本吸收,症状消失,视力进步; 严重混浊行玻璃体手术者,伤口愈合,混浊基本清除,视力进步。 2.好转: 混浊部分吸收,视力略有增进或无增进; 严重混浊行玻璃体手术者,混浊大部分清除,视力稍有或无改进。 3.未愈:经治疗混浊无吸收,视力无改善。
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玻璃体混浊
玻璃体混浊系指体外或体内的异常物质侵入玻璃体,使其透明度受到影响。以眼前有细点黑影飘动,或有半透明的膜状、索状、线状或点状的结构,随着眼球运动而飘动为主要特征。飞蚊幻视,对视力无何影响,属于生理性混浊范畴;若眼底镜检查发现黑影而飘动,主要是炎症,出血及变性等病理产物,而属于病理性混浊范畴。这种情况多见于60岁以上(约占65%)的老年人和近视眼患者,而在高度近视眼中发生率更高,在正常青少年人,亦会发生,属于中医“云雾移睛”范畴。
病因病机:
青色在脏属肝,玻璃体青色为肝之精华上荣,玻璃体与肝关系密切,其功能主要源于肝。当肝发生病变时而发生此病。常见因素有:思虑过度伤肝,乘脾不运,清阳不升,浊气上泛于目,而眼前出现阴影,随眼球飘动。
诊断要点:
(1)飞蚊幻视。眼前有点状、线状、蚊翅或蛛网状暗影,随眼球运动而浮动,特别是注视白壁或天空时尤为显著,但用眼底镜检查不能发现病变。
(2)炎症性混浊,玻璃体呈现薄雾状混浊。
(3)结晶体性混浊。①星状结晶体,老年多见,男多于女,多单眼。玻璃体内有多数白点状物飘荡,状如繁星。②闪辉样结晶体,常双眼,玻璃体内可见五彩缤纷的多角形结晶体。
辨证施治:
肝郁乘脾,浊气上溢。
主证:眼前有点状、线状灰色暗影,玻璃体薄雾状混浊或五彩缤纷状混浊。舌质常红,苔薄白,脉弦。
治则:舒肝解郁,健脾渗湿。
方药:德明胶囊B。一般服药后一个月可见效,一个疗程即可收到明显效果,两疗程左右可恢复。
验案举例
孟×,男,48岁。
主诉:双眼前黑影一年余,伴头晕、失眠多梦。
检查:视力双眼0.6,双眼玻璃体闪辉性混浊,以左眼为重。舌稍红,脉弦。
诊断:双眼玻璃体闪辉性混浊。
治疗:梅花针疗法+德明明目胶囊B。
疗效:经治疗,眼前黑影消失,诸症皆除而愈。
余×,女,56岁。
主诉:双眼视物不清伴眼前黑影飘移五年,近两月加重。患者5年前觉眼前有黑影飘动,经××医院诊为玻璃体混浊。近期觉黑影变黑增粗,影响视力,并伴有头痛、心烦,特来我院。检查:视力右0.8,左0.6,双眼玻璃体内有条索状及散在积化物。
诊断:双眼玻璃体混浊。
治疗:梅花针疗法+德明明目胶囊B。
疗效:经治疗,视力右1.2,左1.0,眼前黑影渐消,全身症状消失,至三个月后,眼前黑影消失痊愈。
葛×,女,19岁,学生。
主诉:视物不清十年,眼前黑影半年来加重。
该患者父母都近视,由于遗传因素,患者从9岁就开始戴近视眼镜,由200多度逐渐加重到现在900度。眼前有飞蚊黑点,闪辉样及条状较粗黑影,彩超显示:双眼玻璃体内有条索状及散点积化物。
诊断:双眼高度近视,双眼玻璃体混浊。
治疗:德明电火罐治疗仪+德明明目胶囊A、B。
疗效:患者来信反映,使用德明电火罐治疗仪和服用德明明目胶囊之后,看东西比以前清晰明亮了许多,也不象以前那样容易疲劳了,以前总觉得眼睛干涩酸疼,想流泪,现在这些症状都没有了,一天到晚眼睛总是感觉清凉舒爽,很舒服。半年后在当地医院检查:双眼近视度数下降500度,由原来的900度变为400度。眼前黑影也逐渐消失,彩超显示:双眼玻璃体内未见异常。
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人老了,眼睛玻璃体为什么会混浊?如何预防呢?
