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1.关于药学方面的论文题目1,药物不良反应浅析 2,保护中药材资源,促进中药现代化 3,中药鉴别和检测的方法 4,浅谈中国医药产业的现状和发展 5,浅谈中药的科学煎服方法 6,临床药学服务在我国发展的现状与趋势 7,药物半衰期与合理用药 8,浅谈中药引起的不良反应 9、药品进、销、存环节质量管理浅析 10、浅谈医院药方管理 11、抗生素的不良反应及合理用问题 12、口服液制剂工艺研究 13、药品保管工作中存在的问题及解决方法 14、片剂的质量标准的研究 15、从药品分类管理看安全用药问题 16、中药保管中存在的问题与解决办法 17、药品分类管理与药店发展浅谈 18、片剂制剂工艺研究 19、紫外分光度法测定制剂的含量 20、胶囊的制剂工艺研究。
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1、胶囊的制剂工艺研究 2、分散片的制剂工艺研究 3、注射液制剂工艺的改进 4、几个质的提取和转化 5、口服液制剂工艺研究 6、颗粒剂制剂工艺研究 7、片剂制剂工艺研究 8、栓剂制剂工艺研究 9、片剂的质量标准的研究 10、胶囊的质量标准的研究 11、口服液质量标准的研究 12、颗粒剂质量标准的研究 13、栓剂质量标准的研究 14、中药成分大孔树脂分离纯化研究 15、中药提取工艺的研究 16、紫外分光度法测定制剂的含量 17、HPLC法测定制剂的含量 18、药品标准中制剂测定方法的改进 19、某药物的生产工艺的改进 20、某药物的合成工艺的改进 21、制剂的药效研究 22、制剂的剌激性研究 23、制剂的稳定性研究 24、医院处方调剂的改进 25、医院药品管理的改进 26药物生物转化生产新工艺探索 27、酶促反应生产药物工艺路线探索 28、BTC在化工生产中的应用研究 29、新药开发药效学研究 30、新药毒性研究。
3.药学论文开题报告怎么写啊[摘要] 本文从儿童患者的特殊生理结构出发,分析药师在门诊药房配发药物时,提醒患者家属在药物使用方法、剂量、特殊贮存等方面应特别注意的问题,从而进一步保证儿科临床药物的合理使用。
[关键词] 儿科;合理用药;调配
儿童患者正处于生长发育过程,各脏器功能以及酶系统、免疫中枢系统发育不完善,对药物的代谢及排泄速度与成人不尽同,较成人宜产生不良反应[1~3]。如何指导患儿正确使用药物,提高药物的安全性和有效性,降低药物不良反应的发生,是每一个药师在门诊药房配方时应该思索的问题。现在的医院药学工作模式已由传统的“保证药品供应”转变为“以患者为中心”的药学技术服务模式,由被动式服务转向主动式服务[4,5]。门诊药房作为医院窗口,是连结医患的一个纽带,也是直接面向患者的一个重要岗位,窗口配方发药可以使患者在短暂的取药过程里获得正确的用药指导,从而使药物治疗更有效,也使药师的价值得到体现。本文就儿童这一特殊人群,在门诊药房配发药物时,患者应注意的问题加以概述。
1 药物的使用方法
1.1 指导患者正确用药 某些药物如色苷酸钠滴眼液可以通过鼻腔给药治疗过敏性鼻炎。治疗腹泻用的思密达可以直接将其涂于口腔治疗溃疡等。这些药物特殊的给药方式需要在配方发药时特别交待清楚,从而帮助患者正确用药。
1.2 混悬液型药物的使用 某些混悬液型药物如内服的美林,外用的炉苷石洗剂,应在配方发药时交待患儿家属“用前摇匀”,使有效成分发挥最大疗效。
1.3 退热药物的正确作用 用于小儿退热的药物多是液体滴剂如小儿百服宁滴剂、泰诺林等,便于婴幼儿服用,但许多患儿家属误认为滴剂是用于鼻腔,因此药师必须向患儿家属交待清楚滴剂只能用于口服,避免造成不必要的伤害;使用解热镇痛药退热时,仅笼统交待患儿家属“高热时服用”是不够的,很多家属弄不清楚多少度称之为“高热”,容易造成有热度就服用,而发热本身是机体防御功能的一种表现,因此药师应向家属解释清楚“38.5 ℃以上才需服用”,并告之两次用药间隔时间以及最多用药次数,避免因急于退热而短时间内重复用药,引起患儿大汗淋漓甚至虚脱。
