本篇文章给大家谈谈白喉杆菌，以及白喉杆菌毒力获得是对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

本文目录一览：

• 1、白喉的原因是什么
• 2、白喉杆菌详细资料大全
• 3、白喉棒状杆菌的特点是什么？

白喉的原因是什么

白喉是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病。临床特征为咽、喉、鼻部粘膜充血、肿胀并有不易脱落的灰白色假膜形成。那么，白喉的原因是什么?白喉的预防是什么?白喉的治疗有哪些 方法 ?下面就由我告诉大家吧!

白喉的原因是什么

1.传染源

许多年前，白喉是造成 儿童 死亡的主要原因之一。目前，白喉在发达国家已很少见，主要是因为这种疾病的疫苗已经广泛应用。自1980年以来，美国只有不到5例的白喉发生，但白喉杆菌仍在全世界范围内存在，如果没有广泛接种疫苗，会导致此病的暴发流行。近50年中，最大的一次暴发流行正发生在现在的俄罗斯，以及前苏联的其他国家。

2.传播途径

白喉杆菌通常是随咳出的飞沫经空气传播。此种病菌很少会因接触患者日用物品如衣服、玩具等而传染。通常，病菌在口腔及咽喉部粘膜的表面或附近部位繁殖，并引起这些部位感染。有些类型的白喉杆菌可释放毒力极强的毒素，而损伤脑和心脏。

3.人群易感性

不同年龄组对白喉杆菌的易感性差别较大。新生儿可通过胎盘及母乳从母体获得免疫，这种免疫生后3个月显著下降.1岁时基本消失。隐性感染或预防接种后，随着年龄的增长，免疫力逐渐增强。感染本病可获得持久的免疫力。

4.流行情况与流行特征

白喉在全世界各地都发病，高发区为温带。我国建国前发病率和病死率都很高，进行百白破疫苗接种后，发病率大幅度下降，发病季节在秋冬季。实施计划免疫后发病年龄明显推迟。

白喉的发病机制与病理学：

白喉杆菌侵袭力较弱，感染后在局部表层组织内繁殖，往往不侵入血流造成菌血症。感染部位局部血管充血、扩张，纤维蛋白渗出。细菌外毒素致局部粘膜细胞坏死，大量渗出的纤维蛋白与炎性细胞、坏死组织及细菌等凝结形成本病特有的假膜，覆盖在病变表面。假膜周围及其深部组织有明显水肿。咽部的假膜与基部组织粘连很紧，不易脱落。气管粘膜具有纤毛，毒素吸收少，但如假膜脱落可致窒息。外毒素通过血行和淋巴系统扩散到全身导致毒血症，以心肌和神经系统受累为主。

白喉的预防：

隔离治疗病人，在症状消失并停药后，每隔一天行咽拭子培养，连续2次阴性方能解除隔离。密切接触者应观察1周。如未行白喉类毒素全程免疫的接触者需肌注白喉抗毒素血清1000～2000U，保护期3周。

对白喉病人的鼻咽分泌物及所有物品应予消毒。流行期间不携带婴幼儿外出，小学生暂停上课。

必须有计划地进行白喉类毒素预防接种。我国实施的计划免疫程序：应用百白破混合制剂，生后3个月龄开始接种，4、5个月龄各接种一次，每次剂量为0. 5ml，皮下注射部位在上臂三角肌附着处。1.5～2岁时，加强注射一次百白破制剂0. 5ml。成人不需接种。

