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今天给各位分享肝硬化腹水症状的知识,其中也会对乙肝肝硬化腹水症状进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!
本文目录一览:
- 1、肝硬化腹水的症状有哪些
- 2、肝硬化腹水的症状
- 3、肝腹水有哪些早期症状
- 4、肝腹水的症状有哪些?
- 5、肝腹水的症状表现有哪些?
- 6、肝腹水患者的临床表现有哪些?
肝硬化腹水的症状有哪些
1、腹部隆起是肝腹水患者突出的表现,严重的患者腹部隆起明显,明显突出于腹部,多呈蛙腹状,且腹软,多无压痛。患者体检时可有移动性浊音,也是肝腹水常见的一种症状表现。
2、食欲不振、恶心、呕吐、厌油腻,主要跟肝腹水患者肝脏受损,对蛋白质、脂肪、维生素等营养物质的代谢无法正常运行有关;另外患者的肠胃也会受到一定的损害,也会加重患者消化不良的症状。
3、肝腹水的临床症状还有乏力、疲倦、等症状,患者往往精力不足,容易犯困,患者的腹水量达到3000毫升以上时,会出现恶心、呕吐、
浮肿等症状,还可能会出现呼吸困难。
4、患者会出现腹壁静脉曲张症状,多见于门静脉高压以及门静脉、下腔静脉或肝静脉阻塞的患者。门脉高压时患者除了伴有腹水,腹部隆起,还会出现脐周静脉曲张,静脉血流方向自上而下。
5、肝腹水早期的症状不明显,患者长期患病容易出现下肢浮肿症状,一些肝病患者如果出现腰围变粗、下肢浮肿、体重减轻的症状,就可能是患病的一种表现,要注意早期进行诊断检查,早期治疗。
6、肝腹水患者会出现肝肿大或肝缩小,早期患者常伴伴肝肿大,晚期则肝可缩小。右心衰竭、心包积液所致腹水也可有肝肿大,肝癌时则肝大且质坚如石,表面可呈结节状急性发作的患者肝肿大情况迅速,腹水迅速增长。
肝硬化腹水的症状
肝硬化腹水早期症状腹涨、下肢水肿、小便少、黄。
肝硬化饮食疗法
1.肝硬化患者的饮食原则
肝硬化是一种常见的慢性进行性肝脏疾病。肝硬化病人一般食欲较差,消化功能下降。因此,妥善安排肝硬化病人的饮食,保证病人的合理营养,是肝硬化治疗过程中举足轻重的事。由于肝功能受到损害的程度轻重不一,往往出现不同的并发症,因而对饮食的要求也不一样。但肝硬化病人饮食的一般原则是相同的。肝硬化病人需要足够的营养,但要防止因强调“营养”而大量服用高糖、高蛋白、高热量和低脂肪饮食。一般说来,肝硬化病人的饮食要注意以下几个方面:
(1)食谱应多样化,讲究色美味香及软烂可口易消化。肝硬化病人的消化功能一般都有所下降,食欲不振,所以注意食谱的变化,选择一些病人喜爱的食物,讲究烹饪,可以增加病人的食欲。
(2)要有足够的热量。充足的热量可减少对蛋白质的消耗,减轻肝脏负担,有利于组织蛋白的合成。肝硬化患者每日食物热量以2500-2800千卡较为适宜。按体重计,每日每千克体重约需热量35-40千卡。
(3)要有全面而丰富的维生素。B族维生素对促进消化、保护肝脏和防止脂肪肝有重要生理作用。维生素C可促进新陈代谢并具有解毒功能。脂溶性维生素A、D、E对肝都有不同程度的保护作用。
(4)适量的蛋白质。一般每日供给100-120克。血浆蛋白减少时,则需大量补充蛋白质,每日每千克体重可供1.5-2克,有腹水或使用糖皮质激素治疗者可增至每天每千克体重2-3克。较高的蛋白饮食对保护肝细胞、修复已损坏的肝细胞有重要意义。当血浆蛋白过低而引起腹水和水肿时,蛋白量可增加。而在肝功能严重受损或出现肝昏迷先兆症状时,则不应给予高蛋白饮食,而要严格限制进食蛋白量,以减轻肝脏负担和减少血中氨的浓度。
(5)摄入适量的矿物质。近来有报道,肝硬化病人体内锌和镁离子的缺乏已受到人们的注意,因此我们在日常饮食中应适量摄取含锌和镁丰富的饮食,如瘦猪肉、牛肉、羊肉、鱼类以及绿叶蔬菜。豌豆和乳制品等。
