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本文目录一览：

• 1、简述风湿性心脏病二尖瓣狭窄的主要X线表现
• 2、风心病二尖瓣狭窄为什么易引起房颤
• 3、风心病二尖瓣狭窄出现以下哪项体征提示心功能不全

简述风湿性心脏病二尖瓣狭窄的主要X线表现

1、心脏呈二尖瓣型；

2、左心房增大：后前位见"双重影"或"双弧影"，左心缘见第三心弓，左侧主支气管抬高，右前斜位见室管受压向后移位；

3、右心室增大；

4、左心室增大或正常；

5、主动脉结变小或正常；

6、肺部改变：上肺静脉增粗，肺动脉段突出，肺门动脉扩张；肺野下部出现间隔线，肺内含铁血黄素沉着；

7、二尖瓣可见钙化。

扩展资料：

临床表现：

1、症状

（1）呼吸困难 肺静脉高压、肺淤血引起。早期，多在运动、发热、妊娠等心排血量增加时出现。随病程进展，轻微活动，甚至静息时即可出现呼吸困难。阵发性房颤时心室率增快亦可诱发呼吸困难。

（2）咯血 长期肺静脉高压所致的支气管小血管破裂有关。

（3）咳嗽、声嘶 左心房极度增大压迫左主支气管或喉返神经引起。

（4）体循环栓塞、心衰及房颤出现相应临床症状。

2、体征

（1）心脏心尖区第一心音增强 舒张期隆隆样杂音及开放拍击音（开瓣音）为二尖瓣狭窄的典型体征。第二心音与开瓣音间期表示二尖瓣狭窄程度，间期越短，狭窄越重。第一心音亢进及开瓣音的存在提示瓣膜弹性尚可。

舒张期杂音响度与瓣口狭窄程度不一定成比例。在轻、中度狭窄患者，杂音响度与舒张期二尖瓣跨瓣压力阶差成正比，狭窄越重压力阶差越大，杂音越响。但在重度二尖瓣狭窄患者，杂音反而减轻，甚至消失，呈“哑型”二尖瓣狭。心前区可有轻度收缩期抬举性搏动及心尖部常触及舒张期震颤。

（2）二尖瓣面容及颈静脉压升高 重度二尖瓣狭窄可出现二尖瓣面容及颈静脉压升高。

参考资料来源：百度百科－二尖瓣狭窄

风心病二尖瓣狭窄为什么易引起房颤

风心病二尖瓣狭窄易引起房颤的机制如下：

未经手术治疗的二尖瓣狭窄病人通常都要发生心房颤动，最初往往表现为阵发性。通常伴有心动过速的初次发作可能成为初始症状，心房失去正常收缩功能后，心室充盈减少，充盈时间缩短，二尖瓣狭窄病人对此特别敏感。最初由左房压升高和左房肥厚激发心房颤动，最终因为左房肌结构破坏成为顽固性心房颤动。由于心房颤动降低心排血量，升高左房压，加速二尖瓣狭窄病人的病情发展。心房颤动一般表明病情已到相当晚期，心房颤动是增加早期死亡的危险因素。

希望以上答复对你有所帮助。

风心病二尖瓣狭窄出现以下哪项体征提示心功能不全

你好，风心病二尖瓣狭窄出现以下哪项体征均提示心功能不全：

二尖瓣狭窄的主要症状是呼吸困难(气急)、咯血和咳嗽。呼吸困难常最早产生，为肺淤血的表现，直接影响患者的活动力。早期仅在劳累后出现，随着瓣孔的缩小而日益明显，其程度与血流动力学的改变成正比。在重体力劳动j情绪激动：呼吸道感染、心房颤动等情况下，可诱发阵发陛呼吸困难甚至肺水肿等。

在病程早期，患者可有阵发性咯血,常见于剧烈劳动后，少则数口，多则可达数百毫升。支气管内膜出血所引起的咯血为痰液中带血丝；。急性肺水肿所引起的i咯血为粉红色泡沫粘液i发作时可伴有轻度气急，休息后，咯血和气急都能白行停止。这些症状经常反复发作的主要原因是：劳动后，肺部毛细血管一方面受到左心房的淤血影响，压为增高，另一方面又因肺动脉压力增高，肺小动脉承受高压而易使微血管壁破裂。当肺静脉与支气管静脉淤积形成曲张静脉时，肺静脉压力突然升高；可促使曲张的静脉立即破裂，出现大量咯血；常达数百毫升。

咳嗽也是常见的症状，多发生在夜间睡眠时或劳动后，可伴有白沫痰液，或含有血丝一部分患者在冬季常发生支气管炎，痰液可转为脓样。

此外,胸痛、心悸、头昏和倦乏等均为常见症状。声音嘶哑较罕见，它是由于扩张的肺动脉压迫左喉返。神经所致。

希望以上答复对你有所帮助。

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