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慢性肾炎是怎么形成的?盘点慢性肾炎的7大诱因!要远离
慢性肾炎在生活中的患病率越来越高,患者越来越常见。而且慢性肾炎的治疗将会是一个漫长的过程,如果不进行有效的治疗控制,到了患病的中后期还会威胁到患者的生命安全。在平时我们就需要养成良好的作息习惯,清楚慢性肾炎的病因有哪些,在平时生活中注意做好预防措施。
1、受到外界病菌感染
平时生活中各种细菌、病毒、感染体等都有可能会使肾脏出现感染、轻微发炎的情况,如果不尽快加以控制,延误病情,有可能由感染炎症转变为持续性发展的慢性炎症。在平时需要注意避免接触患病人群,做好个人消毒工作。
2、自身的免疫疾病
3、患有血管炎
大多数患有血管炎的患者都会出现肾小球肾炎,如果情况严重还会威胁到患者的生命安全。
4、由于药物刺激引起肾小球肾炎
部分药物会对肾脏带去较大的刺激与负担,例如止痛药、部分抗生素、部分化合物等。如果在服用这些药物时对患者的肾脏带去过大的刺激会导致肾小球病变,持续发展下去就会演变为慢性肾炎。
5、应激状态导致
如果患者存在一定程度的慢性肾炎,在生活中突然出现消化道出血、腹胀腹泻、肠炎等情况,很容易导致身体出现应激情况,肾上腺皮质会突然分泌出大量的肾上腺素。这样会加重肾脏的负担,可能会促使慢性肾炎病情加重。
6、长时间的憋尿
长时间的憋尿会导致膀胱及肾脏长期处于紧张状态,会加重肾脏对于水分的再吸收功能的负担,而对于体内产出的废水进行过多的再吸收,会使有害物质残留在肾脏中,不光会对肾脏造成过大的负担,还会使肾脏出现病变的概率上升。
7、平时经常吃辛辣刺激的食物
对于肾脏情况不太好或是患有一定程度肾炎的患者而言,如果平时经常吃辛辣刺激的食物、抽烟喝酒等,会对身体带来过大的刺激性,容易引起慢性肾炎发作。
大家在平时需要注意养成良好的作息、饮食习惯,注意多吃养肾护肾的食物,比如多喝水,多吃蔬菜水果,少吃油腻刺激性的食物,不要滥用药物,坚持 体育 锻炼,不要憋尿,不要过度性生活等。
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慢性肾炎的原因
慢性肾炎可发生于任何年龄,但以青、中年男性为主。起病方式和临床表现多样,以下就是我给你做的整理,希望对你有用。
慢性肾炎的原因
1、起病缓慢,病情迁延,临床上慢性肾炎的症状可轻可重,或时轻时重。随着病情发展,慢性肾炎患者可有肾功能减退、贫血、电解质紊乱等情况的出现。
2、慢性肾炎患者可有水肿、高血压、蛋白尿、血尿及管型尿等表现中的一种(如血尿或蛋白尿)或数种。临床表现多种多样,有时慢性肾炎患者可伴有肾病综合征或重度高血压。
3、病程中慢性肾炎患者可有急性发作,常因感染(如呼吸道感染)诱发,发作时有类似急性肾炎的表现。有些慢性肾炎的症状可自动缓解,有些病例出现病情加重。
4、尿液检查尿异常是慢性肾炎的基本标志。蛋白尿是诊断慢性肾炎的主要依据,尿蛋白一般在1~3g/d,尿沉渣可见颗粒管型和透明管型。血尿一般较轻或完全没有,但在急性发作期,可出现镜下血尿甚至肉眼血尿。
慢性肾炎吃什么 ?