不少中老年人突然觉得眼睛不适,或视物不清;或是眼睛左右上方有一点两点的黑影,在眼前飞来飞去,有时候看得见,有时候看不见;甚至有的一夜之间拿线穿针竟然看不见针眼了……他们担心眼睛出现了问题,害怕失明。为此,我们特地邀请上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科教研室副主任、博士生导师李瑾主任医师介绍眼睛为何会发生这样的状况。
突然觉得眼睛不适或视物不清
人的眼睛有玻璃体,眼球内容积的4/5是玻璃体,位于晶状体后面,成人的玻璃体容积约4.5毫升,是无色透明的胶体,由98%的水和2%的胶原和透明质酸组成。它是眼屈光介质的组成成分,对晶状体、视网膜等周围组织有支持、减震和营养作用。
玻璃体混浊是指玻璃体内出现不透明体,它不是一种独立的眼病,而是眼科临床常见体征之一,可由多种疾病引起。这也叫“飞蚊症”,故名思义,像是蚊子在里面飞,有人描述为有条小黑线、小虫子、小线头、黑影,有的人描述为灰色的或是半透明的,有的人则描述是红色的。
打一个通俗的比方。人的眼睛好比鸡蛋,外面的鸡蛋壳就是白眼球 (当然,眼球没有那么硬),鸡蛋壳里面的半透明膜就是视网膜,里面的鸡蛋清就是玻璃体,正常年轻人的玻璃体是透明胶冻状的,玻璃体和视网膜是紧贴着的。有人感觉眼睛有问题了,去医院求诊,经眼科医师详细检查眼底,玻璃体内出现可以观察到的混浊物时,则称为“玻璃体混浊”。
有的玻璃体混浊是生理性的,当人慢慢变老(高度近视或眼底有病变的人,玻璃体混浊速度会比正常人快 ),就跟鸡蛋放的时间长了会坏一样,中间部分透明胶状的玻璃体就变成水了,而周边胶冻状的玻璃体就会向中间塌陷,这个塌陷的过程,就会导致玻璃体和鸡蛋壳里面的半透明膜(视网膜)分开,医学上叫玻璃体后脱离。同时会有一些代谢产物堆积,在水里面飘。眼睛好比房间,瞳孔好比窗户,当代谢产物飘到窗户中央时,人们就看到它了,尤其看白墙的时候特别明显。如果代谢产物在房间的角落飘,没有经过窗户,人们就看不见它。所以,这就是为什么飞蚊症一会儿有一会儿没有的缘由。
导致眼睛玻璃体混浊的原因
其实,眼睛玻璃体混浊是一种体征,可由多种疾病引起。这大致可以分为生理性的和病理性的两种 ,其中生理性原因约占20%。之前所说的情况即是生理性的玻璃体混浊 。病理性的玻璃体混浊是由眼部疾病引起的 。其中,以伴有近视的人群更为多见 。当人的年龄大了玻璃体液化增多 ,出现视网膜脱离。玻璃体牵拉到视网膜时,人们有时会有闪光感,这是因为视网膜被牵拉受刺激导致的。若牵拉过头,会出现视网膜的血管破裂,血液流入玻璃体,就成玻璃体积血了。这就需要用药治疗,严重的如血不吸收就要做玻璃眼切割手术。严重牵拉视网膜会出现 视网膜裂孔,如洞小及时发现,则能做眼底激光治疗。严重者发生视网膜脱离,需手术复位。
以下均是导致玻璃体混浊的主要因素:1.葡萄膜炎。炎性渗出物和炎性细胞进入玻璃体形成灰白色尘埃状、絮状或团块状混浊。
2.出血。因视网膜静脉炎,静脉阻塞,糖尿病、高血压,外伤或手术引起的出血进入玻璃体,在血液进入及吸收过程中形成红色、黄色、灰白色的片状或团状混浊。