1.4 同药异名 某些患儿家属会同时挂号看内、外科,而同药异名的现象如今越来越普遍,如抗生素类的艾克儿、铿锵、安奇、君尔清等,它们的有效成分均为阿莫西林+克拉维酸钾;伊可新、娃的福、贝特令均为维生素AD丸。在这种情况下,极易造成重复用药,药师应向家长交待清楚不能同时服用,或请医生去除类同的药物,避免重复用药或超剂量用药危及患儿的生命安全,而造成不必要的经济损失。
1.5 微生态制剂 如金双岐、妈咪爱、培菲康等,不宜与抗生素合用,否则会降低或灭活这类药物的活性,从而降低疗效;同样高温也不利于细菌体的存活,所以在配发此类药物时需要特别关照患儿家属,应用低于40 ℃的水或牛奶冲服,不应与抗生素同服,且时间须间隔1 h以上。
1.6 某些特殊剂型的药物 如德巴金控释片,其药物缓慢释放吸收,能恒定控制药物的释放速率,减少给药次数并保证药物浓度平稳。这种特殊的片剂不能咀嚼或弄碎分次服,否则会破坏剂型的功能降低其药效,因此需要特别提醒患儿家属,如果小儿吞咽能力不强,请改用德巴金糖浆或其他同类型药品,避免使用片剂。
2 药物的使用剂量
大多数患儿家属是非专业人士,对于医学方面的知识有一定的局限性,因此药师配方发药时,对于剂量的交待应尽量避免使用专业术语,如药物规格计量单位:克、毫克、毫升。应直接交待清楚服几片、几包或量杯上的几小格,便于患儿家属理解[6]。目前市场上适用于儿童,特别是婴幼儿的药物剂型明显缺乏,尤其是近年来成人病低龄化,如糖尿病、高血压、肾病等。治疗这些疾病的药物大多是适用于成人的,药师在配方发药时需要交代清楚剂量、用法,避免剂量不正确影响药物疗效,产生毒性。
4.求一篇关于药学的论文国家卫生部、食品药品监督管理局共同颁布的《药品不良反应报告和监测管理办法》中明确规定,报告药品不良反应是我们医疗卫生机构的法定义务。
我院自成立药品不良反应监测小组以来,坚持药品不良反应报告制度,开展药品不良反应的信息咨询工作。经过2 a多的努力,药品不良反应监测工作取得了一定成绩,探索出一套适合我院开展药品不良反应监测的方法。
现报告如下。 1 药品不良反应(ADR)的概念 ADR是指合格药品在正常用法用量下,出现的与用药目的无关的或意外的有害反应[1]。
服用假药、劣药、过期失效药、超剂量用药、用错药及擅自改变用药方法或用药途径等发生的有害反应均不能按ADR对待。ADR的主体是药品,广大患者是弱势群体,帮助患者正确认识药物、认知药物的不良反应,安全、合理、有效、经济地使用药品是我们广大医务工作者义不容辞的职责。
2 ADR监测的目的 人们对ADR的认识是随着对药品的广泛使用,深入研究而逐步加强的。从20世纪60年代震惊中外的“反应停”(沙利度胺,thalidomide)事件到20世纪末引人关注的“苯丙胺”事件,ADR的危害一再向人们敲响了警钟。
国家ADR监测中心调查显示,全国住院患者中发生ADR 10%~20%,因ADR死亡者0.24%~2.9%,因ADR住院者0.3%~5%[2]。ADR的发生极大地危害了患者的身体健康与生存质量,增加了患者的治疗成本。
ADR报告与监测的目的就是通过规范报告和监测,加强上市药品的安全监管,发现存在安全隐患的药品,并通过适当的评价和控制来保障公众用药安全。 3 ADR监测工作程序 3.1 成立医院ADR监测小组 为了确保ADR监测工作的顺利进行,我院首先成立了ADR监测小组。