1、大白菜
每100g鲜菜含水分93-95g、碳水化合物2.3-3.2g、蛋白质1.4-2.5g、维生素C30-40mg、纤维素0.6-1.4g,及其他维生素和矿物质。可炒食、作汤、腌渍。所以,得了肾小球肾炎的患者,可以所持大白菜,不但可以补充不足的维生素,在吃的时候可以做汤,及补充维生素,又补充了体内的矿物质。
2、冬瓜
可利水消肿,祛痰,清热解毒。冬瓜含有丰富的维生素C,每克冬瓜台钾135毫克,钠9.5毫克,是一种钠量低的蔬菜,对于需要低钠食物的高血压、肾脏病、浮肿的肾小球肾炎病人,尤为适。
3、南瓜
补中益气,消炎止痛,解毒杀虫,小便赤涩不利。南瓜含有丰富的维生素,可以有效地防治糖尿病、高血压及肾脏病等,还可以帮助肝肾功能减退的患者增加肝肾细胞的再生能力。但要注意的是,胃热的病人不宜多吃,就是一般的健康的人一次也不宜过多食用,否则容易引起腹胀。
4、萝卜
化痰,利尿止渴。萝卜含有丰富的营养成分,维生素C含量在一般蔬菜中名列前茅,是一般水果的10倍。萝卜含有的矿物质有钙、磷、铁等,又含有粗纤维素、甲硫醇、氢化熟液、组织氨基酸、碘、钾、锰、硼等有益物质。萝卜中所含有的多种物质都是对人体健康十分有益的。在日常生活中,既可生食,也可以配制其他的食物做成佳看或鲜美的汤菜,便可获取更多的营养,也可辅助治疗某些疾病。
5、莴笋叶
主治小便不利、血尿、乳汁不通。500克莴笋叶中含蛋白质l0克,胡萝卜素20-40毫克,维生素10-15 毫克,钾、钙、磷等无机盐的含量也开少。如果一个人每天吃400克莴笋叶,就能满足一天的胡萝卜素的需求量;每天吃500克萝卜叶,维生素的需求量也就足够了。
6、菠菜
多吃菠菜,不仅可以补充体内缺少的铁元素,而且菠菜自身含有大量的维生素,也是肾小球肾炎患者的最佳饮食选择之一。肾小球肾炎的饮食需要根据病情综合分析在确定饮食规范,一般都需要限制蛋白质、限盐、补充维生素等要求。
慢性肾炎的治疗 方法
1.积极控制高血压 可以防止肾功能减退或使已经受损的肾功能有所改善,防止心血管合并症,并改善远期预后。
(1)治疗原则:
①力争达到目标值:如尿蛋白
②降压不能过低过快,保持降压平稳。
⑧一种药物小剂量开始调整,必要时联合用药,直至血压控制满意。
④优选具有肾保护作用、能延缓肾功能恶化的降压药物。
(2)治疗方法,
①非药物治疗:限制饮食钠的摄入,伴高血压患者应限钠(3g/天),钠摄入量控制在80~100mmol,降压药物应该在限制钠饮食的基础上进行:调整饮食蛋白质与含钾食物的摄入;戒烟、限制饮酒;减肥;适当锻炼等。
②药物治疗:常用的降压药物有血管紧张素转换酶抑制剂(ACEl)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 (ARB)、长效钙通道阻滞剂(CCB)、利尿剂、ß受体阻滞剂等。由于ACEI与ARB除具有降低血压作用外,还有减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的肾保护作用,应优选。使用ACEI与ARB类药物应该定期检测血压、肾功能和血钾。部分病人首次应用ACEI与ARB两周左右出现血肌酐升高,需要检查有无危险因素,如果未超过基础水平的30%,仍然可以继续应用。有双侧肾动脉狭窄者禁用。肾功能不全患者应用ACEI与ARB要慎重,尤其注意防止高血钾。少数患者应用ACEI有持续性干咳的不良反应,可以换用ARB类。
2.减少尿蛋白并延缓肾功能的减退,蛋白尿与肾脏功能减退密切相关,因此应该严格控制。ACEI与ARB具有降低尿蛋白作用,其用药剂量常需要高于其降压所需剂量。但应预防低血压的发生。
3.限制食物中蛋白及磷的摄入,低蛋白与低磷饮食可以减轻肾小球高压、高灌注与高滤过状态,延缓肾小球硬化,根据肾功能的状况给予优质低蛋白饮食,保证进食优质蛋白质 (动物蛋白为主)。在进食低蛋白饮食时,应适当增加碳水化合物的摄入以满足机体生理代谢所需要的热量,防止负氮平衡。限制蛋白入量后同样可以达到低磷饮食的作用。
4.避免加重肾损害的因素,感染、低血容量、脱水、劳累、水电解质和酸碱平衡紊乱、妊娠及应用肾毒性药物(如氨基糖甙类抗生素、含有马兜铃酸中药、非甾体类抗炎药、造影剂等),均可能损伤肾脏,应避免使用或者慎用。
5.糖皮质激素和细胞毒药物:由于慢性肾炎是包括多种疾病在内的临床综合征,其病因、病理类型及其程度、临床表现和肾功能等差异较大,故是否应用应根据病因及病理类型确定。
6.其他:抗血小板聚集药、抗凝药、他汀类降脂药、中医中药也可以使用。
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慢性肾炎能治好吗?慢性肾炎能活多久?
