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肌无力的症状表现有哪些?
肌无力的临床表现有哪些
姜红
副主任医师
北京大学人民医院 神经内科 三甲
肌无力通常是指重症肌无力,该病的主要表现可出现单侧或双侧眼睑的下垂,双眼视物重影,咀嚼、吞咽费力,转颈、屈颈、仰头无力,四肢无力,严重时可出现呼吸肌无力危及生命,症状呈波动性和易疲劳性,晨轻暮重,活动后加重,休息后可减轻。
重症肌无力是一种抗体介导、细胞免疫依赖、补体参与,累及神经肌肉接头突触后膜,引起神经肌肉接头传递障碍,出现骨骼肌收缩无力的获得性自身免疫性疾病,在各年龄段均有发病,全身骨骼肌均可受累,通常颅神经支配的肌肉较脊神经支配的肌肉更容易受累,也就是说发病早期更容易出现单侧或双侧眼睑的下垂,双眼视物重影,咀嚼、吞咽费力,转颈、屈颈、仰头无力等症状,尤以眼睑下垂和双眼视物重影起病的多见。
重症肌无力症状有较明显的波动性和易疲劳性,是该病的典型特点,可表现为早晨症状轻,晚上症状重,长时间看书或看电脑后眼睑下垂,眼睛睁不开了,但是闭目休息一会儿可减轻;长时间说话后出现声音低,发声困难;吃饭咀嚼一段时间后出现咀嚼无力等,走路时间长了走不动,休息后可缓解,如出现此类症状应警惕该病及时就医。
肌无力的症状有哪些表现
重症肌无力,最先出现的症状常是单侧或双侧眼外肌麻痹。可表现为上睑下垂、复视、眼球运动障碍、斜视,严重时甚至固定,但通常瞳孔括约肌不受累及。患者通常具有早上症状减轻,傍晚或下午加重,劳累后更容易加重,晨起后或者休息后有所减轻。随着病情发展,可逐渐出现吞咽费力、饮水呛咳以及咀嚼无力,还会出现表情淡漠、苦笑面容。随着病情波动,还可出现抬头、转颈、耸肩以及四肢肌肉无力,且无力的症状多在劳累后更明显。患者会出现梳头以及抬举上臂困难,检查时通常腱反射不受影响,感觉障碍也不明显。
肌无力常见都有什么症状
肌无力最常见的症状的有哪些:
1、骨骼肌异常,易于疲劳,往往晨起时肌力较好,到下午或傍晚症状加重,大部分患者累及眼外肌,以提上睑肌最易受累及,随着病情发展可累及更多眼外肌,出出复视,最后眼球可固定,眼内肌一般不受累。
2、上睑下垂:不对称,多为双侧。也可从一侧起病,或由一侧发展为另一侧。主要表现为视物时姿势异常、眼裂减小,弱视、复视。症状晨轻暮重,休息或睡眠后可缓解。疲劳试验阳性,可协助诊断。
3、四肢无力:自觉四肢无力,站起、上楼、持物、或举臂过头均感困难。
4、语音低微:讲话过多过长时,声音逐渐低沉,带鼻音。咀嚼及吞咽发生困难。
5、躯干、四肢肌肉无力:儿童较少见。主要表现为行走无力、易疲劳。
6、延髓支配肌、颈肌、肩胛带肌、躯干肌及上下肢诸肌均可累及,讲话过久,声音逐渐低沉,构音不清而带鼻音,由于下颌、软鄂及吞咽肌、肋间肌等无力,则可影响咀嚼及吞咽功能甚至呼吸困难。
肌无力的症状表现有哪些
1、抬头困难+上眼睑下垂:当患者累及到胸锁乳突肌以及斜方肌的时候可以表现为颈软、抬头困难以及转头等。有些患者会有上眼睑下垂的情况,这主要是由一侧或者双侧眼外肌麻痹引起的,可能还会伴有斜视、复视以及眼球运动明显受限、眼球固定等。
2、声音嘶哑:这主要是由于面部或者咽喉肌受累引起的,还会伴有说话带鼻音、发音障碍以及讲话时不清晰等。
3、吞咽困难:这是由于面部肌或者咽喉肌受凉导致的,患者同时还会表现出表情淡漠以及苦笑面容,连续咀嚼无力、饮水呛咳或者吃东西的时候,比较费力的咽下咀嚼的食物。
肌无力患者可能是由于自身免疫系统缺陷引起的,然而免疫缺陷又是跟环境因素、感染因素、用药因素等有关系。一般到医院做检查的时候,患者可以通过重频刺激检查、血清抗体检查以及胸腺影像学检查等方法来确诊。确诊后可以根据不同的症状,选择适合的药物治疗缓解病情,另外也能通过静脉注射用丙种球蛋白或者血浆置换、手术等方法治疗。
关于肌无力症状和肌无力症状有哪些表现的介绍到此就结束了,不知道你从中找到你需要的信息了吗 ?如果你还想了解更多这方面的信息,记得收藏关注本站。