后台-插件-广告管理-首页/栏目/内容广告位一(PC) |

第一,建立农村医疗保障必须考虑农村地区乡土社会的特点;第二,虽然合作医疗能否恢复不取决于是否存在集体经济组织,但社区前公共资财的确是合作医疗必须具备的一个条件;第三,在农户分散经营后,在社区的再合作、再组织基础上的村民自治组织同样是合作医疗必须具备的一个条件;第四,医疗保险组织的信誉是实施农民医疗保险必须具备的条件。
农村医疗保障由卫生服务供给体系和农村医疗保健制度两方面构成。长期以来,合作医疗是我国农村医疗保健制度的主要形式。
然而农村合作医疗制度自建立以来,在我国广大农村地区经历了几起几落,时至今日,大部分地区的合作医疗已走向衰落。在农村经济社会发生了重大变革以后,合作医疗能否恢复?医疗保险是否可行?什么是可行的农村医疗保障制度?这一系列关系农村社会发展的重大问题一直为政府、农民和研究者所关注。
人们从筹资能力、筹资水平、支付方式、费用分担机制等方面做了大量的调查研究工作。在这些研究的基础上,我们认为对于农村医疗保障问题,还有必要听一听直接受益者——农民的想法。
为此,我们对山西省闻喜县8个村的60多位农民进行了访谈,其中包括普通农民、村干部、乡村医生。访谈对象大部分在40岁以上,40岁至60岁的人占了一半左右。
根据访谈录音,整理成45份访谈记录。本报告是对访谈记录的初步分析。
闻喜县背景情况 闻喜县属于革命老区,位于山西省南部,是一个严重贫水的农业县。受地理环境和自然条件制约,农业生产效益低下,农民生活水平提高缓慢。
1990年闻喜县被国家列入八五期间新增贫困县。 农民访谈综述 1、家庭经济: 农民家庭仍以粮食种植为主,同时种植蔬菜、药材、果树或从事养殖等。
家庭成员中有兼业或脱离农业从事其它职业的,其中有在乡、村企业或私人企业上班的,有自己开店的,有外出打工的。农民虽仍旧以土地为生,但是粮食种植的收成仅是为了交公粮和自己家庭的食品消费,有的家庭粮食不够吃,还要从市场上购买一部分,大部分农民家庭收入的增加要依*种植其它经济作物或从事其它行业的劳动获得。
2、疾病模式: 农民认为由于粮食、蔬菜农药使用过量,村办企业造成的环境污染,农村中恶性肿瘤发病增加,生活条件改善后,心脑血管病的发病增加。 3、家庭保障: 老年农民是依*家庭保障度过晚年的,通常由家庭中已成家自立门户的子女为老人提供粮食、蔬菜等实物或提供外出工作挣来的现金来解决老人的日常生活费用,老人的疾病治疗费用一般也由子女分摊。
通常农民家庭表现出对孩子的病比对老人的病重视。如果子女孝顺就会为老人花钱治病,子女不孝顺的就不肯为老人治病,有的老人对乡村医生说“娃不给钱”,就不治了。
一般对家庭的主要劳动力肯花大钱治病,对小孩子的病也要想办法治疗。 农民家庭中患大病者的治疗费用*家庭积蓄支付,同时依*大家庭中的其他成员(如兄弟之间)互相帮助解决或向亲戚、村里与其关系好的人借债解决。
4、医疗服务: 很多村里都有多个医疗点,包括政府承认的集体卫生所、批准的私人诊所和未经批准的私人诊所。 60年代培训的老乡村医生仍在农村发挥作用;当前由于一些传统治疗方法不赚钱,乡村医生不愿意采用传统的诸如针灸、拔火罐等中医疗法。
但是另一方面对于无力支付药费的贫困家庭,乡村医生又往往允许其常年拖欠医药费用或给予减免。 5、就医行为: 农民在村、镇的卫生所和个体诊所就医是选择自己信得过的医生,其选择标准一般是对小伤小病的治疗效果好,费用相对便宜,服务态度好。
农民的小伤小病在村里治疗,图的是方便、便宜,慢性病的常规用药一般是到药价便宜的诊所或药材公司批发购药。农民得了大病或较疑难的病,常常是在本县或地区范围的大医院、私人诊所等处寻求治疗,也有到省会城市或相临外省的大城市求医的。
单方、验方和土方在四、五十岁以上的农民中还有流传,年轻人则完全从医疗点或药店购药,并倾向服用各种新药。游医、药贩在乡间活动较多,农民难以鉴别真伪和药效的可*性,时常上当受骗。
农民对农村医疗保障的主要看法 1、希望获得医疗保障 对于看并吃药的问题,他们说一般情况下,一个家庭对感冒发烧、小伤小病的医疗费都能负担得起,但要花上万元的医疗费就困难了。如果得了大病,进大医院就要花掉多年的积蓄,甚至*借债看玻 由于农民收入增长缓慢,医疗费用增长较大,当前农民确实面临着大病经济负担的风险。