组长由业务院长担任,副组长由药剂科长和医务科长担任;监测员由各临床科室的主任、护士长担任;下设办公室,办公室主任由药房主任担任;成员由门诊药房、病区药房、急诊药房的主任以及资历较高的中级以上职称的药学技术人员组成;并设立ADR专家组。 3.2 明确ADR监测小组职能 接受上级主管部门ADR监测中心的业务指导,承担全院ADR监测资料的收集、整理、分析、评价及上报,负责ADR报告表的发放与管理工作,对各临床科室的ADR监测工作进行业务指导。
药剂科负责全院ADR监测资料的收集整理上报信息和向临床反馈工作。为了使广大医务人员自觉树立ADR监测意识,我院的ADR监测小组还定期举办ADR专业知识讲座,并对及时上报的ADR的科室和个人进行表扬。
3.3 ADR报告的填写 医师、护士、药师等如发现患者用药过程中出现药品不良反应时,应填写药品不良反应报告表或电话通知ADR监测小组,小组成员及时到临床核实报告情况,填写药品不良反应报告表。应详细询问用药史,记录ADR的发生、发展、转归,包括ADR发生时期、症状、严重程度、持续时间、治疗干预、因果判断及预后等。
经与专家小组共同分析、评判、整理后上报。 3.4 ADR报告的收集 3.4.1 临床科主任、护士长的参与有利于ADR报告的收集。
各临床科室主任、护士长是ADR监测小组的成员,可以从临床治疗或护理的角度要求医生或护士监测ADR,观察患者用药时的情况,获得第一手ADR资料。另外,医师查房处理医嘱时可发现一些漏报的ADR资料。
3.4.2 药师到临床参加查房,是获取ADR资料的又一途径。药师定期到临床参加主治医生查房,一方面可参与临床用药,另一方面可观察患者的用药情况,尤其是ADR的情况。
3.4.3 注意门诊发药窗口ADR报告的意识培养。要求药房调配人员发现ADR后,及时与ADR监测小组的成员联系。
药师在发药窗口调配处方药品时,通过患者要求退药或用药咨询时,可发现药品不良反应,可先记下患者的电话或通讯地址以便跟踪填报。 3.5 ADR报告的反馈 将监测到的ADR信息及时反馈到全院各临床科室,并通知发生ADR的患者,使他们了解用药知识,防止ADR的再次发生。
当临床怀疑不良反应由其他原因引起时,ADR监测小组成员及时协调有关人员查找原因,采取措施,防止此类情况再次发生。安全用药、合理用药是ADR监测工作的核心。
我院ADR报告涉及前5位的药物有:抗生素、静脉输液药物、心血管药物、神经系统药物、中药。这些药物的不良反应发生率高,除与药物本身的结构和性质有关外,还与临床广泛使用有关。
4 体会 4.1 医院领导的重视是开展好ADR监测的前提 医院开展ADR监测工作,首先应得到院领导的足够重视。药剂科负责人应经常向医院领导回报开展此项工作对提高医疗质量,加强医院管理的重要性。
定期回报开展ADR监测工作的情况、取得的成绩、各兄弟医院开展ADR监测的有关信息,争取得到医院财力及人力的支持。 4.2 搞好ADR监测知识的宣传是开展ADR监测工作的基础 ADR监测工作是一项长期性医疗管理工作,但我们的部分医务人员对ADR的认识度仍然很低,存在认识上的误区。
《药品不良反应报告和监测管理办法》第三十条明确规定:ADR报告的内容和统计资料是加强药品监督管理,指导合理用药的依据,不作为医疗事故、医疗诉讼和处理药品质量事故的依据[1]。医院是ADR主要。
5.需要一篇关于药剂工作的论文中职药剂专业实训基地的建设和完善 摘 要:药剂专业实训基地的建设主要以学生今后从事的工作进行建设,实训场所、实训模块、实训教学目标、核心教学设备与工作岗位相配套,提高学生的动手能力和工作适应能力。
关键词:实训基地 药剂专业 实训室和设备 建设和完善 在全区三年职教攻坚中,我校药剂专业积极申报自治区示范性专业,于2009年申办成功,成为自治区示范性专业。中职学校药剂专业毕业后的主要就业方向是医院药剂科、医药连锁药店等,从事药品的经营和零售,2010年药剂专业获得自治区300万元的实训基地建设基金,针对药剂实训室的不完善和实训场地的实际情况,从实训场所、实训模块、实训教学目标、核心实训设备进行药剂实训基地的建设和完善。
