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本篇文章给大家谈谈骨股头坏死,以及骨股头坏死引起的原因对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
本文目录一览:
- 1、股骨头坏死的原因?
- 2、股骨头坏死是骨癌吗
- 3、骨股头坏死分几期
- 4、治疗老人股骨头坏死?
- 5、双侧股骨头缺血性坏死,怎么治疗才最好呢?
- 6、骨股头坏死有哪些症状
股骨头坏死的原因?
股骨头坏死是指在股骨头的部位发生骨组织的坏死,引起股骨头坏死的原因很复杂,主要有以下几方面的原因:第一,是由于外伤所导致,这种情况在临床上最为多见,比如患者先是出现了髋关节的骨折脱位,在恢复的过程中就有可能存在股骨头的血液供应受到破坏而导致的股骨头缺血性的坏死。第二,是由于长期酗酒所导致的,酗酒可以直接导致股骨头周围的血液供应发生破坏,并且使股骨头内的骨质直接产生坏死。第三,是由于长期大量应用糖皮质激素所导致的,糖皮质激素在临床上的应用是非常广泛的,在某些情况下,需要大剂量长期使用。在这个时候,就有可能会并发股骨头的坏死。第四,可能由于减压病所导致,所谓减压病就是由于人体内部的压力骤然变化而产生的疾病,这种情况往往见于经常潜水的人。第五,其他原因如内分泌、个人体质等原因。
股骨头坏死是骨癌吗
骨股头坏死是骨组织缺血性坏死,也称无菌性骨坏死,是一种常见病.与外伤、应用激素及酗酒等诸多因素有关.
缺血性坏死的股骨头是一个良性疾病,虽然骨出现坏死症状,但可以修复。常见的股骨头坏死病的股骨头塌陷,骨与关节脱位,骨关节炎,造成疼痛,行走困难等症状,影响生活,但没有生命的危机。
骨癌是骨骼的肿瘤,可发生於骨细胞、骨骼的造血成份、软骨以及纤维性或骨膜成份.股骨头坏死不等于骨癌。骨肿瘤是恶性肿瘤,是会对身体造成恶病质的变化。
两者之间没有必然的联系。
骨股头坏死分几期
股骨头坏死分4期,4期需手术治疗,股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻,遭受破坏而引起的头部骨质缺血,故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。表现为行动困难,髋关节疼痛不适,考虑行关节置换术,避免髋臼发生进一步的退变,关节置换手术能够恢复下肢长度,纠正不等长畸形,改善下肢功能。
治疗老人股骨头坏死?
1 如果患者的症状不是很严重,可以采取保守治疗的方法,患者可能通过一些方法把自己的重力转移,也就是通过类似于拐杖的仪器,让髋关节的负重变轻,不要让其受到任何的压力,这样缺血的组织就可以恢复到有血液供应的阶段,不过这种方法只能够起到控制病情发展的作用,让病情不会继续恶化下去,对于病情比较轻的患者比较有用。
2 如果患者的症状比较严重时,必须要采取手术的方法来治疗,这也是最好的治疗方法。对于发病初期的患者来说,通常是通过保全股骨头的治疗方法,临床上运用最多的就是钻孔减压,它的治疗原则和保守治疗中将重力转移非常的相像,唯一不同的就是把要依靠器械的通过手术放到了身体里面。
3 患者在治疗前的时候一定要做好检查,以便得到正确的诊断,医生可以做出好的治疗方案。一般的股骨坏死可用X-线复查,开始时可3-6个月复查一次,连续检查2-3次如果股骨坏死没有变化,则每半年进行一次复查。
注意事项
忌用激素类药物,慎用止痛药。严禁酗酒,防止暴饮暴食,过食高梁厚味,防止血脂增高。可服用钙剂或喝骨头汤,以狗骨头汤为佳。
双侧股骨头缺血性坏死,怎么治疗才最好呢?