(6)糖类供应要充足。每日以300-500克为宜。充足的糖类可保证肝脏合成并贮存肝糖原,对防止毒素对肝细胞的损害是必要的。但是过多地进食糖类,不仅影响食欲,而且容易造成体内脂肪的积聚,诱发脂肪肝及动脉硬化等症,病人体重也会日渐增加,进一步加重肝脏的负担,导致肝功能日渐下降。
(7)脂肪不宜过多,禁用动物油,可采用少量植物油。肝硬化病人的肝脏胆汁合成及分泌均减少,使脂肪的消化和吸收受到严重影响。进食过多脂肪后,过多的脂肪在肝脏内沉积,不仅会诱发脂肪肝,而且会阻止肝糖原的合成,使肝功能进一步减退。一般来说,每日以40-50克为宜。
(8)食盐摄入要适量。食盐的每日摄入量以不超过1.0-1.5克为宜,饮水量应限制在2000毫升以内。对于严重的腹水患者或水肿者,每日食盐的摄入量应严格控制在500毫克以下,水的摄入量在1000毫升以内。
(9)禁止饮酒。酒精在体内主要是通过肝脏进行代谢,排出体外。饮酒会加重功能本已减退的肝脏的负担。所以应绝对禁止喝一切含有酒精的饮料,并忌用刺激性
食物如辣椒、芥末等以及加盐、加味精的食品。
(10)食物宜柔软不宜粗糙。应避免食用带刺带骨以及芹菜、韭菜、老白菜、黄豆芽等含粗糙纤维的食物,更不能食用硬、脆的干食品,以防止刺伤食道造成破裂出血。伴有食道静脉曲张者宜给流质饮食,如菜泥、肉沫、烂饭等,上消化道出血时应禁食。
(11)少食多餐。肝硬化病人的消化能力降低,每次进食不宜过量,以免加重肝脏负担。要少食多餐,尤其是在出现腹水时,更要注意减少进食量,以免增加饱胀不适的感觉。
另外,肝脏病人虽然多吃蔬菜和水果有益,但应防止过多食用对肝脏有损害的食物,如扁豆、萝卜、蒜、洋葱、菠菜等。为这类食物中含有醚油类物质,这种物质对肝脏和胆囊会产生不良刺激。
总之,肝硬化病人的饮食,一定要根据病人的具体情况,合理调剂搭配。既保证营养全面,又不使之过量。不足有害,过亦不利。
2.肝硬化患者食物治疗六方法
肝硬化有门静脉性和胆汁性两大类。发病率前者高。门静脉性肝硬化是一种慢性全身性疾病,是各种慢性弥漫性肝炎或广泛的肝脏质变性继续发展的结果,主要病变为肝细胞变性、坏死、小结性新生和纤维组织增生,从而使肝脏变形,质地变硬,故名肝硬化。本病85.2%发生于21-50岁之间,男女发病率为3.6-8:1。肝硬化临床上分为早期(即肝功能代偿期)、晚期(即肝功能失代偿期)。早期,临床症状不明显,往往仅表现轻度的消化不良,如食欲不振、胸闷嗳气、便溏等;体征主要为肝脏肿大,难与慢性肝炎或原因不明的肝肿大相区别。后期,主要表现为腹水,静脉曲张(胃与食道、腹壁、脐周、痔静脉),脾脏肿大,肝脏缩小坚硬等。此外,尚可有蜘蛛痣、肝掌、贫血及出血倾向、营养缺乏、内分泌系统失调等表现。实验室检查:肝功能异常,尤是a-球蛋白增高,且伴有血浆蛋白、球蛋白比例倒置;当脾功能亢进时,可见红细胞、白细胞和血小板减少,尤以白细胞下降明显。
推荐食疗方如下:
(一)佛手花疏肝汤
[用料] 佛手花9克,素馨花9克,白芍30克,炙甘草6克,党参30克,白术10克, 茯苓15克。
[作法] 水煎服,每日1-2剂。
[功效] 疏肝健脾,行气止痛。
[主治] 肝郁脾虚型肝硬化。证见神疲乏力,食欲减退,胸腹闷胀,两胁胀痛,嗳气不舒,急躁易怒,时恶心呕吐,舌质淡红,苔白,脉弦。
(二)红花化瘀汤
[用料] 红花6克,桃仁9克,丹参30克,穿山甲9克,当归10克,赤芍10克,丹皮6克,白术10克,泽泻9克,素馨花9克,牡蛎30克(先煎)。
[作法] 水煎服,每日1剂。
[功效] 行气活血,化瘀通络。
[主治] 气滞血瘀型肝硬化。证见两胁闷胀,胁下痞块,蜘蛛痣,肝掌,或腹壁青筋暴露,食欲减退,舌质紫暗或有瘀点,瘀斑,脉弦细涩。