对于闻喜县的农民来说,在他们的人生经历中,避免医疗费用风险的办法历史上可借鉴的只有合作医疗制度。因此一部分农民认为只要政府政策允许,有人组织,合作医疗就能办。
尤其贫困家庭希望得到帮助,希望有合作医疗或医疗保险作保障,希望有人来组织医疗保障。 对于70年代合作医疗免费打预防针;减免部分医疗费;生产大队组织村民采药、种药、村卫生室向村民提供大锅预防药,预防流行病等等往事;在我们所访谈的农民中,凡经历过那个时代的人都记忆犹新,基本上反映良好。
2、认为合作医疗无法恢复 尽管农民希望获得医疗保障,但是多数农民从现实农村的经济和社会现状。
给你个范文关于XX省预算收支执行问题及对策的调研报告前言预算收支执行进度是衡量财政资金筹集和使用完成情况的主要指标。
近期,我们对近年来我省预算收支的执行情况进行了调研,特别是通过对预算收支进度数据的深入分析,分析总结了我省预算收支执行进度中存在的问题,并结合我省财政资金的实际状况,提出了解决问题的对策,为今后进一步推进我省财政科学化和精细化管理、提高财政资金使用效益、充分发挥财政支持经济发展的职能提供决策参考。一,我省近年来预算收支情况的基本情况及特点1、基本情况。
近年来,xx省坚持增收节支、统筹兼顾、留有余地的方针,合理安排预算收支规模,通过落实积极财政政策,发挥财政杠杆作用,全省GDP年均增长11%,实现了经济持续、快速、健康发展。随着经济的快速发展,全省收支规模不断扩大,财政库存稳步上升。
包括中央调拨资金、稳定调节基金、财政部代理发行地方政府债券、上年结余资金在内的一般预算收入合计(同省财政厅口径一致)从2008年的1055.20亿元增长到1653.64亿元,年均增长23.50%,包括上解中央支出、安排预算稳定调节基金、调出资金在内的一般预算支出合计从2008年的1055.97亿元增长到1670.99亿元,年均增长27.66%,有力支持了全省经济和社会各项事业的全面发展。从预算收支进度来看,2008-2010年,一般预算收入分别完成年度预算的年度预算的110.26%、105.49%、116.06%,一般预算支出分别完成年度预算的154.52%、147.64%、147.27%。
2、基本特点(1)预算收入呈波浪性增长。如下图所示我省一般预算收入分月走势图中显示,一般预算收入呈波浪性增长,在每年的1、4、6、10、12月出现收入波峰,2月是全年预算收入的波谷,且预算收入峰谷逐步抬高,12月份为全年的最高峰。
主要原因一是季节性因素影响,1、2月份通常为生产的准备阶段,加上2月份遇春节长假,有效工作日短,因而收入处于低谷。二是实行按季、按年考核税收任务完成情况,而出现季末、年末人为赶收现象,出现波峰。
图略。
(2)一般预算支出总体呈平缓后带强劲的走势。
如下图所示,2008-2010年1月至11月,xx省一般预算支出平稳推进,但到12月财政支出都会超预算30个百分点的预算进度增长,2008年12月一般预算支出更是超预算完成51个百分点。财政资金年终的集中拨付,不利于各项事业的正常开展,不利于经济平稳、健康发展。
图略。
二、我省预算收支执行中存在的主要问题1、预算收支进度不均,年终集中“花钱”现象明显。
通过分析2008年至2010年的一般预算收支数据,预算收支在年底集中收支已成为xx省财政资金运行中带有规律性的现象,2008-2010年一般预算收支的最大值均出现在12月份,而财政年终集中“花钱”现象尤为明显。2008-2010年12月一般预算支出分别为351.59亿元、383.20亿元、300.26亿元,分别完成预算进度的51.81%、41.64%、29.31%。
从预算收支流量看,若预算收入中不剔除退库数额,而将其列为预算支出,则一般预算收支年终集中程度更高。2、预算收支执行进度不协调,造成库存最值差不断扩大,财政资金利用效率不高。
受经济逐步回暖复苏影响,全省国库库存持续上升,2010年末,全省国库库存余额329.08亿元,较年初新增57.67亿元,增长21.25%。为缓解地方财政收支紧张的矛盾,从2009年xx省由财政部代理发行地方政府债券64亿元,2010年新增发行54亿元,xx省地方债规模占全部地方债的5.9%。