一、实训场所,主要建成和完善了五大实训场所 1、药学基础实训中心。 2、医院药剂实训中心。
3、医药商品流通实训中心。 4、药品质检实训中心。
5、药品信息化管理实训中心。 二、主要实训模块 1、药学基础实训中心主要实训模块有专业基础化学实训室、动物实训室和天然药物实训室。
2、医院药剂实训中心主要实训模块有模拟西药房实训室、模拟中药房实训室和处方实训室(包括电子处方)、普通制剂制备实训室。 3、医药商品流通实训中心主要实训模块有药品仓储实训室、模拟药店实训室和药品配送中心实训室。
4、药品质检实训中心主要实训模块有药品常规检查实训室、药品质量检查实训室、贵重仪器实训室。 5、药品信息化管理实训中心主要实训模块有医院药剂科综合信息管理实训室、药品配送中心信息实训室、电子信息化处方实训室。
三、主要实训教学目标 1、药学基础实训中心主要实训教学目标 学会应用专业基础化学的常见操作方法进行药物理化性质的鉴别;学会天然药物有效成分的提取分离;通过动物实验,熟悉药物的作用原理及其临床用途;展示我国常见的药用植物蜡叶标本、原药材浸渍标本、中药饮片;辨认常见的中药饮片;通过药材横切面、粉末显微特征和理化鉴别鉴定常用中药的真伪、质量的优劣。 2、医院药剂实训中心主要实训教学目标 熟悉中、西药房的布局设备及工作内容、工作制度、工作职责; 熟悉中西药的配伍禁忌及特殊管理药品(毒性药品、麻醉药品、精神药品)、贵重药品的保护、使用及注意事项;掌握中药调剂工作中的常用术语(处方常用名和正名、中药的生品和炮制品、处方注脚-先煎、后下、包煎、另煎、冲服、烊化)[1]; 学会按照医师处方进行西药处方的调配(收方、划价、调配、核查和发药); 学会中药调剂的操作程序(戥量法);学会调配电子处方(中心药房);了解电普通制剂室的布局、设备及规章制度;掌握常用内服制剂(颗粒剂、合剂、酊剂、糖浆剂、散剂、中药片剂、胶囊剂等)的制备;掌握外用制剂(软膏剂、酊剂、消毒剂)的制备方法[2]。
3、医药商品流通实训中心主要实训教学目标 按照GSP操作规范完成药品陈列、接待顾客、解答顾客疑难、促进药品成交、收银、处理顾客异议、盘点等店堂日常业务;正确区分处方药品(单轨制、双轨制)、OTC药品(甲类、乙类)、保健药品、保健食品、非药品、医疗器械标识;学会药品请购计划单、单据报表、进出药品帐册及报表的使用目的和填写的方法;掌握药品的分类储存、色标管理(五色标法)、保管养护及有效期的管理(做到先进先出、近期先出);掌握中药的分类储存与保管(温湿度管理、防霉、防蛀、防鼠)及质量检查(外观性状、色泽、质地);熟悉药品的入库检查、在库检查及出库的发货程序;掌握收银员必备钱币真伪鉴别、信用卡使用、商业票据知识;掌握药品配送中心的进货、验收、储存、养护、出库、运输、送货等职能;学会冷藏库药品的保管和监测方法。 4、药品质检实训中心主要实训教学目标 熟悉与制剂剂型相适应的检验设备、衡器、量具的使用方法及质检室的工作职责;掌握配制制剂的质量检查(含量测定、卫生学检查、杂质限量检查等);掌握检验报告的正确书写;掌握原料药、蒸馏水、注射用水的检查及半成品检查;掌握贵重仪器的保管养护方法。
5、药品信息化管理实训中心主要实训教学目标 药品出入库管理(入库处理、出库处理、入出库记账、查阅申请、录入申请);药品库存管理(药品月结、药品盘点、药品来源、药品去向、出入库对账、效期药品管理、过期药品管理、库存限量报警、药品供应维护、药品调价盈亏统计);药品帐目管理(付款处理、付款单据打印、付款情况查询、供应商付款查询);采购计划管理(待采购药品查询、供应商采购计划、采购计划查询、采购计划执行、采购计划作废);药品查询管理(出入库记录查询、药品使用排名);药品目录管理(药品目录维护、公费药品目录维护、药品目录查询、新药发布、变更药品正名、药品相互维护、药品信息维护);药品价格管理管理(药品价格维护、查询、调价)[3];电子处方、摆药管理(处方按身份、费别、开单科室出库品种、毒理分类统计);临床用药咨询(安全用药、配伍禁忌、药学服务)。 四、核心教学设备 目前,我校已购进高效液相色谱仪、高效。