(三)红花炖猪胰
[用料] 红花9克,素馨花9克,猪胰1具。
[作法] 猪胰洗净,切块,入红花、素馨花隔水炖熟,饮汤食猪胰。
[功效][主治] 同红花瘀汤。
(四)四花利湿汤
[用料] 木棉花15克,鸡蛋花9克,苍术9克,厚朴花6克,茯苓30克,泽泻9克, 芜花9克,甘草6克。
[作法] 水煎服,每日1-2剂。
[功效] 运脾利湿,理气行水。
[主治] 水湿内阻型肝硬化。证见腹胀如鼓,按之坚满,如囊裹水,纳呆,脘闷,恶心呕吐,小便短少,舌质淡红,苔白,脉细缓。
(五)芫花散
[用料] 芫花10克,甘遂10克,大戟10克。
[作法] 上药研细末,清晨空腹取1.5克,以大枣10枚煎汤送服,得利止服。如利而病不除,增至3克,但不可久服。
[功效][主治] 同四花利湿汤。
(六)桂花青蛙粥
[用料] 桂花10克,青蛙3只(去皮、内脏),白米50克。
[作法] 蛙肉、白米同煮粥,粥将成时,入桂花,再煮沸片刻,调味食粥和蛙肉。每日1料。
[功效] 温补脾肾。
[主治] 脾肾阳虚型肝硬化。证见腹胀如鼓,按之坚满,面色晦暗,畏寒肢冷,神疲乏力,便溏,小便短少,舌质淡白,苔白,脉细弱。
肝腹水有哪些早期症状
肝腹水是一种常见的肝胆外科疾病。肝腹水有哪些早期症状?以下是我给你整理肝腹水的相关早期症状内容。
肝腹水的早期症状
1、腹水伴肝肿大的肝腹水早期症状:尤其是酒精性肝硬化常伴肝肿大,晚期则肝可缩小;右心衰竭、心包积液所致腹水也可有肝肿大;肝癌时则肝大且质坚如石,肝腹水早期症状的表面可呈结节状;当急性型肝静脉阻塞时,则可有突发性进行性肝肿大并伴腹水
2、腹部外形及移动性浊音此种为典型的肝迅速增长。腹水早期症状,多呈蛙腹状,且腹软,多无压痛,移动性浊音两侧对称;结核性腹膜炎腹型可呈尖球状,腹壁较为紧张,触诊时腹壁有柔韧感;在女性肝腹水患者须与巨大卵巢囊肿相鉴别,后者常以下腹膨隆为主,中下腹叩诊浊音,而两侧叩诊为鼓音的肝腹水早期症状。
3、腹水伴腹壁静脉曲张:这种肝腹水早期症状多见于肝硬化并门静脉高压以及门静脉、下腔静脉或肝静脉阻塞时。肝硬化门脉高压时可伴有脐周静脉曲张,且下腹壁曲张静脉血流方向自上而下的肝腹水早期症状。
4、肝腹水早期症状会伴有 其它 浆膜腔积液“肝性胸水”是指肝硬化腹水伴有胸腔积液,且以右侧胸腔为多的肝腹水早期症状,如伴有渗出性胸腔积液,则为炎性、结核性或癌性的可能性大。另外低蛋白血症或结缔组织病时,肝腹水早期症状会伴有多浆膜腔积液。
肝腹水的治疗
1、肝硬化病人应留意自己的平时饮食。务必戒烟戒酒,酒对肝脏的伤害是相当大的,烟酒容易加快病况发展的速度,还极易带来酒精肝。这是肝腹水的防护 方法 之一。
2、要多吃一些富含高蛋白、高维生素、高碳水化合物和低脂肪的食物,食用低脂肪的食物。此外,患者在饮食中应坚持少盐饮食,并采取少量多餐的办法。
3、应严格限制水和钠的摄取量。因为腹水发生的一些原因就是体内水和钠的过量停留,一旦肝硬化患者对此项不重视的话,极易诱发体内水和钠的过量停留,导致腹水发觉。这是在对肝腹水的防护中要留意的。
4、还应积极到医院就诊,配合医生的诊疗方案,并且要树立起战胜疾病的信心,只有彻底的治愈,才能预防其他的并发症的产生,做好预防工作,养成良好的生活习惯。
肝腹水患者的饮食事项
1、饮食需清淡。
酒精肝硬化腹水病人,常伴食道静脉曲张,易发生食道静脉破裂出血。应给予细软、清淡、易消化的食物,以半流质或软饭为佳,少量多餐。禁食煎炸、油腻、坚硬及易胀的食物,忌各种酒类。
2、合理应用蛋白质。
为促进肝细胞的修复与再生、应增加蛋白质供给,一般应占总热能的15%,特别应保证一定数量优质蛋白,如动物性蛋包质、豆制品等的供给。但是一定要注意不能过多的补充,一旦过量容易引起肝昏迷现象。
3、供给充足的碳水化合物。
肝腹水的症状有哪些?