白喉的治疗：

1.针对病原体治疗 需合用抗毒素及抗生素。

(1)抗毒素：治疗白喉的特效药物，尽早使用，因其能中和病变局部和血中游离的外毒素，但不能中和已进入细胞内和组织结合的外毒素。病后1～2天应用最好。用药剂量根据临床型(假膜部位)、中毒症状轻重、治疗早晚而定。普通型咽白喉患者3万～5万U，重型6万~10万U，一次须予足够量;治疗晚者使用剂量须加大;喉白喉通常予2万～3万U。注射抗毒素后须提防假膜脱落到气道致窒息。不同给药途径达到血峰时间不同，肌注为24小时，静注仅需30分钟，故对重症或治疗晚者，须经静脉给药。用药前必须做过敏试验，若过敏须采用脱敏注射治疗，不能不用抗毒素!。肌注前皮试，用量宜大，儿童与成人在用量上可无区别。

(2)脱敏注射法：将10倍稀释的抗毒素血清Iml皮下注射，10分钟后观察有无气促、发绀、脉快、血压变化，如无上述症状，将上述血清2ml、4ml递增注射，若仍无副作用，则将余量全部肌内注射。如有反应则于30分钟后重复原量注射。严重反应者需皮下注射肾上腺素0. 5～1ml。避免过敏反应，在用抗毒素血清前使用肾上腺皮质激素。

(3)抗生素：可选用青霉素(首选)、第一代头孢菌素(Cephazolin，Cephradin)，如青霉素过敏可予红霉素，疗程7～10天。应及早足量使用青霉素，以加速杀灭白喉杆菌，控制继发感染。

2.白喉一般治疗 卧床休息：普通型2～4周，重症需4～6周，合并中毒性心肌炎者则须6周以上。另须保证营养，予大量的维生素B、C等。

3.白喉对症治疗 如出现中毒症状重或中毒并发症，须予肾上腺皮质激素。烦躁者予镇静剂，呼吸困难、发绀者给予预防性气管切开。应用抗毒素后脱落的假膜堵塞气道者，应立即气管切开取膜，亦可用喉镜抽取假膜。

4.并发症治疗 针对心肌炎、神经麻痹、支气管肺炎予相应处理。

2.白喉的局部治疗

(1)吹药：用青吹口散(115)或锡类散(227)吹布于咽部。

(2)含漱：以漱口方(234)含漱或复方硼砂溶液含漱，亦可以明矾10g，溶于200ml冷开水中含漱。

(3)含服六神丸(30)、喉症丸(214)。

(4)外敷：生巴豆、朱砂各0.5g，研匀，置胶布上，贴于印堂穴处，8h后取出。贴后局部有热感及充血，出现小水泡，可用针挑破，涂以1%甲紫。

3.白喉的针灸治疗

取颊车、少商、中冲、关冲、少冲等穴，针刺挤出恶血，以泻疫毒。

中医认为白喉系感受时行疫毒，搏结于咽喉鼻部而成。病初起多属阴虚肺燥，治宜养阴清肺，解毒利咽，方药如养阴清肺汤(150)加土牛膝。如兼恶寒微热等表证者，多属风热白腐，治宜疏风清热，解毒利咽，方药如除瘟化毒汤(152)加土牛膝。咽白喉中毒型者属热毒炽盛，治宜泻火解毒、利咽消肿，方药如龙虎二仙汤(46)加土牛膝。并发心肌炎者，为疫毒凌心，治宜益气养阴、养心复脉、解毒利咽，方药如三甲复脉汤。

白喉杆菌详细资料大全

白喉杆菌(Corynebacterium diphtheriae)是引起小儿白喉的病原菌，属于棒状杆菌属(Corynebacterium)。棒状杆菌种类较多，包括白喉杆菌和类白喉杆菌。类白喉杆菌为非致病菌，常见的有假白喉杆菌，结膜干燥杆菌、溃疡杆菌和痤疮杆菌等。本章介绍白喉杆菌。