6.关于药物分析的毕业论文什么开题报告什么任务书的摘要:目的:通过对外科住院病历中抗菌药物应用分析,了解我院抗菌药物的应用情况。
方法:随机抽取2004年1月至2004年12月份外科出院病历311份, 详细记录相关内容,分析抗菌药物的使用。结果:患者住院时间最长44d,最短2d,平均住院天数(10。
2±4。3)d;术后用药最短2d,最长16d,平均用药天数(6。
1±3。5)d。
我院临床使用的抗菌药物有六大类共28种,临床最常见的联用形式为头孢类或青霉素类或喹诺酮类+硝咪唑类或克林霉素类。结论:我院抗菌药物使用存在联用较多,用药时间偏长的问题。
关键词: 外科; 住院; 抗菌药物; 应用 The Application Analysis of Anti-bacteria in 311 Pieces of Surgical Hospitalization Case-history HUANG Min ZHANG Ou, XIAN Zhi-lian (The Second Hospital of Zhanjiang, Guangdong Zhanjiang 524013, China) Abstract: Objective :Through the application analysis of anti-bacteria medicine in surgical hospitalization case-history , to know the situation of its application in our hospital。 Method: Randomly select 311 pieces of surgical discharged case-history from January to December in 2004 and record related content in detail,Analyze the usage of anti-bacteria medicine 。
Result:The longest hospitalization time of patients is 44 days ,the shortest is 2 days,average hopitaliation time is (10。 2±4。
3)days;the shortest time of postoperative usage of anti-bacteria is 2 days ,the longest is 16 days,aveage days of usage is (6。 1±3。
5)days。There are totally 28 types in 6 claasifications of anti-bacteria medicine in our hospital。
The most common in clinic are cephalosporins or penicillins or qunolones+ or kelinmeisu。 Conclusion:There are problems of more co-usage and longer usage of anti-bacteria medicine in our hospital。
