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工伤事故调查报告 工作技能+注意=安全
填报时间: 年 月 日 *本表于工伤当日填好后交安全主任
现况调查﹕(本栏由事故部门详细真实的填写)
伤者姓名 男☐
女☐ 年龄
工龄
工
号 工作部门
伤害时间 年 月 日
时 分 担任
工作 事害
地点 事故原因 自伤☐ 他伤☐
1.伤者当时使用何种设备或工具从事何种工作﹕
a.设备名称﹕ b.工具名称﹕ c.工作内容﹕
2.事故经过描述.
3.伤者或其它人有何不安全的行为? ☐在运动中或危险设备上工作 ☐其它(请注明)
☐未经许可擅自操作机械或工作 ☐不安全的装卸、放置、混合、化合
☐有意识的使用缺陷工具或设备 ☐不安全的使用工具或设备或以手代工具
☐工作速度不安全 (太快、太慢、跑、跳、抛掷工具等) ☐分心、困扰、粗心、惊吓、嘻闹
☐安全装置失效(拆除、调整不当、未使用等) ☐不愿使用人体防护设备
☐不必要的暴露在危险环境中,采取不安全的位置或姿势工作
4.有何物的不安全状况?
☐机械维护不善(未维护,维护不充分或被他人拿掉) ☐未供给防护设备 ☐不安全的工艺流程或步骤
☐机械(工具)或厂房情况不良(磨损、破裂、腐蚀等) ☐照明不善(太强、太弱、闪光等) ☐不安全的布置或整顿
☐通风不良(未通风、不充分或分布不当) ☐不安全的设计或安装及构造
☐其它(请注明)
5.为防止同样事故的重复发生,计划采取的措施:
6.实施的时间:
7.经医生初步诊断后 ☐回家 ☐送 治疗 ☐估计工伤请 天
8.主管对此工伤的意见:
部门经理: 主管: 组长:
伤害分析(本栏由事故调查人员填写)
1.☐按工伤事故办理 ☐无法按工作事故办理 理由:
2.原因分析:
不安全的动作( ) 不安全的作业情况( ) 不可抗力的灾害( )
3.防范措施建议:
核准: 日期: 事故调查员: 日期:
事故调查报告格式
建设行业安全事故调查报告格式
时间,地点,发生什么事故,造成 人员伤亡情况,经济损失,事故发 生后哪些部门,人员赶赴现场,施救 情况,组成调查组情况,通过 什么形式和方式查明了事故原因;认定了事故情况和责任;提出了对相关责任人员的处理意见和防范措施的建议,现将有关情况报告如下: 一,基本情 况 (一)工程概 况
(二)项目投 资主体,参加各方基本情况及工作关系 1.建设单位全称及基本情况,投资 基本情况
2.总承包单位全称及基本(情况),承包工程(项目)基本情况 3.分包单位全称及分包工程(项目)基本情况
4.监理公司(全称)及基本情况,监理工 程(项目)基本情 况
5.建设工程(项目)政府专项监管部主管部门及对工程(项目)审批监 管基本情况 6.项目投资主体与参建各方关系示意图 二,事故经 过及施救情况 (一)事故经 过 (二)施救情 况
(三)人员伤 亡情况 序号 姓名 性别 年龄
文化程度 工作单位 家庭住址 工种
伤害程度
三,事故原 因及性质 (一)直接原 因 1. 2. 3. …… ……
(二)间接原 因 1. 2. 3. ……
(三)事故性 质
四,对有关 责任人的处理意见 (一)主要责 任单位全称
违法事实及主要责任认定的表述
1.责任人姓名违法事实表述,处罚 或处理意见. 2.责任人姓名违法事实表述,处罚 或处理意见. …… ……
(二)次要责 任单位全称 违法事实及次要责任表述
1.责任人姓名,违法事 实表述,处罚或处理意见. 2.责任人姓名,违法事 故表述,处罚或处理意见. …… ……
六,防范措 施建议: 1. 2. 3. ……
七,调查组 成员签名
***事故调查组成员名单 姓 名 工作单位 职 务 调查组 职 务 调 查 组 成 员 签 字
1、事故发生单位概况;
2、事故发生的时间、地点以及事故现场情况;
3、事故的简要经过;
4、事故已经造成或者可能造成的伤亡人数(包括下落不明的人数)和初步估计的直接经济损失;
5、已经采取的措施;
6、其他应当报告的情况。
扩展资料
生产安全事故报告和调查处理条例
第四条
事故报告应当及时、准确、完整,任何单位和个人对事故不得迟报、漏报、谎报或者瞒报。
事故调查处理应当坚持科学严谨、依法依规、实事求是、注重实效的原则,及时、准确地查清事故经过、事故原因和事故损失,查明事故性质,认定事故责任,总结事故教训,提出整改措施,并对事故责任者依法追究责任。
第十二条 报告事故应当包括下列内容:
(一)事故发生单位概况;
(二)事故发生的时间、地点以及事故现场情况;
(三)事故的简要经过;
(四)事故已经造成或者可能造成的伤亡人数(包括下落不明的人数)和初步估计的直接经济损失;
(五)已经采取的措施;
(六)其他应当报告的情况。
参考资料:搜狗百科-生产安全事故报告和调查处理条例
4.事故报告格式怎么写1、标题,包括事由和公文名称。
2、主送机关,发文单位的直属上级领导机关。
3、正文,结构与一般公文相同。可以写事故发生单位概况;事故发生的时间、地点以及事故现场情况;事故的简要经过;事故已经造成或者可能造成的伤亡人数(包括下落不明的人数)和初步估计的直接经济损失;已经采取的措施;其他应当报告的情况。
