今天给各位分享肾结核临床表现的知识，其中也会对肾结核的临床特点进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在开始吧！

本文目录一览：

• 1、肾结核是什么引起的
• 2、肾结核能治好吗
• 3、结核病的临床症状是什么？
• 4、肾痨的症状，你都有哪些了解呢？
• 5、肾结核的症状有哪些？

肾结核是什么引起的

肾结核的病原菌主要是来自肺结核，也可来自骨关节结核、肠结核等其他器官结核。结核杆菌传播至肾脏的途径有四：

①血行播散：是最主要的感染途径。结核杆菌从肺部结核病灶中侵入血流而播散到肾脏；

②尿路感染：实际上是结核杆菌在泌尿系统内的蔓延扩散。为一侧尿路发生结核病变后，结核杆菌由下尿路回流上升传至另一侧肾脏；

③淋巴感染：为全身的结核病灶或淋巴结核病灶的结核杆菌通过淋巴道播散到肾脏；

④直接蔓延：是在肾脏附近的器官如脊柱、肠的结核病灶直接扩散蔓延累及肾脏。

大量的实验研究、尸检和临床观察证实，血行播散是肾结核的主要感染方式。结核杆菌随血流侵入肾脏。当肾脏有一定的敏感性（如局部血循环障碍、外伤等因素）或细菌数量增多形成栓子，则首先在肾外层皮质部分的肾小球毛细血管丛中形成结核病灶。90%发生在皮质，10%左右发生在髓质。这种外层的结核是多发性的，几乎两侧同时累及。但在此时往往因为人体的全身免疫和局部抵抗力的增强，细菌数量和细菌毒力下降等因素，绝大多数病例的全部病灶均可愈合而不引起任何病象，也不被发觉。但在这时期，可在尿液中查见结核杆 菌，这种时期称为“病理性肾结核或临床前期肾结核”。在肾外层的病灶存在期间，由于当时机体抵抗力下降、细菌毒力增加或局部因素等情况，有个别病灶不愈合而进一步发展，达到所谓“临床期肾结核”。肺结核病人中约1～2%有这种临床期肾结核。在肾外层结核病灶中仅3～7%发展到临床期肾结核的阶段。

一般从无症状的临床前期肾结核发展到临床期肾结核需要经历较长的时间，在这一段时间中肺部或其他器官结核的原发病灶可能已经痊愈，因此在相当部分的肾结核病人不能发现其原发病变。如果临床前期肾结核的病灶不愈合则发生局部扩散或沿着肾小管向下蔓延到肾内层在髓质部分，肾乳头发生溃疡，当病灶逐渐扩大破溃，即侵入肾盏或肾盂。这种侵入肾内层引起临床肾结核的病例，85%以上是单侧性病变，双侧性肾结核约15%左右。临床上的双侧肾结核，既可直接从早期的双侧性病理肾结核发展而来，也可由一侧肾结核另一侧假象愈合而以后再发展而成，也可由一侧性临床肾结核经尿路感染蔓延到对侧而成。

肾结核的预后在抗结核药广泛应用的前后大不一样。在过去无抗结核药物时代，如果肾结核不予药物，不作手术的病例，从临床出现症状起，生存5年者不足30%；能生存10年者不足10%；而经肾切除治疗的病人有55～60%的病例可望治愈。在应用抗结核药物治疗后的死亡率已低于4%。

影响肾结核预后的因素有下列几种：

（一）全身情况和泌尿系外的结核病状况肾结核病人如果全身情况良好，泌尿系外结核病轻而稳定，则肾结核治疗效果较好。若全身情况不好，又有其他器官严重结核，则肾结核的手术后死亡率显著增高。

（二）膀胱结核的有无和结核病变的严重程度膀胱结核的严重程度对预后的影响极大。肾结核在病灶波及膀胱之前进行病肾切除，或在早期输尿管阻塞的肾结核病例切除病肾，则病人可全部恢复，并不遗留泌尿系的后遗症或饼发症。Himman指出肾切除术前膀胱未被结核侵犯者，则5年治愈率达100%，若一旦膀胱被侵及，则5年生存率下降至60%。据上海中山医院肾结核207例肾切除随访情况观察，病肾切除前膀胱结核性炎症存在不满1年者术后68.7%结果满意，而炎症已达1～6年者术后53.6%情况不满意。由此可见，结核性膀胱炎存在之时间与预后亦有很大关系。实际上炎症时间的长短提示炎症深入膀胱壁之深浅，代表着膀胱挛缩的机会。

