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本篇文章给大家谈谈肾病综合症的治疗,以及肾病综合症的治疗原则对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
本文目录一览:
- 1、肾病综合症怎么治疗?
- 2、肾病综合征应该怎么治疗?
- 3、肾病综合症如何治疗?
肾病综合症怎么治疗?
肾病综合症的患者需要积极的进行治疗,这样才可以快速缓解不良反应。此病症可以使用对症治疗、药物治疗、中医治疗等方法进行改善。病症治疗的过程当中,需要注意观察身体反应,及时进行正确的调整,同时还应该养成良好的生活习惯。
肾病综合症是慢性肾脏疾病当中比较高发的一种。通常是由于免疫因素、药物因素、遗传因素等所造成的。在患病之后患者会出现大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症、低蛋白血症等反应。为了快速消除不良症状,建议尽快采取治疗措施。那么治疗肾病综合症的方法有什么呢?
1、对症治疗
肾病综合症可进行对症治疗。对症治疗主要就是根据具体症状给予治疗措施。如果患者存在大量蛋白尿,就可以使用减少蛋白尿的药物,若患者有高血压、高血脂等问题,就需要适当使用降压药和降血脂的药物,比如血管紧张素转化酶抑制剂和他汀类药物。
2、药物治疗
肾病综合症可以使用药物治疗的方式。这种疾病在治疗时主要使用细胞毒性药物和环孢素,比如环磷酰胺、盐酸氮芥等等。如果患者的不良反应比较显著,那么就需要适当使用糖皮质激素类的药物,此类药物在刚刚使用的时候需要足量给药,然后根据病情逐渐减量。
3、中医治疗
肾病综合症如果不太严重,症状也不显著,就可以进行中医治疗。中医治疗的时候主要就是使用一些中药汤剂。中药能够有效的缓解病症,不过中药的药效是比较缓慢的,所以整个用药疗程可能会比较久,需要患者长时间坚持。不可盲目的停药,不然会直接影响到效果。
肾病综合症的治疗方法就先介绍这么多。这种疾病出现之后需要根据专业医生的指导,采取正确的措施,不可以胡乱的选择治疗方法,不然是很难达到理想作用的。病症治疗的过程当中患者需要养成健康的饮食习惯,应该保持低盐、低脂饮食,油腻刺激的食物不可以吃。
肾病综合征应该怎么治疗?
肾病综合征的治疗方法,从西医方面是分为特殊治疗和一般治疗。特殊治疗主要是用一些特殊药物,比如糖皮质激素、细胞毒类药物、免疫制剂、RAS阻断剂,这些特殊的药物。一般的治疗有以下几个方面:
第一,首先要卧床休息。卧床休息有两个目的,一个是通过卧床增加回心血流量,从而能起到很好的利尿、消肿的作用。卧床休息可以避免与外界环境的接触,因为肾病综合征是容易并发感染的。所以这样避免与外界接触,减少感染并发症的机会。当然也不是说完全不动的,一般我们建议患者在床边活动活动,或者床上活动活动,这样可以避免血栓的形成。因为在肾病综合征的情况下,它还容易并发一个血栓,所以这也是很危险的。
第二,消肿。一般是给予常规的利尿剂,像对于血容量比较充足的病人,我们直接给利尿剂就可以了,可以应用噻嗪类利尿剂,或者是保钾利尿剂,还有袢利尿剂。如果对于血容量相对不足的病人,他由于血浆白蛋白的水平非常低,血容量不足,这样的病人我们需要补蛋白利尿。先静脉输入人血白蛋白,然后输蛋白之后经过扩容使血容量充足之后,我们一般给予袢利尿剂,像呋塞米。
第三,给予降血压、降血脂的治疗。比如打一点低分子肝素钙,或者给一些保肾康,这些抗凝的治疗。
第四,给一些保护肾功能的治疗,因为肾病综合征毕竟急性发展,它会由于少尿、肾的灌注不足、低血容量很容易引起肾衰。所以像西医保护肾功能的药物主要是RAS阻断剂,像ACEI、ARB类的药物,就是普利、沙坦这些药物。
像中医药目前来说进展比较迅速,它有很多大量有效的,我们经过动物实验和临床研究,都切实可行的一些有效的中医保护肾功能的药物也很丰富,比如像虫草制剂,有百令胶囊、金水宝片,还有我们现在已经走上国际上的有尿毒清、肾衰宁、肾康宁这些都是比较好的保护肾功能的药物。
中草药的治疗在肾病综合征治疗当中,它的功效也是非常强大的。在肾病综合征早期阶段,有一些疾病比较轻的,病理类型好的,我们完全就可以用中草药来控制,就能够达到一定的效果。如果病人已经用激素了,我们都知道激素是双刃剑,它的副作用也是很大的。
那么我们在激素的应用阶段和减激素的阶段,我们配合上中草药的治疗,一方面稳固疗效,另一方面也可以减轻激素的副作用。像我们在撤减激素阶段,有一些经验,像一些大补阴丸、五味消毒饮;如果热相比较重的,像知柏地黄丸,这些都是临床应用,非常有效果的一些中草药的方剂。
肾病综合症如何治疗?