肝腹水是肝硬化合并腹水的简称,肝腹水是由各种慢性肝病例如慢性乙肝、慢性丙肝、酒精肝或者脂肪肝等逐渐进展而来的,各种慢性肝病造成肝纤维化,进展到肝硬化,表现出肝硬化失代偿时就会表现出肝腹水。因此肝腹水患者的最直接的症状表现为:双下肢水肿、腹胀和排尿减少,此外可能还会伴随慢性肝炎的一些伴随症状,包括乏力、食欲下降,甚至表现出尿黄、眼黄的症状。临床上还有一些特殊情况比如肝腹水合并了细菌感染,此时会表现出自发性细菌性腹膜炎,患者会表现出腹部压痛反跳痛,细菌感染比较严重的情况下还有可能表现出发烧,腹泻等临床症状,需尽快去医院治疗。
肝腹水的症状表现有哪些?
肝腹水是肝脏受损的一种表现也是肝硬化晚期典型的并发症,很多人出现肝腹水就都有了消极的心态,认为自己活不久了,但事实是这样的吗?
其实啊,我身边就有很多例子,都是经过治疗后出现了好转的现象,所以大家不要恐慌。肝腹水有早晚期之分,只要我们发现的及时,是可以得到控制的。而且经过治疗,后续调养也会恢复得很好,因此不必过于悲观,发现肝腹水,要做的就是积极治疗,它并不能判定患者的生死。北京四惠西区医院中医肝病专家钟伟主任说但是需要在事后比普通人更加注意保养,生活中要谨遵医嘱,坚持正确乐观的态度对待生活,对于防止肝腹水的复发有积极作用。
那么出现肝腹水早期的征兆有哪些呢,大家一定要注意,出现这些症状记得及时去医院检查。
1、正常人体内,存在游离腹水,起到润滑作用。早期肝腹水症状不明显,随着病情的发展,腹腔内的液体逐渐增多,也就出现了腹水的症状。少量腹水时,肝腹水的症状表现患者自己不能觉察,仅在超声检查中被偶然察觉。
2、若腹水增长非常快或者大量腹水出现时,会出现呼吸困难、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等症状。当压迫肾脏时,患者的尿液减少。若肾功受损则症状为血压下降,表情淡漠、嗜睡等症状。
3、肝腹水中晚期,患者的腹水增加,伴畏寒发热、腹痛伴畏寒发热、腹痛、腹肌紧张及压痛,多提示各种原因所致的腹膜炎。患者并发黄疸、呕血、黑便等症状。肝腹水患者黄疸症状一般在晚期出现,与肝细胞损害或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管引起。
肝腹水中医是怎样治疗的?
中医治疗肝腹水可从健脾利湿、舒肝理气、行气利水、软坚散结,以阻逆肝纤维化、缓解门脉高压、利尿为主,并能有效调整蛋白比值、改善肝功能、软肝缩脾。根据肝腹水后期的主要证型:湿热内蕴型、肝肾阴虚型,通过辨证施治,重在利尿,增强对顽固性腹水的功效。如果胃肠胀气偏重,口服汤药,健脾利湿、舒肝理气,以理气为主结合利水缓解腹胀。
在日常生活中也要注意饮食。因此大家不要恐慌,更不要有任何消极的心态。北京四惠西区医院中医肝病专家钟伟主任说由于肝腹水在早期的治疗效果比较好,所以如果本身有肝硬化的疾病,那么就要时刻注意身体,一旦出现肝腹水现象,就要立刻治疗。
肝腹水患者的临床表现有哪些?
肝腹水在医学上称为肝硬化并腹水,一般见于晚期肝硬化患者居多,一般典型的表现为腹胀、腹痛为主,发现腹围增大,我们俗话讲就是肚子增大,腹痛一般是一个持续性胀痛为主,不会因为进食而有所改变,肛门排气排便和腹部胀痛也不会因为大便的改变而有所变化。另外一个就是腹胀的问题,腹胀一般白天晚上没有明显的变化,尤其进食后可较前加重,但是大便排气排便都是正常的。另外,当肝硬化合并腹水出现并发症,尤其我们医学上称为的自发性腹膜炎,除了上述腹痛、腹胀的症状之外,可伴有发热,发热一般是中度发热为主,38℃左右,伴有畏寒寒战,如果患者出现肝硬化腹水合并腹痛、腹胀、四肢发热,需要警惕自发性腹膜炎。
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