（三）对侧肾有无结核病变和功能情况 结核肾脏切除的病人，其对侧肾的情况对预后至关重要。在应用抗结核药前的一组1，131例结核肾切除病例统计，对侧肾尿液显微镜检查正常者，则5年中65.2%治愈，20.3%死亡；对侧肾尿结核杆菌动物接种阴性者，则5年中75.2%治愈，13.3%死亡；而对侧肾尿结核杆菌阳性者，则5年中21.8%治愈，41.8%死亡。而在应用抗结核药后情况就完全改变了，双侧肾结核病例5年内死亡率从80%下降到8%。

（四）治疗的时机和正确性 随着抗结核药的不断发展，肾结核的治疗原则有了显著改变，大多数病例可以通过药物治疗得到痊愈。早期诊断和及时的确切治疗是治疗肾结核的关键。治疗措施必须符合具体情况的要求才能取得好的效果。不少学者认为早期的泌尿系结核 几乎没有不能通过长期使用抗结核药物治愈的。国外已很少为泌尿系结核病人进行手术处理，甚至有人认为药物治疗可以代替手术。但这种看法是不恰当的。对有些病例，如无功能肾或功能很差的一侧肾结核，或一些血运差、封闭堵塞性空洞，或病变广泛、破坏严重的病灶，抗结核药不能进入的病例，均需施行手术治疗。尤其是要掌握结核性膀胱炎的程度比较轻，炎症的时间比较短的时机对结核性病肾及时手术处理可以取得满意效果。对于肾结核而发生晚期并发症的病例，也必需采用手术进行治疗。

肾结核能治好吗

女性和男性都是有可能患有结核病的，结核病是有一定的几率可以传染给别人的，因此有结核病的相关症状，就应该及时到医院检查和治疗，结核病的其中一种是肾结核，肾结核是可以去治疗的，可是具体来说肾结核能治好吗？

早期肾结核能治好吗

其实肾结核在早期的时候就可以发现了，那么早期肾结核能治好吗？

肾结核在早期的时候，病况还并不是很严重，早点去医治，并且要注意联合治疗，就很有可能会被治好。肾结核早期并不是含有特别多的明显症状的，尿路阴影也不是异常的，唯一可以发现的就是尿内含有少量的红细胞和脓细胞。

如果肾结核对于肾脏破坏较严重，已经造成空洞、积水，甚至输尿管结核、膀胱结核，已经出现全系统的结核时，可通过抗结核药物来控制肾脏结核。对于肾脏破坏较严重的这种情况，有时需要借助手术治疗。如果肾脏的结核破坏严重，肾功能已经基本丧失，如果对侧肾脏是正常的或者影响较小，可通过手术切除这一侧结核肾，这样就可减少这种临床症状。

得了肾结核能治好吗

肾脏疾病有很多，比如有些人就得了肾结核，那么得了肾结核能治好吗？

肾结核其实属于肺外结核的一种表现，多数通过血行传播到肾脏。肾结核分两种，一种称为病理性肾结核，早期只是局限在肾皮质内，这时病人没有临床症状，大多数病人抵抗力高时可以自愈，还有一部分病人会在抵抗力低时发展成临床性肾结核。对于较轻度的肾结核，如果没有明显的临床表现，没有引起肾脏破坏，通过口服抗结核药，有些是可以治好的。

患有肾结核的患者会产生腰痛的现象，虽然说早期的时候不会产生腰痛，但是晚期的时候腰痛会很严重。患者还会出现贫血，低热，盗汗，食欲减退等等现象，整个人呈现消瘦无力的状态。

女性肾结核能治好吗

不仅是男性，女性也会患有肾结核的，那么女性肾结核能治好吗？

女性肾结核是可以治好的，肾结核治好以后，大部分的患者的生活质量和正常人是没有区别的。肾结核是全身性结核的肾脏损害，在很久以前，由于缺乏疗效较好的药物，结核病的预后比较差。随着时代的发展，抗结核药物逐渐的出现以及药物的疗效越来越好，治疗的效果也有了较大的改善，结核病的患者的预后也有了较大的改善。