2010年xx省地方政府债券发行规模占当年新增国库库存的比重高达93.6%。从地方政府资金运用成本分析,存放国库的库存余额不断增加,这部分资金只能按现行活期存款利率0.36%获得利息收入。
但另一方面,地方政府需支付利息按照中标三年期利率2.37%计算,按2010年发行的54亿元地方债券来计算,每年财政需支付1.28亿元的利息,而等量的债券本金存放在国库仅能获得1944万元利息,利差达1.09亿元。地方债的发行虽然拓宽了地方政府的融资渠道,对增强地方财力具有积极作用,但地方债频繁发行与国库库存高位聚集并存,说明财政资金在一定程度上配置不尽合理,国库资金利用效率有待进一步提高。
3、自身财力相对匮乏,对中央转移支付资过度依赖,影响了对支出进度的控制。2010年,xx省实现一般预算收入533.89亿元,占一般预算支出的32.49%。
通过计算2006年至2010年的财政自给系数,发现xx省的财政自给系数都是在0.30至0.35间波动,这说明xx省财政自给能力较弱,无法满足正常的支出需求,巨大的收支差额依赖中央转移支付资金,存在地方财政自给能力与财政转移支付错位的问题。由于现行财政体制和财政年度预算,专项资金都是当年申请当年安排,转移支付也是每年一定。
中央专项资金基本在下半年下达,并且相当一部分资金集中在10月份后,致使“以收定支”的财政管理模式受中央调拨资金进度的影响,预算支出不能序时完成,支出集中于年底拨付。4、预算编制存在内容不全面、批准时间延后、缺乏完整性等问题,对预算收支执行的控制力度存在先天不足。
(1)狭窄的预算收支范围过于狭窄。
一、前言 我国农村的农民得了病,看病的费用都是自己承担。
“小病拖,大病挨,没法才往医院抬”,“得个阑胃炎,白种一年田;救护车一响,一头猪白养”是大部分农民们的真实写照,一旦得了大病,高额的医疗费用会成为沉重的负担。前些年的医疗改革似乎并没有对农村和农民带来巨大的影响。
近年来,一些地方由于农民收入水平低、医疗费用高,农民因病致贫、因病返贫现象依然有增无减。解决农民看病难,不仅仅是尊重农民起码的生存权的问题,更是建设公平、公正的和谐社会的必然要求。
调查时间:2007年8月1日至4日 调查地点:重庆市巴南区木洞桃花岛 调查对象:桃花岛医疗机构及当地农民 关键词:农村合作医疗制度 医疗改革 看病难 二、正文 木洞镇位于巴南区东北部的长江之滨,历史悠久,普子岩长江水文标记记载距今已有三百多年历史。是明清两代商贾云集,产品集散交易的有名古镇。
距区政府所在地68公里,全镇辐员面积104.3平方公里,辖3个社区,17个行政村,107个合作社,总人口44520人(其中非农业人口8327人,农业人口36193人),现有耕地面积44422亩,城镇建成区面积1.5平方公里,城镇居住人口12000人(含外来居住人口及务工人员)。党委下设基层党组织33个,党员1860人,其中农村党组织17人(村党委10个,党总支4个),党员1345人。
木洞桃花岛位于重庆市巴南区木洞镇桃花岛村,距重庆港水路38公里,陆路68公里。全岛占地面积5454亩,其中耕地面积3585亩,现有人口2092人,农户671户。
三峡淹没后,全岛陆地面积3715亩,淹没面积1738.5亩,涉及生产安置人口876人。 在这样一个典型的以农业耕作作为农民主要生活来源的乡镇,其医疗卫生状况又是怎样的呢?对此,我对桃花岛的医院、诊所和卫生所的医疗卫生条件进行了调查,并走访了桃花岛村,对农民的医疗卫生习惯和观念进行了调查。
经过问卷分析,我发现桃花岛的医疗状况呈现出以下几个方面的问题: (一)城乡卫生资源分配严重失调,大量的人才、设备、资金集中在城市。根据第五次全国人口普查数据,我过城乡人口比例大约为36%和64%,但城乡公共卫生资源占有的比例刚好颠倒了过来,即城市占了60%以上,而农村占了不到40%。
调查显示,岛上医院的医生多数是从毕业院校招进的中专和大专生,总体水平与城市相比差距是很大的,而作为合作医疗保险的定点农村卫生所,医生的水平还要更低,而看病的器材也还是听诊器,体温计和血压计老三件的设备。农村一线的卫生室和诊所成了面临着无资金无设备和无人才的尴尬状况。
