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动脉瘤有什么症状表现,动脉瘤

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动脉瘤有什么症状表现,动脉瘤

本篇文章给大家谈谈动脉瘤,以及动脉瘤有什么症状表现对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。

本文目录一览:

为什么说动脉瘤是“隐形杀手”?

为什么说动脉瘤是“隐形杀手”? 

一、动脉瘤是一种什么疾病?

动脉瘤指的是我们人体当中的动脉体积不断的增大,最终在动脉的某一个部位出现球形的膨胀动脉瘤,虽说从名字上听起来是肿瘤,可是动脉瘤的危害性却远比肿瘤大,一般情况下,绝大多数的动脉瘤都是先天性的,只有少部分动脉瘤是后天形成的。动脉瘤患者刚开始的时候会出现头痛以及嗜睡意识模糊等等这些症状,后期病情加重之后,则会出现比较严重的深度昏迷,一旦救治不及时,还有可能会危及病人的生命安全。

二、为什么说动脉瘤是“隐形杀手”? 

动脉瘤之所以被称为隐形杀手,是因为动脉瘤刚开始的症状并不严重,有的患者甚至在患有动脉瘤之后没有任何的感觉,但是在检查的时候发现动脉瘤已经发展的比较严重了,动脉瘤这种疾病治疗起来难度也是比较大,病情严重的患者是需要动手术的,如果能及时的发现并进行治疗的话,大多数动脉瘤的患者都能够恢复健康。

三、动脉瘤可以预防吗?

动脉瘤这种疾病由于很多都是先天性的,所以想要预防的话其实是比较难的,但是大家可以在平时做好预防工作,避免诱发动脉瘤,平时健康的生活作息习惯以及饮食习惯是必不可少的,除此之外,抽烟和饮酒以及熬夜,暴饮暴食等等,这些不良的生活饮食习惯必须要坚决杜绝,一些患有心血管疾病的患者也要定期去医院做检查,因为这一类患者患有动脉瘤的可能性比普通人更多一些,总之,平时一定要对自己的身体健康负责,多做检查。一旦发现身体有任何的不适,就要及时的去医院,这样就能够在很大程度上预防动脉瘤。

动脉瘤简介

目录

1 拼音 2 概述 3 动脉瘤的形态学类型 4 根据动脉瘤壁的结构分类 5 诊断 6 治疗 附:

1 治疗动脉瘤的穴位

1 拼音

dòng mài liú

2 概述

分为真性、假性和夹层动脉瘤,多为动脉硬化或创伤所致,梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和腘动脉等部位,以股动脉和腘动脉为好发部位。

动脉管壁病理性局限性扩张称为动脉瘤(aneury *** )。动脉瘤可依病因、形状和动脉瘤壁的结构进行分类(图1)。依病因可分为:动脉粥样硬化性、梅毒性、细菌性、外伤性和先天性动脉瘤,以及夹层动脉瘤。

图1 动脉瘤的类型

1.囊状动脉瘤;2.梭形动脉瘤;3.蜿蜒状动脉瘤;4.舟状动脉瘤;5.6.假性动脉瘤

3 动脉瘤的形态学类型

1.囊状动脉瘤 被累血管段管壁呈球状扩张,其大者直径可达15~20cm。由于血液流过时形成旋涡,因此,这种动脉瘤常并发血栓形成。

2.梭形动脉瘤 血管壁呈均匀扩张,而又朝一端逐渐均匀缩小,直至达到原来的血管直径,故呈梭形。这种动脉较少发生附壁血栓。

3.圆柱状动脉瘤 开始血管突然呈滚筒状扩张,同样又突然过渡于正常血管。可发生附壁血栓。

4.舟状动脉瘤血管壁呈一侧性扩张,而对侧血管壁则无变化;常见于夹层动脉瘤时。

5.蜿蜒状动脉瘤 相近的血管段相继呈不对称性扩张,因此,被累血管呈蜿蜒状膨隆。大多见于血流方向一再改变的血管(如骨盆的动脉)。

4 根据动脉瘤壁的结构分类

1.真性动脉瘤(aneury *** a verum)其壁由所有三层血管壁组织构成,大多数动脉瘤属于此种类型。

2.假性动脉瘤(aneury *** a spurium)大多由于血管外伤,血液通过破裂处进入周围组织而形成血肿,继而血肿被机化后其内表面被内皮覆盖。因此,假性动脉瘤乃是一种由内皮覆盖的血肿。