基本介绍

中文学名 ：白喉杆菌 拉丁学名 ：Corynebacterium diphtheriae 界 ：细菌界 属 ：棒状杆菌属 生物学性状,形态染色,培养特性,生化反应,变异,抵抗力,致病和免疫,致病性,免疫性,微生物学诊断,所致疾病,抗菌防治,特异防治, 生物学性状 形态染色 菌体大小为（0.3~0.8μm）×（1~5μm），细长稍弯，粗细不一，菌体一端或两端排列呈棒状，排列不规则，常呈L、V、X、T等字形或排成栅栏状。革兰氏染色阳性，无荚膜、鞭毛，不产生芽胞；用美兰液染色菌体着色不均匀，常呈着色深的颗粒；用奈瑟氏染色菌体染成黄褐色，一端或二端染成蓝色或深蓝色颗粒，称为异染颗粒（Metachromatic granules），其主要成分是磷酸盐和核糖核酸，是本菌形态特征之一。 培养特性 白喉杆菌为需氧菌或兼性厌氧菌，最适温度为37℃，最适PH为7.2～7.8,在含血液、血清或鸡蛋的培养基上生长良好。菌落呈灰白色、光滑、圆形凸起，在含有0.033%亚碲酸钾血清培养基上生长繁殖能吸收碲盐，并还原为金属碲，使菌落呈黑色，为本属其他棒状杆菌共同特点。且亚碲酸钾能抑制标本中其他细菌的生长，故亚碲酸钾血琼脂平板可作为棒状选择培养基。根据在此培养基上白喉杆菌落的特点及生化反应，可将白喉杆菌区分为重型（Gravis）、中间型(Intermedus)和轻型(Mitis)三型，三型白喉杆菌的分布有所不同，常随地区和年份有别，有流行病学意义。 白喉棒杆菌 生化反应 可分解葡萄糖和麦芽糖产酸；某些菌株可分解淀粉和糖原，但不产气。 变异 白喉杆菌形态、菌落和毒力均可发生变异。菌落可由S型变为R型。无毒株被带毒素基因的β-棒状杆菌噬菌体所感染而成为溶原性细菌时，便可产生白喉毒素，并可随细胞分裂而遗传给子代细菌。 抵抗力 对湿热的抵抗力不强，对一般消毒剂敏感。60℃经10分钟或煮沸迅速被杀死，1%石炭酸中经1分钟死亡，但对干燥、寒冷和日光的抵抗力较其他无芽孢的细菌为强，在日常物品、食品及衣服上能生存多日，本菌对青霉素和常用抗生素比较敏感。 致病和免疫 致病性 本菌的致病物质主要是白喉毒素。白喉毒素是含有两个二硫键的多肽链，分子量为62，000。经蛋白酶水解后，可分为A和B两个片段，中间仍由二硫键联接。B片段，无酶活性，但能与宿主易感细胞表面特异性受体结合，并通过易位作用使A片段进入细胞。A片段具有酶活性，能将氧化型烟酰胺腺嘌呤二核苷（NAD+）水解为烟酰胺及腺嘌呤二磷酸核糖（ADPR）两部分，并催化延伸因子-2（Elongation factor-2,EF-2）与ADPR共价结合，使EF-2失去转位活性，从而中止肽-tRNA及mRNA在核糖体上由受位转移至供位，肽链不能延长，细胞蛋白质合成受阻，细胞死亡，病变产生。 仅携带β-棒状杆菌噬菌体的溶源性白喉杆菌才能产生外毒素，因为白喉毒素就是β棒状杆菌噬体毒素基因（tox+）编码的蛋白质。tox+基因的表达与菌体无机铁含量密切相关，铁含量适量时， tox+基因表达，否则不表达。 白喉杆菌尚产生一些侵袭性物质，如类似于结核杆菌的索状因子（Cord factor）,能破坏细胞的线粒体膜，导致呼吸和氧化磷酸化作用受到抑制。 