Key words: Surgical department; Hospitalization; Anti-bacteria medicine; Application 抗菌药物的合理应用不仅可提高外科感染性疾病的防治效果,而且在增加手术安全性、扩大手术范围、提高治愈率和减少术后并发症等方面都着重要作用。 然而,因为广谱抗菌药物的增多,药源丰富和使用方便,使一些医师对用药指征掌握不严,出现了抗菌药物应用不当的现象,除了耐药菌增加及造成经济上的巨大浪费外,还导致许多药源性疾病的发生。
为了解我院抗菌药物的使用情况,随机抽取外科2004年的部分处方进行统计分析,以期提高我院合理应用抗生素药物的水平。 1 临床资料 随机抽取2004年1至2004年12月份外科出院病历311份, 详细记录如下内容:科别、病案号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称,使用抗菌药物的名称、用法、用量、用药起止时间等内容。
其中男性193例,女性118例,最大年龄75岁,最小1。 5岁,平均年龄41。
3岁。 2 结果 表1 抗菌药物的使用情况(略) 表2 抗菌药物联合使用情况(略) 2。
1 用药情况:患者住院时间最长44d,最短2d,平均住院天数(10。2±4。
3)d;术后用药最短2d,最长16d,平均用药天数(8。 1±3。
5)d。我院临床使用的抗菌药物有六大类共28种,包括青霉素类的青霉素钠、青霉素V钾、哌拉西林钠、氨苄西林、氯唑西林钠、阿莫西林,头孢菌素类抗生素的头孢唑啉钠、头孢哌酮、、头孢曲松钠、头孢噻肟钠、头孢拉啶,氨基糖苷类的硫酸链霉素、硫酸庆大霉素、硫酸阿米卡星、依替米星,大环内酯类的红霉素、乙酰螺旋霉素、罗红霉素,喹诺酮类的环丙沙星、洛美沙星、氧氟沙星、诺氟沙星,其它类的有克林霉素、四环素及氯霉素、舒巴坦钠、替硝唑。
抗菌药物使用情况具体见表1。 2。
2 联合应用情况:临床最常见的抗菌药物联用形式为头孢类或青霉素类或喹诺酮类+硝咪唑类或克林霉素类。见表2。
2。3 应用抗菌药物预防和治疗情况:术前使用抗菌药物157例,疗程为1~9d,术后所有患者均使用了抗菌药物,疗程为1~42d。
3 讨论 抗菌药在外科系统的应用主要是作为预防和控制开放性伤口的感染,对于清洁伤口及加强无菌操作的部分手术,可以避免使用[1]。预防手术后感染的基本原则是严格无菌技术操作,提高机体抵抗力,以及抗菌药物的预防性应用。
适时地给药可使抗菌药以其有效浓度弥散入手术区,以杀灭手术过程中进入机体的细菌;它也可以阻止细菌着床,及时杀灭污染组织的细菌;或抑制细菌生长,有效地降低术后切口感染的风险。 预防用药原则上只限于已知有效或一旦感染后果不堪设想的情况,要用杀菌剂而不能用抑菌剂,用量要足。
第3代头孢菌素类抗菌药如头孢曲松、头孢哌酮使用率占本统计病历中首位,它们半衰期为8h,24h后血内所含活性物质的浓度仍高于主要病原体抑菌浓度数倍,疗效好,作用快,对中、重度感染具有广泛的应用前景[2]。 青霉素类抗菌药具有杀菌活性强、全身分布良好、毒性低、对敏感细菌感染疗效好等优点,在临床上长期占有重要地位。
氨基糖苷类共使用91例次,主要是依替米星、阿米卡星,其耳、肾毒性都小于丁胺卡那、庆大霉素等。喹诺酮类抗菌药对细菌显示选择性毒性且不受质粒传导耐药性的影响,因此与其他抗菌。
7.如何写好药剂毕业实习论文(心得和体会)1、在药剂师的指导下进行工作。
2、按照分工,负责药品的预算、请领、分发、保管、采购、报销、回收、下送、登记、统计和药品制剂与处方调配等工作。 3、主动探入科室,征求意见,不断改进药品供应工作,检查科室药品的使用、管理情况,发现问题及时研究处理,并向上级报告。
4、担负药剂员的业务学习和技术指导。 5、认真执行各项规章制度和技术操作规程,严格管理毒、麻、毒剧、贵重药品,严防差错事故。
6、经常检查和校正天平、冰箱、干热灭菌器及注射液过滤装置等设备,保持性能良好。