3.多从血管树的血流剪应力量强处及血压变动最明显处(升主动脉、主动脉弓)出发,血流从内膜破裂处鉆入病理性疏松的中膜(少数乃来自滋养血管的出血),并顺血流方向将中膜纵行劈开,形成一个假血管腔。这种假血管腔可再次破入真血管腔内,血流如同一个迂回旁道。这种动脉瘤的病因、发病机制颇为复杂,可见于先天性血管畸形、代谢性结缔组织疾病(如Marfan综合征,其主动脉中膜的弹性纤维断裂、缺失,胶原和蛋白多糖增多)、甲状腺功能过低时的血管壁蛋白多糖增多、梅毒性主动脉炎及动脉粥样硬化等。

5 诊断

1.常有动脉硬化、高血压或创伤史。

2.患肢远端动脉供血不足,若瘤体较大,压迫附近神经、静脉,可出现肢体疼痛、麻木、静脉曲张、肿胀。颈动脉瘤可引起脑供血不足,压迫邻近组织,可出现声音嘶哑、呛咳、呼吸困难及霍纳综合征。

3.沿动脉行径有圆形或梭形肿块,表面光滑、紧张而有弹性,膨胀性搏动,触及细震颤,闻及收缩期吹风样杂音。压迫动脉近端,肿块缩小,搏动、震颤和杂音消失。

4.X线片,瘤壁可有钙化影。动脉造影可确定瘤体部位、大小、范围及侧支循环情况。

6 治疗

应尽早手术,以防破裂或栓塞,手术方法:

①动脉瘤切除、动脉对端吻合或血管移植术。颈动脉瘤术前行Matas试验,手术采用低温麻醉,尽量缩短阻断血流时间,或用暂时性内、外转流,以维持脑组织的血液灌注。②动脉瘤腔内修补术。适于假性动脉瘤或动脉瘤与邻近神经、血管紧密粘连者。③动脉瘤切线切除、动脉修补术。适于囊状膨出的动脉瘤。④动脉瘤包囊术。适于动脉瘤无法切除或患者不能耐受切除者。⑤动脉瘤近、远端动脉结扎、自体静脉解剖位旁路移植、瘤腔引流术。适于感染性动脉瘤。

治疗动脉瘤的穴位

水门

骨舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状腺侧叶(下端)。有颈总动脉。分布著颈皮神经,深层为交感神经发出的心上神经及...

扶突

优良。针刺本穴配足三里、太冲,或配腕针用于甲状腺瘤、甲状腺囊腺瘤、甲状腺次全或全叶切除术的镇痛效果...

水穴

优良。针刺本穴配足三里、太冲,或配腕针用于甲状腺瘤、甲状腺囊腺瘤、甲状腺次全或全叶切除术的镇痛效果...

水天

骨舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状腺侧叶(下端)。有颈总动脉。分布著颈皮神经,深层为交感神经发出的心上神经及...

羊矢

动脉瘤是由哪些原因引起的?

