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本文目录一览:
- 1、寻常痤疮的病因是什么
- 2、青少年患上痤疮有哪些症状
- 3、什么是青年痤疮
- 4、青少年为什么会得痤疮
寻常痤疮的病因是什么
痤疮是一种多因素的疾病,主要与皮脂分泌增多,毛囊口上皮细胞角化亢进及毛囊内痤疮丙酸杆菌大量繁殖有关,也有一定的遗传因素。皮脂腺的发育及皮脂腺的产生受雄性激素的支配,而雄性激素的增加受年龄、内分泌、遗传等因素影响。痤疮患者的皮脂腺较大,皮脂腺分泌物较正常人多,皮脂中亚油酸水平相对减少 (两者为负相关性),影响脂肪的合成,导致滤泡上皮缺乏脂肪酸,从而诱导滤泡过度角化,使上皮细胞不能正常脱落,导致毛囊口过度变小,皮脂不能顺畅排出,淤积在毛囊口,形成粉刺。
毛囊内正常寄生痤疮丙酸杆菌(PA),糠秕孢子菌及表皮葡萄球菌等,当游离的脂肪酸增多,痤疮丙酸杆菌不能产生足量的酶分解皮脂,淤滞的脂肪酸使毛囊周围产生非特异性炎症反应。痤疮丙酸杆菌还可分泌低分子多肽,吸引中性粒细胞进入毛囊,导致其水解酶释放,使毛囊上皮渗漏破裂,导致毛囊内菌群进入周围真皮组织,造成从单纯炎症到丘疹、脓肿、结节、囊肿等一系列临床表现。
痤疮患者皮肤中5α - 还原酶比正常人高,5α - 还原酶可引起皮脂增多。有严重痤疮的女性,一般发病突然,月经不调,雄性激素升高,有潜在性卵巢功能不良。同时雄性激素过高,还可致多毛、声音变粗,性欲增加。男性可出现脱发、黑棘皮症等。
精神压力可使肾上腺皮质分泌增加,许多痤疮患者受精神因素影响而病情加重。
除上述原因外,饮食也可影响痤疮,如脂肪、糖、辛辣、可可、乳酪、花生等均可增加皮脂分泌而使炎症加剧。
青少年患上痤疮有哪些症状
初起为粉刺,有白头粉刺与黑头粉刺两种,内含角质及皮脂。白头粉刺亦称闭合性粉刺,为皮色丘疹,针头大小,毛囊开口不明显,不易挤出脂栓。黑头粉刺亦称开放性粉刺,丘疹中央为扩大的毛孔,脂栓阻塞于毛囊口,用手挤压,可见有顶部黑色而体部呈黄色半透明脂栓排出,因顶部暴露在皮肤表面,皮脂氧化及灰尘影响,形成黑头,故而称为黑头粉刺。粉刺中除了有皮脂氧化及角质脱落碎屑,同时还包含多个炭化的毛发。病程慢性,时轻时重,女性常在月经前呈周期性加重。本病有自限性。绝大多数患者青春期后逐渐减轻,以致消失。本病常见于17~18岁的青年,亦有早至10~13岁,迟至青春期以后或成人发病的。男多于女。损害好发于面颊、额部、颏部和鼻颊沟,其次为背部及上胸部。眶周皮肤从不累及。
1.寻常痤疮(acne vulgaris) 最常见。损害开始是与毛囊口一致的圆锥形丘疹,顶端呈黄白色,此为毛囊内皮脂与毛囊壁脱落的角化细胞构成,其顶端因黑素沉积成黑头粉刺,如以手指挤压可挤出头部黑色而体部呈白色半透明的脂栓,这是痤疮特征性的也是较早发作的损害。轻者仅为毛囊口黑头粉刺,并无丘疹。稍重则是黑头周围形成炎症性丘疹。若炎症加剧,丘疹顶端可出现米粒至豌豆大的小脓疱,破溃或吸收后留下暂时性色素沉着或小凹坑状瘢痕。如果炎症继续扩大及深入,则于皮下形成大小不等的淡红或暗红色结节,或略高出皮面。此种损害可较长期存在,或渐被吸收,或化脓溃破后形成瘢痕。有的损害则呈黄豆至指端大的椭圆形囊肿,呈暗红或正常皮肤色,挤压时有波动感,炎症反应往往不重,经久不愈,可化脓成脓肿,附近数个脓肿汇合时,形成聚合性痤疮。因此,痤疮的损害是多形性的,其变化是疾病发展的过程,可同时出现在1个患者身上,常以其中某一型损害为主。绝大多数患者过青春期后症状逐年减轻;以致消失。但有脓疱、结节、脓肿、囊肿者愈后留下凹陷性或增生性瘢痕,影响外貌。
2.聚合性痤疮(acne conglobata) 是痤疮中一种较重的类型。好发于青年男性,偶见于女性。疾病的开始常为隐袭性,主要分布于背、臀、颊部;但腹、肩、颈、面、上臂和大腿可同样累及。由无数黑头、丘疹、脓疱、脓肿和囊肿形成。损害以囊肿和结节为主。囊肿常为柔软的、大而不规则的波动性斑块,呈紫红色,溃破后流出恶臭的脓性或黏液性浆液,从而形成瘘管。溃破的脓肿可形成深的凹陷性瘢痕。病程顽固,常持续多年而不退。患者偶有全身症状如疲劳、不适、发热、多关节痛。