肾病综合征是肾小球疾病中表现的一组症候群,以肾小球毛细血管壁对血浆蛋白的通透性明显增高为主要特点,病理检查可发现尿蛋白多于3?5%/日;血浆白蛋白低于30克/升;水肿;血脂升高。该病起病可急可缓。尿中见颗粒管型和肾小管上皮细胞、红细胞,重者C3和巨球蛋白阳性。血浆蛋白显著降低,白蛋白最明显,低于30克/升,血胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白升高。常并发(呼吸道、泌尿系统、皮肤及腹腔也可引致)感染、血栓及栓塞(肾静脉、肢体、静脉、下腔静脉及肺血管)、急性肾功能衰竭、蛋白质及脂肪代谢紊乱。
西医药治疗
(1)对症治疗:利尿消肿用氢氯噻嗪25毫克,每日3次;氨苯喋啶50毫克,每日3次;速尿20~120毫克或丁尿胺1~3毫克,分次口服或静注;低分子右旋糖或706代血浆静滴;血浆或血浆白蛋白输注。
减少尿蛋白用血管紧张素转化酶抑制剂,常用卡托普利每日6?25~25毫克,每日3次。
(2)抑制免疫与炎症治疗:
①糖皮质激素:起始量要足,如泼尼松每日40~60毫克,共服8~12周;减撤药要慢,有效病例每2~3周减原用量的10%;维持用药要久,以最小有效量(每日10~15毫克)维持半年至一年或更久。泼尼松疗效不佳时,可更换为泼尼松龙。
②细胞毒药物:环磷酰胺每日每千克体重2毫克,分1~2次口服,或200毫克隔日静脉注射,累积达6~8克后停药;无效时可选用盐酸氮芥,但副作用极大,施用时要慎重。
③环孢素A:试用于难治性肾病综合征,每日每千克体重5毫克,分2次口服,2~3个月后缓慢减量,共服半年左右。依据肾小球疾病病理类型选择相应的药物,可提高疗效。
(3)并发症治疗:
①感染:选用敏感、强效及无肾毒性抗生素。
②血栓及栓塞:血液高凝时给予抗凝剂,肝素12?5~25毫克皮下注射,或口服华法令、双嘧达莫。一旦出现血栓、栓塞予尿激酶或链激酶溶栓,配合抗凝药。
③急性肾功能衰竭:血液透析,积极治疗原发病,防止病情恶化。
④蛋白质及脂肪代谢紊乱:降脂药洛伐他汀、普伐他汀均20毫克,每日2次;血管紧张素转换酶抑制剂等。
中医药治疗
(1)脾虚:全身水肿,面色淡白,纳少腹胀,大便稀溏,舌淡而润,脉细弱治宜健脾利水。
(2)肾虚:阳虚者见水肿而面色发白,畏寒肢冷,腰冷痛,舌胖嫩润,脉沉缓。阴虚见手足心热,口干喜饮,舌红少苔,脉细数。治宜补肾利水。
(3)水湿:见高度水肿而正虚尚能攻下者。治宜攻泻逐水。
(4)气滞:胸胁胀满,腹胀而痛。治宜行气化滞。
(5)淤血:面色晦暗,唇暗舌紫,舌有淤斑淤点。治宜活血化淤。
(6)湿热:胸脘痞闷,口苦口黏,苔黄腻。治宜清利湿热。
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