白喉的传染源是白喉病人及恢复期带菌者。本菌存在于假膜及鼻咽腔或鼻分泌物内，经飞沫、污染物品或饮食而传播。白喉杆菌侵入易感者上呼吸道，通常在咽部黏膜生长繁殖，并分泌外毒素及侵袭性物质，引起局部炎症和全身中毒症状。局部黏膜上皮细胞发生坏死，血管扩张，粒细胞浸润及纤维渗出，因此形成灰白色膜状物，称为假膜（Pseudomembrane），若病损进一步扩展至喉部或气管内，可引起呼吸道阻塞，甚至窒息。尽管细菌一般不侵入血流，但外毒素可被吸收入血，迅速与易感组织细胞结合，使心肌、肝、肾和肾上腺等发生退行性病变，并可侵犯腭肌和咽肌的周围神经细胞，临床上出现心肌炎和软腭麻痹、声嘶、肾上腺机能障碍，血压下降等症状。本菌偶有侵害眼结膜、外耳道、 *** 和皮肤伤口等处，也可形成假膜。 白喉杆菌 免疫性 白喉病后有较强的免疫力，主要是机体能产生中和白喉外毒素的抗体(lgG）。1～5岁易感性最高，5岁以上易感性逐渐下降，成人绝大多数由于隐性感染或预防接种，已获得免疫力。 锡克氏试验（Schick''''s test）用于测定人体对白喉有无免疫力，确定是否需要预防接种。方法是在左前臂屈侧皮内注射0.1ml白喉毒素（含1/50的豚鼠最小致死量），同样在右前臂屈侧皮内注射对照毒素（加热80℃经5分钟破坏其毒性）0.1ml，作为对照。阴性反应，两侧注射处都没有出现红晕或浸润，表露机体对白喉有免疫力。阳性反应，左侧注射处24～36小时后，出现圆形微隆起红晕，逐渐形成红肿硬块，至第四天达最高峰，直径达1～2cm，7～14日后反应逐渐消退，而对照侧没有反应，表示对白喉没有免疫力。假阳性反应，表示既有免疫力，又有变态反应。混合反应，表示机体对白喉毒素没有抗毒免疫力，但对毒素蛋白则有变态反应，应注意区别。 微生物学诊断 临床上疑似白喉的病人不必等待检验结果，应立即给予抗毒素和抗生素治疗。但对于白喉流行期的首例病人应做微生物学检验予以证实。 直接染色镜检 用棉拭采取假膜边缘部渗出物，涂片，用奈瑟氏染色或美兰染色，镜检有无含异染颗粒的棒状杆菌。结合临床症状，可作出初步诊断。确诊必须通过细菌培养并进行毒力试验。 白喉棒状杆菌的菌体 凝固血清棉拭培养法 将沾有马或牛血清的棉拭子放在无菌试管内，经8～10磅蒸气灭菌20～30分钟，并使血清凝固，且此凝固血清棉拭采取病人咽部标本，置37℃培养8～10小时后，直接涂片镜检。此法可作为大量检查时快速培养诊断之用。 培养检查 将棉试检材接种于鸡蛋斜面或Loeffer''''s血清凝固斜面培养基及亚碲酸钾平板培养基上，置37℃培养，待斜面或平板上长出典型的灰色疑菌落，挑取转种到鸡蛋呀或血清斜面进行分离培养，以供进一步形态染色或毒力试验鉴定。 毒力试验 1．豚鼠试验 取体重250g 豚鼠2只，其中一只试验前12小时，由腹腔注射白喉抗毒素250～500单位，供做对照。然后对照。然后各于皮下注射48小时的培养液2ml，若于2～4天注射抗毒素的豚鼠死亡，而对照豚鼠存活，便证明所试验菌株为有毒白喉杆菌。 2．体外试验 ①琼脂平板独立试验 又称E平板试验，将浸有白喉抗毒素的无菌滤纸条贴在含20%马血清的琼脂平板上，然后沿滤纸条垂直方向划线接种待测细菌，同时也接种已知产毒株和不产毒株做为对照。