3.色素。外伤、葡萄膜炎等使色素颗粒进入玻璃体。
4.寄生虫及其代谢产物,眼内肿瘤或全身其他部位肿瘤眼部转移,引起混浊。5.眼外伤玻璃体内异物存留 。6.因眼外伤,出血,糖尿病等引起玻璃体内纤维组织增生 。
7.玻璃体变性,多见于老年人及高度近视者,玻璃体透明质酸解聚液化,糖尿病及高胆固醇血症者玻璃体内可有胆固醇结晶体沉着等。
眼睛玻璃体混浊的症状 :轻度的眼睛玻璃体混浊,病人主诉一般是眼前有黑影飘动,可能忽隐忽现,可能一直存在,或如一飞虫,或是一条线。对这种类型的玻璃体混浊/飞蚊症不要惊慌。就像是人老了,头发变白,牙齿脱落一样,属于自然现象。如果眼睛玻璃体是较显著的混浊,病人会感到眼前有较粗而且量多的黑影,这样视力会有不同程度的减退 。
治疗玻璃体浑浊的方法
轻微的眼睛玻璃体混浊会使病人感觉眼前有黑影来回飘动,就和蚊子苍蝇飞舞一样,不影响视力,这是门诊最常见的生理性玻璃体混浊。如是这种情况可配合使用卵磷脂络合碘片或一些促进血液微循环的药物,防止病情进展。而病理性玻璃体混浊持续存在而影响日常工作和生活的,并常伴随着多种眼底并发症的出现,需及时治疗。其治疗方法有:
药物治疗。首先应检查及进行针对病因的治疗。如为炎症性者宜治病原,必要时局部或全身加用皮质类固醇;对于早期血栓可试用抗凝疗法,但要定时检查凝血酶原时间,警惕全身出血。目前对陈旧性混浊物有时仍需手术。为了加强体质和促进吸收,全身也常使用碘剂,钙剂。
物理治疗。包括超短波、超声波和碘化钠电离子透入等早已应用。近年来使用激光治疗,疗效满意。
手术治疗。对于起病为时较久,伴有出血或严重影响视力,应用内科疗法不能吸收的,特别是已形成机化膜有牵引视网膜倾向者,应及时考虑手术治疗。但对于病情不稳定容易再出血者,如糖尿病性等,应在手术的同时兼顾原发病的控制。
预防眼睛玻璃体混浊
眼睛玻璃体随着年龄增长有一定退行性变化,玻璃体液化是一种生理过程,老年人玻璃体进一步液化导致玻璃体脱离,在50岁以上人群中发生玻璃体后脱离大约是58%,65岁以上人群发生率约为65-75%。尽管眼睛玻璃体混浊的好发年龄以中老年人居多,但是临床偶有年轻人的出现。预防玻璃体混浊与防止眼部其它部位病变有一定的共性,具体措施:
避免过度用眼。如果长时间操作电脑,切忌“目不转睛”,注意中间休息。通常连续操作1小时,休息5-10分钟,可以看绿色植物或眺望远处,还可做眼保健操。平时多注意眼睛休息,预防近视;避免强光直射眼睛。
保持正常姿势。保持良好的操作电脑姿势,使双眼平视或轻度向下注视荧光屏。这样可使颈部肌肉放松,并使眼球暴露于空气中的面积降低到最小。经常频繁并完整眨眼可减少泪液蒸发。人们在使用电脑时,最好配戴度数较低的眼镜。
规范生活习惯。养成良好的生活习惯,保持充足的睡眠,不熬夜。
饮食合理搭配。日常生活中应多吃绿色蔬菜、粮食、鱼、鸡蛋和水果,特别是柑橘类水果。多喝水对减轻眼睛疲劳也有帮助。
值得提醒的是:或者在操作电脑时,或者打字时,如果出现眼睛发红,有灼伤或有异物感,眼皮沉重,看东西模糊,甚至出现眼球胀痛或头痛,休息后仍无明显好转,那就需要马上去医院眼科就诊了。
玻璃体浑浊是什么原因?有什么症状?