动脉瘤:动脉的一部分发生像肿瘤一样的异常扩张,这种状态叫作动脉瘤。

由外伤引起动脉损伤导致的动脉瘤最多,除此之外也有由动脉硬化、梅毒感染、先天性动脉壁异常等所致。

动脉瘤在动脉的任何一个部位都可发生,但主要有腹主动脉瘤和胸主动脉瘤。

1.腹主动脉瘤:男性比女性多,多发病于60岁以上的人。即使长到相当大的程度(如拳头那样大)也几乎无任何症状表现,仅有钝痛般的腹痛,没有规律的胃肠症状、腰痛感以及向下的牵引痛感。大都是偶然发现,有不少是在不知不觉以及毫无症状的情况下突然破裂。所以动脉硬化的人平时就要注意,并确定有否动脉瘤。如果一经发现,只要无合并症,应手术切除。

2.胸主动脉瘤:主要由动脉硬化症或梅毒引起。男性比女性多,多发病于50岁以上的人。瘤肿很小时,几乎没有症状,但逐渐长大后,压迫支气管,出现咳嗽与呼吸困难。另外,还可压迫神经使声音嘶哑,或压迫食道使吞咽困难。进而还可影响静脉血向心脏回流,因此使上半身淤血而导致面部与颈部肿胀。当直径达7~8毫米后,迅速破裂而出现呼吸困难、血压下降以及休克。大多在几周内死亡,也有在一两天内死亡的。

由胸部X线检查和主动脉造影检查等即可诊断,应在没有出现明显症状的时候进行手术。

脑动脉瘤

脑动脉瘤是指颅内动脉管壁上的异常膨出部分,好发于组成脑底动脉环的大动脉分支或分叉部。病因多为先天性畸形,其次是感染和动脉硬化。发病的高峰年龄在50~54岁,女性发病率比男性略高。

脑动脉瘤的病因

动脉瘤发病原因尚不十分清楚。包括先天性因素(动脉壁先天性缺陷)、动脉硬化、感染、头部创伤以及其他因素等。除此以外,一个共同的因素是血液动力学的冲击因素。部分病人出血前有劳累,情绪激动等诱因,也有的无明显诱因或在睡眠中发病。

以下原因可能导致动脉瘤:高血压或脑内动脉硬化、脑血栓形成、某些类型的感染(也叫做细菌性动脉瘤)、头部的创伤、遗传、吸毒如可卡因体征和症状。动脉瘤最常见的危险是破裂出血后血液进入脑周围的腔隙(蛛网膜下腔)中,也叫做蛛网膜下腔出血。患者可能出现下列症状和体征:突然发生剧烈的头痛,通常是有生以来最严重的头痛,感觉就像要爆炸或钳子紧紧夹在头上一样。常伴有恶心和呕吐、头晕甚至失去知觉、出现复视或对光亮非常敏感、有时候会有颈部疼痛、可能会出现嗜睡和难以苏醒。

根据动脉瘤的形状可将其分为三类:

1、粟粒状动脉瘤:直径一般小于5mm。

2、囊状动脉瘤;为神经外科处理的主要部分,直径大小一般在1.5cm以内,若大于2.5cm,则称之为巨型动脉瘤。动脉瘤在未破裂之前是圆形或椭圆形的袋状膨出,其体部称为囊,其远侧最突出部分为顶部,与载瘤动脉相连的狭窄处为颈或基部,顶与颈部之间的部分为体部或腰部。

3、动脉管壁间分离与壁间动脉瘤和假性动脉瘤,可分为外伤性和自发性两种。

脑动脉瘤的症状

小而未破裂的动脉瘤无症状。颅内动脉瘤的症状分为三类:

1、颅内出血:中、小型动脉瘤未破裂出血,临床可无任何症状。部分患者有单侧眼眶或球后痛伴动眼神经麻痹的先兆症状,有时伴恶心呕吐和头晕症状,先兆症状通常由少量蛛网膜下腔渗血引起,也可因血液破入动脉瘤夹层,瘤壁急性扩张或缺血,此时应警惕随之而来的蛛网膜下腔大出血。