肾结核早期如果没有出现干酪样坏死，可能单纯用药物治疗就可以了。如果出现干酪样坏死的肾脏破坏比较严重，有时候需要把病变侧的肾脏切除，再结合全身性的抗结核治疗。肾结核需要早期的、长期的、足量的治疗，预后都会比较好。

肺结核肾结核能治好吗

肺结核和肾结核都是结核病来的，那么对于肺结核肾结核能治好吗？

肺结核能治愈，有些轻症的肺结核不用药治疗都可以自行痊愈。这是结合的隐形感染，现在有很多比较好的针对肺结核的抗结核药，也叫抗痨药。如果没有自行痊愈的人，经过我们系统规范的全流程的一个药物治疗，它也是可以治愈的。治愈肺结核的一个前提，就目前来说必须是规范的，全疗程的用药不能中断，不能漏服。

而肾结核疾病虽然很可怕，但是它是可以治愈的，随着近几年医疗技术的飞跃发展，抗结核疾病的药物也得到了很大的发展，这也导致了肾结核的治疗有了显著的改变，现在，大多数的病例都可以通过抗结核的药物治疗得到痊愈。目前能治疗肾结核疾病的药物有很多，如链霉素、对氨柳酸等等，由于每种药物所针对的病情略有不同，在治疗时，患者一定要去医院进行相关的检查，确诊后在根据自已的病情选择一种合适的药物。

结核病的临床症状是什么？

结核病的临床症状为长期低热、夜间盗汗、倦怠、乏力、食欲减退、消瘦、妇女月经不调、易怒、心悸、面颊潮红等。肺结核病的呼吸系统症状明显，如咳嗽咯痰、痰中带血或大口咯血、胸痛和呼吸困难等。X线检查可确诊患病的严重程度和类型。结核性腹膜炎有发热、腹胀、腹水、腹壁柔韧感和腹部包块等临床表现。严重的可发生肠粘连、肠梗阻和肠瘘。结核性脑膜炎则有头痛、呕吐、颈项强直、意识障碍、昏迷、抽风等症状。肾结核主要表现为尿频、尿急、尿痛、腰痛、腰酸、脓尿和血尿，常同时伴有肺结核、淋巴结结核、骨结核、附睾结核、精囊和前列腺结核等。肝脾肿大和黄疸是典型的肝结核症状，多数不能及时确诊。若有原因不明的长期发热，进行性肝大，持续性肝区疼痛及压痛者要警惕肝结核的可能性，如有必要可进行肝穿刺活组织检查。高度疑似肝结核，又未能得到病理或细菌学证实者，可试行诊断性治疗，进行抗结核化疗4～8周。如临床症状出现明显的改善，则有利于肝结核的诊断。

骨关节结核、皮肤结核和淋巴结结核等，临床表现都有其特征。

肾痨的症状，你都有哪些了解呢？

肾结核多发于20~40岁，男多于女。约90%为单侧性，10%为双侧病变。其临床表现取决于肾脏病变所处的位置，可无明显症状，肾盂造影无异常，只是尿中可发现结核杆菌、少量红细胞或脓细胞。随着病情发展，可出现下列症状

一、肾痨的症状，你都有哪些了解呢

肾结核对人体危害很大。很多人因为不了解这种疾病的知识，不能及时发现这种疾病，因此错过了治疗的最佳时机。我们的专家也给出了一些早期肾结核的常见症状。对我们来说，多了解一些这方面的知识，对于尽早发现疾病是很有帮助的。肾结核是一种严重影响患者健康的疾病。如果发病初期不及时控制和治疗，会导致病情加重，进而引发多种疾病。

二、肾痨的症状

肾结核患者在发病早期，尤其是晚期，通常会出现尿频、尿急的症状。肺结核通过肾血流患者的膀胱后，会刺激膀胱，导致患者出现尿频、尿急等尿路刺激症状。大家平时都要注意这些症状。肾结核发生后，患者还会出现血尿。这种症状刚开始不明显，但偶尔尿是红色的。但是随着病情的加重，血尿的症状会越来越明显。大家在日常生活中要注意这些症状。脓尿也是肾结核早期的常见症状。在日常生活中，患者会发现排出的尿液是浑浊的。在显微镜下，他们会发现尿液中有大量的白细胞。出现这种症状后，大家一定要提高警惕。这很可能是患了肾结核。早期肾结核患者还可能出现全身症状，如乏力、食欲不振、低热、心悸等。这是因为肺结核不仅会对患者的肾脏造成损害，还会扩散到身体的很多器官，然后患者就会出现这些全身性的症状，我们应该从中吸取教训。