37℃培养48小时后，若待检菌株产生白喉外毒素，则在滤纸条和划线生长的菌苔交界外出现白色沉淀线。 ②对流免疫电泳：将已知白喉抗毒素与待检菌培养液分置琼脂板两孔中，通电1~2小时。若两孔间出现白色沉淀线，表明待检菌能产生白喉毒素，常用于大样本量的检测。 ③SPA协同凝集试验 将白喉抗毒素（IgG）预先吸附于金黄色葡萄球菌蛋白A（SPA）上，再加入待检菌培养物上清液。若有白喉毒素存在，即可与SPA-IgG结合，出现可见的凝集反应。此法更为简便，快速。 所致疾病 白喉杆菌存在于患者或带菌者的鼻咽腔内，经飞沫或污染物品传播。 细菌感染机体后，在鼻、咽黏膜上繁殖并分泌外毒素。局部由于细菌和毒素的作用，渗出的纤维素和白细胞及坏死组织凝固在一起，形成灰白色膜状物，称为假膜。由于咽、喉、气管黏膜水肿及假膜脱落，可引起呼吸道阻塞，甚至造成窒息死亡。 细菌一般不入血，只是细菌产生的外毒素入血，并与易感组织细胞如心肌、肝、肾上腺或支配咽、腭肌等的外周神经结合，可引起细胞变性、坏死、内脏出血和神经麻痹。 临床上表现有心肌炎、软腭麻痹、声嘶、肾上腺功能障碍、血压下降等症状。 抗菌防治 通过革兰氏染色法，我们发现白喉杆菌可以被染成紫色，所以白喉杆菌属于革兰氏阳性菌，这在抗生素的选择上给我们提供了依据。 白喉棒状杆菌 在抗生素的选择上，青霉素是首选药物，青霉素可以通过抑制白喉杆菌细胞壁的合成而起较强杀菌、抑菌作用。一般使用时间为7～10天　用至症状消失和白喉杆菌培养阴转为止。如果感染者对青霉素过敏，或套用青霉素1周后培养仍是阳性者，也可以使用红霉素和四环素。其他抗菌药物，比如羟氨苄青霉素、利福平等也可能有效。 特异防治 预防接种效果良好，可显著降低发病率和病死率。6个月以上至3岁儿童应预防接种白喉类毒素、百白破三联疫苗制剂或明矾淀白喉类毒素。8岁以上锡克氏试验阳性者也需接种。对密切接触过白喉病人的易感儿童，可肌内注射1000～2000单位白喉抗毒素作紧急预防，同时注射白喉类毒素以便延长免疫力。 白喉抗毒素做为特效治疗制剂，应在发病早期注射足量的白喉抗毒素，一般用量为2万～10万单位，作肌肉注射，重者可作静脉滴注。使用抗毒素血清之前进行皮肤试验，防止发生异种血清过敏反应。使用抗毒素的同时，应给予抗菌治疗，如用普鲁卡因青霉素肌注，直至症状消失和白喉杆菌培养阴性为止。

白喉棒状杆菌的特点是什么？

白喉杆菌是革兰氏阳性杆菌，分为四种生物型: 轻型、中间型、重型及Belfani型。前三型可产生白喉外毒素，只有能够产生外毒素的白喉杆菌才能致病。但白喉杆菌的生物分型与疾病轻重程度无关。白喉杆菌对湿热的抵抗力不强，对一般消毒剂敏感。60℃10分钟或煮沸可迅速杀死该菌，1%石炭酸中经1分钟死亡，在0.1%升汞、5%石碳酸和3～5%的来苏溶液中，可迅速被杀灭。但该菌对干燥、寒冷和日光的抵抗力较其他无芽胞的细菌为强，在日常物品、食品及衣服上能生存多日，在干燥假膜内存活2个月，在水和牛奶中可活数周；随尘埃播散，若暴露于直射阳光下经数小时才被杀死。

关于白喉杆菌和白喉杆菌毒力获得是的介绍到此就结束了，不知道你从中找到你需要的信息了吗 ？如果你还想了解更多这方面的信息，记得收藏关注本站。