2、局灶症状:大动脉瘤常产生压迫症状、偏瘫、动眼神经麻痹及梗阻性脑积水。

3、脑缺血及脑动脉痉挛:病人可出现不同程度的神经功能障碍、偏瘫、失语、深浅感觉减退、失明、精神症状等。

确诊颅内动脉瘤需行脑血管造影术。凡病人有蛛网膜下腔出血、自发的Ⅲ~Ⅳ颅神经麻痹或后组颅神经障碍等,均应行脑血管造影检查。

脑动脉瘤是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起,其本身并不是肿瘤。这种突起常因血管壁结构的异常导致。颅内动脉管壁中层缺乏弹力纤维,平滑肌较少,血管周围缺乏支持结构,在高压血流冲击下,在血管分叉处等薄弱部位逐渐形成瘤样突起,即动脉瘤。脑动脉瘤常见于中年人,居于脑血管意外病人中的第三位,仅次于脑血栓形成及高血压脑出血。脑动脉瘤的危害在于其破裂常致病人残废或死亡,幸存者仍可再次出血。

脑动脉瘤的检查

目前,对高危人群进行动脉瘤筛查的价值不确定,可用影像学无创手段来筛查动脉瘤,因磁共振血管造影和 CT血管造影检查的准确性有限,患者的检查方法应当遵从个体化方案。数字减影脑血管造影检查依旧是目前的金标准。

影响SAH预后主要因素,可分3类:患者、动脉瘤和医院。患者因素包括首次出血的严重程度、年龄、性别、治疗时间和合并症(如高血压、心房颤动、血性心力衰竭、冠心病和肾病等);动脉瘤因素包括动脉瘤的大小、位置和形态等等;医院因素包括能否提供血管内、治疗经验与首次评估患者的设备。)

确定有无蛛网膜下腔出血。出血急性期,CT确诊SAH阳性串极高,安全迅速可靠。出血一周后,CT不易诊断。腰椎穿刺可能诱发动脉瘤破裂出血,故一般不再作为确诊SAH的首选。

脑血管造影是确诊颅内动脉瘤必须的检查方法,对判明动脉瘤的准确位置、形态、内径、数目、血管痉挛和确定手术方案都十分重要。DSA更为清晰。经股动脉插管全脑血管造影,可避免遗漏多发动脉瘤。病情在三级以下,脑血管造影应及早进行,三级和三级以上病人可待病情稳定后,再行造影检查。及早造影明确诊断,尽快手术夹闭动脉瘤,可以防止动脉瘤再次破裂出血。首次造影阴性,可能因脑血管痉挛而动脉瘤未显影,高度怀疑动脉瘤者,应在3个月后重复造影。

脑动脉瘤的治疗

内科治疗:内科治疗只能用于未破裂动脉瘤,主要措施是控制各种能够诱发动脉瘤破裂 的危险因素,如控制血压、戒烟、避免紧张或者通过各种方法来放松,还要定期 进行影像学检查,监测动脉瘤的大小和发展的情况。

外科治疗:外科治疗动脉瘤的直接手术方法包括:动脉瘤颈夹闭术、动脉瘤颈结扎术、动脉瘤孤立术、动脉瘤壁包裹术、动脉瘤体钳夹术、巨大动脉瘤的切开缝合术。

颈结扎术:用特制的丝线引导器将丝线围绕瘤颈并行结扎,现在已经很少应用。

治疗脑动脉瘤的首选方法

1、动脉瘤切除加脑血管重建适用于不能直接夹闭的大脑中动脉、颈内动脉、大脑前动脉和椎动脉瘤。动脉瘤切除后在颅内重建(端端或端侧吻合)脑动脉。

2、瘤颈夹闭:应作为巨大型脑动脉瘤治疗的首选方法,特别适合有适当瘤颈、动脉瘤位于颈内动脉床突旁或床突上段、大脑中动脉、前交通动脉、基底动脉分叉处、椎动脉等。但是,由于瘤体巨大、瘤颈宽重要穿通支和脑动脉分支与动脉瘤关系密切,使瘤颈夹闭困难或不可能。大组病例报道直接手术成功率30%~80%。

手术入路的选择、术时暂时阻断脑动脉,应用逆行性抽血”或瘤体切开取栓特种瘤夹应用等是提高手术成功的重要因素。于基底动脉或大脑后动脉巨型动脉瘤,由于位置深在,载瘤动脉常被瘤体遮盖,术时难以达到控制载瘤动脉,因此更增加手术的难度,常需采用降温、体外循环下手术。