慢性肾炎是原发于肾小球的一种疾病,给患者带来了很多不便。俗话说肾主一身之气,肾脏有问题是需要十分重视的。慢性肾炎能治好吗?慢性肾炎能活多久?
慢性肾炎能治好吗
慢性肾炎是慢性肾小球肾炎的简称,是由多种原因、多种病理类型组成的原发于肾小球的一组疾病。临床特点为病程长(一般超过1年),可以有一段时间的无症状期,呈缓慢进行性病程。尿常规检查有不同程度的蛋白尿,沉渣镜检常可见到红细胞,大多数患者有程度不等的高血压和肾功能损害。
多见于青壮年,男性多于女性。
慢性肾炎能治好吗
慢性肾炎为慢性进行性发展的肾脏炎症,其预后一般较差,能否治好不可一概而论,与患者的病理改变与临床表现密切相关。
病理因素
1、一般来说,慢性肾炎可分为系膜增生性肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、增生硬化性肾小球肾炎、膜性肾病及局灶性节段性肾小球硬化等类型。
轻度系膜增生性肾炎预后良好,重度系膜增生性肾炎和膜增殖性肾炎预后差,大部分在数年内出现慢性肾衰,最后死于尿毒症。
2.膜性肾病进展缓慢,预后尚属乐观,5年之内一般不会出现肾功能不全。
3.局灶性节段性肾炎愈后也较差。
4.肾的新月体形成越多越大,则预后愈差,一般认为新月体占70%以上者,多数在短期内死亡。
5.肾小球病变伴有肾间质纤维素化或肾小管萎缩者预后差,肾内血管病变迅速者预后差。
临床表现
1临床观察发病前有溶血性链球菌感染史者,较无链球菌感染史者预后好。
2.患者仅有蛋白尿或伴血尿或者仅有血尿而无其他症状者,预后较好。
3.慢性肾炎高血压型预后相对较差。若使用降压药,血压能降至正常考或比正常稍高者,预后相对好些,血压超过170/110mmHg高,使用一般降压药无效的患者,预后较差。
4.出现持续性血尿者,肾功能恶化快。肾功能减退,出现氮质血症者预后差。
慢性肾炎如何治疗
慢性肾炎患者治疗应以防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及严重并发症为主要治疗原则
一般采取综合性防治措施,嘱咐患者卧床休息、避免劳累,积极控制血压,加强饮食治疗以及对症治疗,比如控制患者饮食中蛋白质、水盐的供给,患有水肿的患者加以利尿治疗等,具体治疗措施请积极听从并配合医生治疗。
什么是慢性肾病
慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis),简称为慢性肾炎,系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可以不同程度肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。由于本组疾病的病理类型及病期不同,主要临床表现各不相同,疾病表现呈多样化。
一般而言,慢性肾炎活动期、慢性肾炎伴有严重高血压、慢性肾功能不全的妇女不宜生育,因为休养对治疗慢性肾炎有重要意义。妊娠可使病情迁延不愈,甚至病情恶化,肾功能急剧减退。
慢性肾炎活动期,即尿中除蛋白外,还有较多的红细胞、白细胞、管型,检验可见血中补体c3降低,表示病情不稳定,免疫反应还很活跃,此时妊娠如火上浇油,促使病情恶化。
慢性肾炎有大量蛋白尿者不宜妊娠,妊娠可促使血浆白蛋白下降,导致严重水肿,血容量增加,使血压升高,可导致心力衰竭。