首先要明确病因,并且解除致病因素,例如股骨头坏死可由酒精引起,还可由激素或放射性物质引起。对酒精性股骨头坏死,要采取戒酒方式;对于激素导致的股骨头坏死,要停止使用糖皮质激素;对于接触放射线导致的骨股头坏死,要脱离放射性环境。首先把病因解除了以后,才能够进一步治疗。其实治疗的关键要根据股骨头坏死的阶段即分期,选择不同的治疗方法,比如早期0-Ⅰ期,病人股骨头并没有出现塌陷,此时要减少负重和行走,最好的办法是拄拐杖,减轻体重的压力,减少行走,降低对股骨头的负担,从而可以改善症状。
骨股头坏死有哪些症状
股骨头坏死是股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head ,ONFH)又称股骨头缺血性坏死(avascularnecrosis ,AVN),是骨科领域常见的难治性疾病。ONFH可分为创伤性和非创伤性两大类,前者主要是由股骨颈骨折、髋关节脱位等髋部外伤引起,后者在我国的主要原因为皮质类固醇的应用及酗酒。
股骨头坏死的主要症状表现在以下五点:
①疼痛,疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛,疼痛多为针刺样,钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。
②关节僵硬与活动受限,患髋关节屈伸不利,下蹲困难,不能久站,行走鸭子步,早期症状为外展,外旋活动受限明显。
③跛行,为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致,早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显。
④体征,局部深压痛,内收肌止点压痛,4字试验阳性,伽咖s征阳性,A11is征阳性TKdele叻uq试验阳性,外展,外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征,有时轴冲痛阳性。
⑤X线表现,骨纹理细小或中断,股骨头囊肿,硬化,扁平或塌陷。
股骨头坏死的类型
股骨头坏死的分型根据坏死部位的范围大小和形状分为六类,具体如下:
①股骨头全部坏死,较少见,是指股骨头从关节边缘起全部坏死,头下型股骨颈骨折常常可以引起全头坏死。
②股骨头锥(楔)形坏死,最多见,正常股骨头分为中心持重区和内,外无压区,头中心锥形坏死即为持重区骨坏死。
③股骨头顶半月状坏死,发生率很高,骨坏死发生于股骨头的前上方,死骨呈半月状,髋关节蛙式外展位X线照片显示最为清楚。
④股骨头灶性骨坏死,是最轻的,这一类型一般不发生股骨头塌陷。
⑤股骨头核心性坏死。
⑥非血管性骨坏死。
股骨头坏死的分期
骨坏死的发生,演变和结局,有其规律性病理过程,即坏死发生一死骨被吸收一新骨形成,X线表现不管坏死范围大小,单发或多发,都是这一过程的缩影,股骨头坏死的X线分期方法很多,但我们一般采用Arlet,Ficat和Hageffard的5期分法:
Ⅰ期(前放射线期)此期约有50%的患者可出现轻微髋痛,负重时加重,查体:髋关节活动受限,以内旋活动受限最早出现,强力内旋时髋关节疼痛加重,X线显示:可为阴性,也可见散在性骨质疏松或骨小梁界限模糊。
Ⅱ期{坏死形成,头变扁前期)临床症状明显,且较I期加重,X光片显示:股骨 头广泛骨质疏松,散在性硬化或囊性变,骨小梁紊乱,中断,部分坏死区,关节间隙正常。
Ⅲ期(移行期)临床症状继续加重,X光片显示:股骨头轻度变扁,塌陷在2mm以内,关节间隙轻度变窄。
Ⅳ期(塌陷期)临床症状较重,下肢功能明显受限,疼痛多缓解或消失,患肢肌肉萎缩,X光片显示:股骨头外轮廓和骨小梁紊乱,中断,有半月征,塌陷大于2mm,有死骨形成,头变扁,关节间隙变窄。
Ⅴ期(骨关节炎期)临床症状类似骨性关节炎表现,疼痛明显,关节活动范围严重受限,X光片显示:股骨头塌陷,边缘增生,关节间隙融合或消失,髋关节半脱位,正确的诊断和分期,对决定治疗方法和治疗效果有密切的关系,早期治疗可防止骨坏死的股骨头塌陷,如果在X线上发现或怀疑有骨坏死,可继续做磁共振 (MRI)或CT扫描,但以上两种检查费用较高,故一般建议患者拍骨盆正位X线片即可,或加拍双侧髓部X线片,屈髋至90°外展位髋关节片。
关于骨股头坏死和骨股头坏死引起的原因的介绍到此就结束了,不知道你从中找到你需要的信息了吗 ?如果你还想了解更多这方面的信息,记得收藏关注本站。