4、结尾,可展望、预测,亦可省略,但结语不能省。
扩展资料:
事故报告应当及时、准确、完整,任何单位和个人对事故不得迟报、漏报、谎报或者瞒报。
事故调查处理应当坚持科学严谨、依法依规、实事求是、注重实效的原则,及时、准确地查清事故经过、事故原因和事故损失,查明事故性质,认定事故责任,总结事故教训,提出整改措施,并对事故责任者依法追究责任。
报告事故应当包括下列内容:
(一)事故发生单位概况;
(二)事故发生的时间、地点以及事故现场情况;
(三)事故的简要经过;
(四)事故已经造成或者可能造成的伤亡人数(包括下落不明的人数)和初步估计的直接经济损失;
(五)已经采取的措施;
(六)其他应当报告的情况。
参考资料来源:百度百科-报告
5.做事故的报告怎么写书面报告格式.原则上,书面报告格式应包含三大部份:篇首、正文及參考资料。
这三大部份的 出现顺序在报告或論文写作中皆应严格遵守,但篇首、正文及參考资料所包括的项目 则可有所出入。下面顺序及项目可供參考:一、篇首1. 封面(实务专题/論文标题页)2. 摘要(Abstract)或总结(Summary)3. 目錄4. 图目錄5. 表目錄 二、正文1. 绪論/前言2. 报告本体3. 结論 三、參考性资料(顺序可更换)1. 參考书目2. 附錄3. 索引(如有的话)-------------------------------------------------------------------------------------------- 一、篇首1.封面(1)专题名称(2)报告名称(期初、期中或期末)(3)专题分组学生姓名、学号(4)指导教授名衔(5)系、科、所名称(6)院校名称(7)缴交期限 第(5)、(6)项亦可放於封面之最上端,专题名称则以较大号字列印。
2.摘要或总结 摘要系将整个报告或論文架构用最精简的方式表达出來,帮助阅讀者尚未翻阅全 文之前,就知道作者的全盘性慨念。摘要主要内容应包括:(1)问题之简要陈述(2)问题解决所用研究方法的扼要說明(3)问题解决过程(4)所得结果 基本上,「摘要」包含前述项目,但其中文长度以300 至500 字为宜,英文不宜 超过300 字。
例:摘要 工作场所中勞工会因意外或其他狀况,导致上肢触及机械危险区域,造成伤害的 发生,因此机械安全中有关防止上肢伸及危险区域的标准订定有其必要性,欧洲标准 EN 294即立意於此。此類安全标准必须依据勞工族群的人体计测资料且国人体型、肢 体尺寸不同於西方人,本研究目的即在於建立相关的本土化资料,提供工作场所安全 设计时參考。
2 本研究利用动作分析系统,探讨国人身高在第95百分位數以上男性伸越防护结构 时上肢活动范围,受测者三十位,并利用1996年我国勞工人体计测资料及受测者静态 量测值探讨向上伸手、手部弧形摆动、及穿过开口部等安全距離數据。结果显示,本 研究所得相关安全距離值较EN 294有些许差異,但其趋势相同。
工厂安全规划时,应 依机械危险程度及工作环境允许等情况判断,适当增加安全距離的比例,以增进工作 场所安全性。关键词:人体计测资料、机械安全、活动范围 通讯作者:李正隆,(413)台中县雾峰乡吉峰东路168号,朝阳科技大学工业工程与管 理系3.目錄 目錄包括有绪論、章节名称、以及參考书目、附錄及索引等项目,这些皆需与正 文中出现的各章节大小标题完全一致。
目錄主要是提供报告中所包含的项目、内容及顺序做一概略性介绍。最终的目錄 要在整篇报告完成后,才编定页码,章节目錄编排则可於每一章节完成后定案。
目錄的编排系以各章标题顺序列出,每一章若有小节标题通常比主章节标题向右 退兩格(英文为一个indent) ,以突显出报告的结构大纲。若在各节之后尚有更细的 节,亦依此方式处理。
例 目錄 摘 要 。
.i Abstract。
..ii 目錄。
iii 图目錄。
..iv 表目錄。
v 第一章諸 言 。
1 第一节计画之背景与重要性。
1 第二节研究目的。
.. 3 第二章研究方法。
. 5 第一节身体动作模拟。
5 第二节上肢活动范围量测。
. 8 第三节机械安全标准本土化。
.10 第三章结果 。
13 第四章讨論 。
16 志谢。
.. 20 參考文献。
21 附錄机械安全标准之本土化建议。
..254.图目錄、表目錄 主要在於方便查阅,是否应该列出,由作者自行决定。一般性原则为若图表很多,以列出为宜,否则可以省略。
前述为有关於「篇首」部份的說明。篇首部份的页码则以羅马數字i,ii,iii…编 排.与正文开始页码之阿拉伯數字不同。
装订时,外封面与内封面页间应有一空白页 (底外封面亦同)。例 图目錄 图1 向上伸时之高度(REACHING UPWARDS) 。
1 图2 三度空间的人体动作分析系统。
. 6 表目錄 表1 危险区域所致的是低度危险时,伸过防护结构之欧洲标准安全准则。
.3 表2 危险区域所致的是高度危险时,伸过防护结构之欧洲标准安全准则。.9 二、正文3 正文系构成整个实务专题报告的最重要部份,有关的理論与事实論据,都在这一 部份提出。
专题/論文所获得的结果与心得,都要经由此部份系统化与组织化以合。