脑动脉瘤的饮食

【药膳食疗】

白菊花决明粥:

[组成]白菊花20g,炒决明子15g,粳米100g,冰糖少许。

[制作]先把决明子放入锅内炒至微有香气,取出即为炒决明子,待冷后和白菊花一起放入沙锅内,加适量清水煎煮取汁,去渣,加入淘干净的粳米煮成粥,粥将熟时,放入冰糖少许,煮至溶化即可。

[用法]每天早、晚各服1次。

[功效]清肝降火,滋阴清热,养神通便。

[适应证]用于脑瘤引起的头昏头痛、眼涩目干、口干等症。

[使用注意]有肠胃病经常泄泻者忌用。

手术、放化疗后贫血或、白细胞下降气血两虚者,表现为面色苍白,咽干口燥,动则气喘,心悸失眠等。可选用:母鸡,当归、白芍、熟地、川芎、白术、甘草,党参、茯苓,生姜。制法:将鸡肉洗净,切块,放砂锅中,加生姜,诸药(沙布包)及清水适量,急火煮沸后,文火炖至鸡肉烂熟,去药包,调入食盐等调料。

放化疗后或晚期肿瘤贫血、白细胞下降阳虚患者,表现为体弱气虚,畏寒肢冷,四肢无力,精神不振,面白舌淡等。可选用:龟肉,西洋参,鹿茸,苡米。制法:将龟肉洗净、切块,诸药纱布包同放入锅中,加生姜、清水适量共煮,水开后去浮沫,加黄酒、食用油适量等,文火煮至肉熟,调入食盐等调料。

肿瘤病人应尽量避免吃诱癌性食物而多吃抗癌性食物。据研究,常见的抗癌食物有十字花科蔬菜(如卷心菜和菜花等)及萝卜、大蒜、酸梅、黄豆、牛肉、蘑菇、芦笋、薏苡仁等。

脑动脉瘤的预防

1、从儿童时期就养成良好的饮食习惯,饮食均衡,不挑食、不偏食,每天食多种蔬菜、水果。这样可以预防脑血管病变。

2、加强自身修养,遇事冷静、不急躁、少发脾气,减少肾上腺素色额外分泌,减少或延缓高血压、动脉硬化的发生。

3、对于已有动脉瘤潜在疾病的患者,如何注意避免诱发因素十分必要。医学教.育网搜集整理如:保持大小便通畅、及时治愈咳嗽、避免情绪激动,减少对颅内压的影响,避免动脉瘤破裂出血的发生。

脑血管造影是最确切的辅助诊断方法,应行全脑血管造影。CT扫描有时可以显示出动脉瘤病灶。MRI检查不仅可显示出动脉瘤,有时尚可见到附壁血栓。一旦诊断为脑动脉瘤,应采取手术治疗,以求根治,避免大出血危险。采用开颅直接处理动脉瘤的手术方法,也可采用动脉内栓塞治疗。

观察生命体征,尽量使血压维持在一个稳定水平;避免一切可以引起颅内压增高的因素,如情绪激动、精神紧张、剧烈运动、用力排便或咳嗽等。

冬季进入高发期 控血压重在心态管腔变窄了,血流速度快了,冲刷的次数多了,就很容易造成了脑动脉瘤的破裂。现在又是冬季,气温低,血压升高,导致颅内动脉瘤破裂。所以冬季是脑动脉瘤破裂的高发期。

血压会引起很多疾病。血压高有遗传因素存在,其次就是其他病症也容易引起血压高。所以,年纪大的人要经常测量血压,知道自己血压的数字,查看一段时间的变化,如果一旦发现血压高,必须要定时服用降压药。

动脉瘤的介绍就聊到这里吧,感谢你花时间阅读本站内容,更多关于动脉瘤有什么症状表现、动脉瘤的信息别忘了在本站进行查找喔。

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