一听到玻璃体混浊,许多人会以为这是一种眼病,其实玻璃体混浊不是一种病名,而是玻璃体本身或邻近组织病变导致的体征之一,引起玻璃体混浊的因素有很多,常见的有以下这些。(1)炎性玻璃体混浊:玻璃体是无血管组织,玻璃体炎症都是周围组织炎症扩散而致。如虹膜睫状体炎、视网膜脉络膜病变。炎症组织的渗出物、炎性细胞、坏死组织及色素颗粒、吞噬细胞附着于玻璃体纤维组织而产生多种不同类型的混浊表现。(2)外伤性玻璃体混浊:眼球钝挫伤、穿通伤常伴有眼内出血而引起混浊,眼内异物及继发感染亦导致混浊。(3)玻璃体变性混浊:随着年龄的增长,玻璃体逐渐发生变性,表现为凝缩和液化。凝缩的部位密度高,可有絮状、丝状、无色透明的混浊物。液化部位玻璃体结构解体,形成充满液体的空隙。这种玻璃体混浊在高度近视及老年人更常见,多长期不变,不影响视力。(4)闪辉性玻璃体液化:在玻璃体内见到结晶,光照后呈闪辉外观。结晶主要是胆固醇,也可为磷酸盐、酪氨酸等。这种混浊产生原因不明。(5)雪状闪辉症:过去称为类星体玻璃体炎。在玻璃体腔内见到漂浮着无数白色球形或盘状小体,如天上繁星。多见于高血脂、糖尿病。(6)出血性玻璃体混浊:视网膜、葡萄膜血管破裂出血流入并积聚于玻璃体腔内,造成了玻璃体出血。(7)全身病与玻璃体混浊:一些热性病常合并玻璃体混浊。如流感、伤寒、流脑等,也有报道疟疾、回归热等可引起玻璃体混浊。肾炎、妊娠毒血症、糖尿病也可出现玻璃体混浊。(8)其他:眼内肿瘤、玻璃体内寄生虫病、玻璃体视网膜退行病变也会引起玻璃体混浊。(二)玻璃体浑浊的治疗:生理性飞蚊症无需治疗。病理性混浊要针对原发病进行治疗。新鲜的玻璃体积血应卧床休息,应用止血药物。陈旧性出血者,应用促进混浊吸收的药物,如狄奥宁眼药水滴眼,口服维生素C、他巴唑等;肌注安妥碘或透明质酸酶。严重病例一般治疗无效者,可采用玻璃体切除术。大多数医生都建议不用药治疗,是因为药物几乎没有作用。 想,这到任何一个大医院所得到的答案都是一样的。国内外也没有完全治愈玻璃体浑浊的病例。说白了,这就是一个不治之症。因为玻璃体内无毛细血管,药物难以到达。朋友 一定要治的话,一般采取以下几种方法。轻度:1 ,长期服用明目的中药。效果因人而异,最好的结果就是把那些影子淡化到基本上看不见。而最坏的结果就是喝了1年之后也没任何效果。2,服用含碘的药物,用碘离子带走已经液化的玻璃体。副作用大,全身用药的结果就是对身体造成的伤害比它对眼睛的帮助要大得多。易引起甲亢,连医生都不会轻易开这种药。(偶买的日本进口的沃丽汀 吃了2天就不敢再吃了,主要成分是碘)严重的:手术进行玻璃体切割。是眼科手术中相当严重的一种手术,并且能做的医院不多。后果是玻璃体浑浊没了,但极易引起各种并发症,比如出血,白内障,青光眼。所以不到万不得已严重到看不见东西医生是不会建议 做手术的。好好看着自己的身体,注意自己的眼睛视力是否有下降,一旦下降 就的马上找医生,以为它又将带动眼部其他器官的病变,注意饮食,比吃辛辣,刺激的,象辣椒,葱,蒜等等.要吃含多维生素的食物,鱼要多吃!还要配一个能防紫外线和抗辐射的眼镜,那样避免紫外线对眼的伤害!最后,祝 早日康复!玻璃体浑浊会出现眼前有黑点,也称飞蚊症,它是由于玻璃体代谢及眼部循环障碍等一系列原因引起的,随着人慢慢变老,眼睛也会出现一些衰退现象,所以目前没有什么特效药能很快解决问题,关键在于平常的保养,少吃辣椒,葱,蒜,韭菜,等一些刺激性的食物,可以买一些眼贴敷眼,增加眼部血液循环,另外可以吃一些杞菊地黄丸(九芝堂的较好)。
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