患者血压高于150/100毫米汞柱者不宜生育,这种病人妊娠易发生妊娠高血压综合征,可引起高血压性脑病、子痫、死胎,也可引起心力衰竭、急性肾功能衰竭,产后大出血的发生率也很高。
慢性肾炎伴有慢性肾功能不全者不宜生育。肾功能不全的妇女妊娠后,肾脏可能会不堪重负发生肾衰竭、产生尿毒症,危及生命。
但是,并非所有慢性肾炎妇女都不能生育,应视肾炎的类型、病情的轻重、肾功能情况而决定。
有些肾炎病人,如慢性隐匿型肾炎、轻度肾病型,仅有少量蛋白尿,无高血压,无肾功能减退者,在严密医疗监护观察下可允许妊娠。这些病人必须定期检查尿常规、测血压、查肾功能,尤其在妊娠后期应每周查2次尿常规,每天测量血压,每1~2周查一次肾功能。如果有尿蛋白大量增加、血压明显升高趋向,肾功能有减退,应及时中止妊娠。
慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,是由多种不同病因、不同病理类型组成的一组原发性肾小球疾病。临床特点为病程长,症状可轻可重,出现不同程度的水肿、蛋白尿等及进行性加重的肾功能损害。
慢性肾小球肾炎的病因
1、发病原因
本病病因不明。起病前多由上呼吸道感染或其他部位感染,少数慢性肾炎可能是由急性链球菌感染后肾炎演变而来,但大部分慢性肾炎并非由急性肾炎迁延而来,而由其他原发性肾小球疾病直接迁延发展而成,起病即属慢性肾炎。
该病根据其病理类型不同,可分为如下几种类型:
①系膜增殖性肾炎:免疫荧光检查可分为IgA沉积为主的系膜增殖性肾炎和非IgA系膜增殖性肾炎;
②膜性肾病;
③局灶节段性肾小球硬化;
④系膜毛细血管性肾小球肾炎;
⑤增生硬化性肾小球肾炎。
2、发病机制
由于慢性肾炎不是一个独立的疾病,其发病机制各不相同,大部分是免疫复合物疾病,可由循环内可溶性免疫复合物沉积于肾小球,或由抗原与抗体在肾小球原位形成免疫复合物,激活补体引起组织损伤。也可不通过免疫复合物,而由沉积于肾小球局部的细菌毒素、代谢产物等通过旁路系统”激活补体,从而引起一系列的炎症反应而导致肾小球炎症。
此外,非免疫介导的肾脏损害在慢性肾炎的发生和发展中,亦可能起很重要的作用,这种非免疫机理包括肾内动脉硬化、肾小球损害、高血压引起肾小动脉硬化、肾小球系膜的超负荷状态等。
总之,慢性肾小球肾炎,病程迁延,病变持续发展,肾小球毛细血管逐级破坏,系膜基质和纤维组织增生,导致整个肾小球纤维化、玻璃样变,肾小管萎缩,间质炎症细胞浸润及纤维化,最终肾组织严重破坏形成终末性固缩肾。
慢性肾小球肾炎的治疗
本病治疗以防止或延缓肾功能进行性损害、改善或缓解临床症状及防治严重并发症为主,而不是以消除蛋白尿、血尿为目的。一般采取综合治疗措施,强调休息,避免剧烈运动,限制饮食,预防感染。
1、限制高蛋白饮食。对肾功能不全病人应及早采用低蛋白饮食,并加用必需氨基酸疗法,肾灵提供α-酮酸,补充肾必氨提供体内必需氨基酸。同时适当增加碳水化合物,以达到机体基本需要,防止负氮平衡。另外,应给予低嘌呤饮食,以减少尿酸的生成和排泄,减轻高尿酸血症。
2、控制高血压。积极地控制高血压可防止肾功能损伤加重,对明显水钠潴留者,利尿药可作首选。若肾功能好可加噻嗪类药物;对于肾功能差者,应改用襻利尿药,注意预防电解质紊乱,以防加重高脂血症及高凝状态。
3、抗凝和抑制血小板聚集药物。对有明确高凝状态和某些易引起高凝状态的病理类型(如膜性肾病、系膜毛细血管增生性肾炎)可长时间用药,以稳定肾功能,减轻肾脏病理损伤的作用。