三、肾痨的症状有哪些

膀胱刺激征这是肾结核的典型症状。约80%病人尿频，从3～5次/d逐渐增多至10～20次/d，这是由于含有结核分枝杆菌的脓尿刺激膀胱黏膜或黏膜溃疡所致。晚期膀胱挛缩、容量很少，每天排尿次数可达数十次，甚至呈尿失禁现象。在尿失禁的同时有尿急、尿痛。血尿这是肾结核的另一重要症状，发生率约70%。一般与尿频、尿急、尿痛等症状同时出现，多为终末血尿，严重时有血块，是由于膀胱结核性炎症、溃疡在排尿时膀胱收缩所致出血。如在膀胱病变之前，肾脏结核出血，则表现为无痛性全程血尿。脓尿发生率约20%。尿液中有大量脓细胞，也可混有干酪样物质。严重者呈米汤样，也可为脓血尿。

肾结核的症状有哪些？

早期常无明显症状，尿路造影也无异常，惟一重要的阳性发现只是尿内有少量红细胞和脓细胞，此时尿内可查到结核分枝杆菌。随着病情的发展，可出现下列症状：

1.膀胱刺激征这是肾结核的典型症状。约80%病人尿频，从3～5次/d逐渐增多至10～20次/d，这是由于含有结核分枝杆菌的脓尿刺激膀胱黏膜或黏膜溃疡所致。晚期膀胱挛缩、容量很少，每天排尿次数可达数十次，甚至呈尿失禁现象。在尿失禁的同时有尿急、尿痛。

2.血尿这是肾结核的另一重要症状，发生率约70%。一般与尿频、尿急、尿痛等症状同时出现，多为终末血尿，严重时有血块，是由于膀胱结核性炎症、溃疡在排尿时膀胱收缩所致出血。如在膀胱病变之前，肾脏结核出血，则表现为无痛性全程血尿。

3.脓尿发生率约20%。尿液中有大量脓细胞，也可混有干酪样物质。严重者呈米汤样，也可为脓血尿。

4.腰痛发生率约10%。早期一般无腰痛，但晚期结核性脓肾，可出现腰痛。如对侧肾积水，则可出现对侧腰痛。少数病人可因血块或脓块堵塞输尿管而引起肾绞痛。

5.全身症状贫血、低热、盗汗、食欲减退、消瘦无力等。双侧肾结核或一侧肾结核、对侧肾积水，晚期可出现尿毒症。部分肾结核病人可有高血压，可能与肾小动脉狭窄导致肾素分泌增多有关。

一般认为，遇有下列情况应想到肾结核的可能：①有慢性膀胱刺激症状即尿频、尿急、尿痛，而尿内又有蛋白和红、白细胞者;②青年男性患者表现为慢性膀胱刺激症状;③逐渐加重的尿频、尿急、尿痛或伴有血尿，经抗感染治疗无效者;④尿液呈酸性，有脓细胞而普通培养无细菌生长者;⑤有肺结核或其他肾外结核病灶，尿液出现少量蛋白，镜检有红细胞者;⑥体检发现前列腺缩小、变硬，表面高低不平，附睾、精囊硬节或输精管增粗，阴囊有慢性窦道者。

以上为肾结核的常见表现，但有相当一部分不典型病例可能没有上述表现，例如在最近报道的1组349例肾结核患者中，约25%的患者无自觉症状或仅有上述1～2种极轻微表现。这类不典型病例往往从临床表现及一般化验检查中不易作出诊断，但却具有以下某种特征性表现：①中青年患者反复出现无症状血尿;②仅有轻微腰痛而无膀胱刺激症状，静脉肾盂造影(IVU)显示不明原因之一侧输尿管下端梗阻;③无症状而偶然体检IVU显示一侧肾脏不显影;④仅有顽固性尿频而无其他明确原因。上述表现对肾结核的诊断有很大帮助，然而尚需作进一步全面系统的检查，以确定诊断。

关于肾结核临床表现和肾结核的临床特点的介绍到此就结束了，不知道你从中找到你需要的信息了吗 ？如果你还想了解更多这方面的信息，记得收藏关注本站。