3.暴发性痤疮(acne fulminans) 多见于少年和青年男性,个别见于成人,其临床特点为突然发病,皮损以胸背部为主,其次面、颈部。多为毛囊性炎症丘疹、脓疱、炎症反应剧烈,结节与囊肿性损害很少,局部疼痛明显,易形成糜烂,溃疡,愈后有浅表瘢痕。发病时常有发热,可高达39℃以上,伴多关节痛、疲乏、食欲不振、肌痛、头痛等。实验室检查中白细胞增高,血沉加快,并有补体降低,γ球蛋白增高,免疫复合物增多等免疫异常,其发病机制可能与患者对痤疮短棒菌苗(丙酸杆菌)的Ⅲ型或Ⅳ型变态反应。治疗以皮质激素疗效优于抗生素。本病需与聚合型痤疮及坏死性痤疮相鉴别。
4.新生儿痤疮(acne neonatorum) 罕见,可发生在3个月以内,也有在3个月至2岁时发病,男孩多于女孩。本病原因不明,常有明显的家族史,可能与遗传因素有关。皮损主要发生在面颊,也可累及额和颌。为黑头、丘疹与脓疱,偶有结节和囊肿。黑头损害在数周内消退,丘疹和脓疱可于6个月痊愈,留下坑状瘢痕。少数患儿可持续在1年以上,并在青春期容易复发。
5.热带痤疮(tropical acne) 是指发生在高温、高湿地区的痤疮,皮损可累及背、肩、颈及手臂、大腿和臀部,主要为结节和硬结性囊肿,可留下毁坏性瘢痕,如患者离开这种气候条件以后可以缓解。
6.成簇性眼眶周粉刺 好发于30~50岁,为下眼睑外侧和颧骨表面局限性成簇的大粉刺,有5~50个,多数患者有光线性弹性纤维病,而与寻常痤疮无明显关系。
7.坏死性痤疮(acne necrotica) 又名痘疮样痤疮或额部痤疮,从不发生在青春期以前,常见于20~50岁,男性稍多,可伴有皮脂溢出。主要发生在额、颞和头皮前缘,也可见于颊、鼻和躯干。其损害开始为褐红色、成簇的毛囊周围丘疹和脓疱,常有脐窝并迅速坏死伴黏着性出血性痂皮,3~4周后痂皮脱落留下瘢痕。如损害反复发作瘢痕可成网状。患者主观灼热或瘙痒。
8.月经前痤疮(premenstrual acne) 即在月经前加剧或发病,其中许多人在青春期不患痤疮。损害常局限于颌、眉间,也可出现在一侧颊部,数量较少,随月经周期的变化而改变。
什么是青年痤疮
痤疮(pimple)是美容皮肤科的最常见的病种之一,多发于青春期,又叫青春痘、面皰或粉刺、毛囊炎,通常好发于面部、颈部、胸背部、肩膀和上臂。临床以白头粉刺、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等为主要表现。除儿童外,人群中约有80%~90%的人患本病或曾经患过本病(包括轻症在内)。痤疮是发生在毛囊皮脂腺的慢性皮肤病,发生的因素多种多样,但最直接的因素就是毛孔堵塞。
青少年为什么会得痤疮
一是生理因素,该主要是针对女性青少年来说的特别是生理期,体内的生长激素以及性激素的分泌会增加,进而刺激到毛囊,病发炎症,最明显的症状就是出现在脸上的痤疮。
二是环境因素,如今我生活的这个大家庭中,环境质量存在很大的问题,环境污染特别的严重,导致人体内分泌失调,比如空气中的化学物质,以及人们使用的化妆品等,其中含有的刺激均会造成痤疮病发的几率增加。
三是心理因素,此因素也许不会引起很多人的关注,但是确实是很重要的一个方面,因为心理因素的影响很可能造成内分泌失调,比如青春期一般是处于中考或是时期,这时候人们学习压力比较大,休息不好,而这样的紧张状态和情绪改变就会传递到神经系统,进而刺激激素分泌,引发 痤疮的损害。
饮食方面
青少年大都喜欢尝试新鲜的事物,所以他们比较喜欢吃一些刺激性的食物。就是这些辛辣刺激的食物引发了他们脸上的青春痘,影响到自身的美好形象。所以说青少年最好是不要食用辛辣刺激的食物,也远离烧烤、油炸类食物,从饮食开始护理自身皮肤。
作息方面
熬夜做作业,通宵玩游戏几乎会在每个青少年身上出现,如果是回答为什么青少年脸上会长痤疮这个问题,不合理的作息无疑是比较好的答案。熬夜会使青少年的内分泌失调,皮肤新陈代谢减缓,有害物质不能及时排出,堵塞毛孔,进而诱发痤疮。
学习方能
学生的课业负担重已成为社会上一种多见不怪的现象了,过多课时和作业增加了青少年的压力,每天不仅要为名次而战,还要应付各种各样的艺术班。这就使得他们精神长时间处于紧张状态,进而影响内分泌,打乱机体平衡,引发痤疮。
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