4.激素和细胞毒药物。局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病对激素可能有效,根据病理类型如肾功能正常或轻度受损,尿蛋白≥2.0g/24h,无禁忌证者可试用激素及细胞毒药物。
5.防治加重肾损害的其他因素。积极预防和治疗感染性疾病,如上呼吸道感染、尿路感染等,可避免引起和加重肾功能急骤恶化。避免使用肾毒性或易诱发肾功能损伤的药物,如氨基甙类抗生素、非类固醇消炎、磺胺药等,对伴有高脂血症、高血糖、高尿酸血症等应给予相关处理。
慢性肾小球肾炎的症状
本病的临床表现呈多样化,早期患者可无明显症状,也可仅表现为尿蛋白增加,尿沉渣红细胞增多,可见管型。有时伴乏力、倦怠、腰酸、食欲不振、水肿时有时无,多为眼睑水肿和(或)下肢凹陷性水肿,一般无体腔积液。肾小球滤过功能及肾小管浓缩稀释功能正常或轻度受损。
部分患者可突出表现为持续性中等程度以上的高血压,可出现眼底出血、渗出,甚至视盘水肿。有的患者可表现为大量蛋白尿(尿蛋白3.5g/24h),甚至呈肾病综合征表现。在非特异性病毒和细菌感染后病情可出现急骤恶化,慢性肾炎患者急性发作时,可出现大量蛋白尿,甚至肉眼血尿,管型增加,水肿加重,高血压和肾功能恶化。经适当处理病情可恢复至原有水平,但部分患者因此导致疾病进展,进入尿毒症阶段。
慢性肾炎可因病损的性质不同,病程经过有显著差异。从首次发现尿异常到发展至慢性肾衰,可历时数年,甚至数十年。高血压、感染、饮食不当、应用肾毒性药物及持续蛋白尿等,均能加速慢性肾炎进入慢性肾衰竭。
根据慢性肾炎的临床表现,诊断不难。起病缓慢,病情迁延,尿检异常,常有蛋白尿,有时伴血尿、水肿和高血压。随着病程进展出现不同程度的肾功能损害。
慢性肾小球肾炎的饮食
慢性肾小球肾炎的类型可分为普通型、高血压型、肾病型及无症状型等。慢性肾小球肾炎轻者无明显不适,可自行痊愈或数年后稳定。重者可有血尿、水肿、蛋白尿、贫血,甚至数月内进展到肾功能衰竭、尿毒症阶段。所以慢性肾小球肾炎的日常保健工作有为重要,下面我们就来介绍下慢性肾小球肾炎的日常饮食注意事项。
1、无症状、无明显血尿活蛋白少于1克~2克的慢性肾炎患者,应该进行一般饮食,应该限制盐的摄入量。
2、尿蛋白导致血浆蛋白低下、无氮质血症的慢性肾炎患者,应适当增加蛋白供给量,并且定期检查肾功能的状况,随时进行调整蛋白质的摄入量。
3、肾功能减退者则应限制蛋白质人量,每日控制在30克~40克(包括主食所含蛋白质)。轻度肾功能减退者可按每日每公斤体重o.7克~o.8克供给。在限量范围内选用优质蛋白食品,如奶、蛋、瘦肉等,最好占全天蛋白总量的50%以上。
4、血钾高的慢性肾小球肾炎患者要慎用含钾高的蔬菜、水果,减少钾的摄入量。
5、对于慢性肾小球肾炎患者,应忌用酒类饮料和刺激性食品。
6、关于水的摄入量,病人如无明显浮肿、高血压、尿少、心脏扩大和充血性心力衰竭,可不必过多限制水的摄入量。水肿者控制饮水量一般保证日需量即可,一般总入量为800~1500毫升以内。
慢性肾小球肾炎的检查
检查确诊慢性肾小球肾炎的项目主要包括以下几点:
1、尿常规检查。常有轻、中度蛋白尿,同时伴有血尿,红细胞管型,肉眼血尿少见,多为镜下持续性血尿。
2、血液检查。早期变化不明显,肾功不全者可见正色素、正细胞性贫血,血沉明显加快,血浆白蛋白降低,血胆固醇轻度增高,血清补体C3正常。
3.肾功能检查。
①内生肌酐清除率和酚红排泄轻度下降,尿浓缩功能减退。
②血清尿素氮和肌酐早期基本正常,随病情加重BUN,Scr逐步增高,当其高于正常值时,证明有效肾单位已有60%~70%受损害。对肾功能不全,尤其是尿毒症的诊断更有价值。
5、B超。早期双肾正常或缩小,肾皮质变薄或肾内结构紊乱,B超检查可帮助排除先天性肾发育不全,多囊肾和尿路梗阻性疾病。
6、肾穿刺活检。根据其病理类型不同,可见相应的病理改变。
另外,通过检查以上几个项目外,最重要的是鉴别诊断肾小球肾病和系统性疾病继发的肾脏改变。如慢性肾炎肾病型与肾小球肾病鉴别,慢性肾炎普通型与慢性肾盂肾炎的鉴别,慢性肾炎肾病型或普通性与红斑狼疮性肾炎的鉴别,慢性肾炎高血压型与原发性高血压继发肾损害的鉴别等。
慢性肾小球肾炎的预防
1、平时要合理安排生活作息制度,多参加适量活动,加强身体锻炼,但应避免过劳。合理营养,增强体质和机体抵抗力。注意个人卫生及环境卫生的清洁,养成良好的生活卫生习惯,并随时保持心情轻松愉快,强化自我保健意识。
2、谨防细菌或病毒感染。细菌或病毒感染是引起急性肾炎的最常见原因,特别是上呼吸道感染、无症状性菌尿、流感、咽喉炎、气管支气管炎等,都可能使慢性肾炎症状加重。积极防治感染病灶、积极防治急性肾炎。减少机体感染机会,防止受冷着凉,预防感冒、化脓性扁桃体炎、皮肤化脓感染等疾病的发病
3、注意饮食营养。肾炎病人要避免高蛋白饮食,注意食品安全,多吃新鲜的瓜果和天然食品。以品种多样、搭配合理、清淡可口为原则。注意自身监测。自觉身体不适时,如出现了夜尿多、食欲减退、腰部不舒服感或酸胀感,尤其早晨起床后出现眼睑颜面部水肿及排尿异常,则提示有得肾脏病的可能,要及时到医院检查,以便于尽早诊断和治疗,对预防本病也有重要作用。
4、适当的药物预防,根据医嘱可以服用一些没有副作用或副作用较小的预防药品。
要注意的是,本病一旦明确诊断,应积极进行治疗和预防,防止肾功能进行性恶化,尽量避免和延缓患者进入必须接受肾脏替代治疗的阶段。
什么是慢性肾炎
这么说吧,慢性肾炎包括肾小球肾炎、肾盂肾炎和肾小管肾炎,我们平常所说的慢性肾炎主要是指慢性肾小球肾炎。是一组较为复杂的肾组织炎症性疾病,它既可以包括肾小球炎症病变,还包括肾间质的纤维化等病理变化。
肾小球是肾脏最重要的肾实质细胞,它的主要功能是过滤血液,将血液中多余的水分和废物以尿液的形式排出体外,维持人体正常的水、电解质和代谢平衡。肾小球细胞一旦死亡,是不可以再生的。
慢性肾炎必须尽早干预,否则其最终的结局会引起肾功能下降,最终进展至终末肾脏疾病即尿毒症期。
早期的患者肾功能正常的情况下,不会表现出明显的症状,患者本人也没有任何感觉。即便是早期出现的一些疲倦感、腰部疼痛,也很容易被忽略掉。因此定期尿常规、肾功能检测以及B超,就非常重要,是早期的筛查手段。
有些检查是必须去医院做,比如:B超、抽血。有些检查居家即可完成,比如:尿常规。借助人工智能检测技术,目前的智能尿检马桶盖可实现自动采集尿液进行检测,内部嵌入专利尿检生物芯片,通过14项指标,比如:尿蛋白、肌酐、微量白蛋白,特别是微量白蛋白,能够对很早期的肾脏病变进行提示。
关于慢性肾炎和慢性肾炎能治愈吗的介绍到此就结束了,不知道你从中找到你需要的信息了吗 ?如果你还想了解更多这方面的信息,记得收藏关注本站。