由于这种客观差距的存在,农民在就诊时往往得不到及时正确的治疗,重大病情不得不转到城市中的医院,从而又增加了农民的看病费用,导致农民看病越来越困难。 (二)由于医疗市场化,药品和医疗器械生产流通秩序混乱导致了药价过高,降低药价的措施没有起到明显的改善作用。
调查显示,98%的农民认为,国家要真正解决农民的看病问题,就必须首先解决药价过高的问题。国家已经采取了17次药品降价,涉及万余种药品,并统一规定药品价格和药品的降价幅度,农民看病难、看不起并的现象依然十分严重。
厂家利用虚高的部分进行广告宣传、经营销售、给医生“回扣”等,好处落到了个别人手里,负担却全部转嫁到患者身上。药品市场管理混乱,重复生产,同类型药物泛滥,加之大部分药品由企业自行定价等,是造成药价居高不下的根本原因。
(三)医疗保险事业发展缓慢。据统计,2005年,医疗保险覆盖的城镇职工数为1.3亿,再加上5000万享受公费医疗的公务员和事业单位职工,只有不到两亿的城镇居民有医疗保障。
在农村地区,参加新型合作医疗的人口达到1.7亿,不到8亿弄名的四分之一,而且保障能力非常有限,每个人只有30元钱。虽然农村合作医疗保险得到了较为迅速的开展,但是在基层农村中还存在着一些问题,比如:村干部为了达到上级政府指定的目标不得不强制让村民参加保险,而其中许多村民只知道交钱办保险,而对保险的作用,赔偿范围和赔偿费用了解甚少。
虽然合作医疗从一定程度上对农民看病问题有了缓解,但是就农民本身来看,一旦得了大病,花费需要数万元的时候,即使国家补贴,也很少有人能拿得出剩余的钱来进行治疗。目前合作医疗还处在起步发展阶段,在如何赔偿的方式上,手续复杂,并不能完全做到透明公平。
(四)“上情下达”、“下情上达沟通脱节”。在对农民的新型农村合作医疗宣传上,普遍存在政策宣传的盲区和误区。
政策宣传未能做到家喻户晓,群众不能对政策做到全面透彻的理解,甚至是部分村干部也没能真正理解新型农村合作医疗的主旨和实质,以至于曲解了相关政策,把新型农村合作医疗与职工医保等同宣传,片面夸大合作医疗带来的预期效益,致使部分农民对合作医疗产生了过高的期望值,认为只要交了钱,不管得什么病,也不管花多少钱都可以报销,因此,一旦参合农民的需求没有得到响应的满足,就会产生这样或那样的抵触情绪。而民众的呼声却未能找到合适的相关部门进行反映,甚至存在知情不报的现象,直接导致了政府了解的情。
4.有关医学的社会调查报告为了切合专业的要求,以及了解广大人民群众对医药和医德的需求,本人在镇医院里进行的三天观察和随机访问。
调查中得知:人民对于医药的需求不断增大,然而对于药品的质量及医生的医德越趋于失望。可以看出医药市场的潜力非常大,同时期需要的监管力度也是极为强大的。
群众对医药的需求 一、在中西医两者选择的比较下,近80%的受访者更为相信中医,其相信的原因中占了一大比重是认为中医比较治本,相比之下也有少部分人认为中医适合中国人的 体质和中医拥有非常大的价值;然而,选择西医的理由中除了认为西医见效快、能进行一些中医不能完成的治疗以外,也有相当大部分人认为如今中药材的质量和药性都在慢慢下降。选择中医或西医,并没有对与错。
问题关键在于探讨两者在中国市场中的潜力。调查证明,中医在中国具备的实力势不可挡,但我们必须保证其质量才能使其精髓代代相传。
二、当被问及当发现自己患上了如感冒、咳嗽等病症时,是否会立即求医?只有25%的受访者会选择马上就医,而67%的人会选择自己到药房去购药,自己为自己治病。问及原因时表示大部分人认为这些是小毛病,能自己治就自己治,省下一点钱。
同时很多人也指出上医院不方便:1、医院少,路比较远又信不过门诊(本镇只有一家医院,门诊只有一两家,皆为私人门诊);2、医院里等候的时间长,一去就花上一个多小时;3、医院收费贵,小感冒上了医院动辄就是五六十块以上。剩下8%的人却采取“自生自灭”的方式,感觉情况好转了就算,假如病情恶化了再去求医。
“病向浅中医”几乎是人人能懂的道理,但由于如今生活节奏的加快和生活压力的增大,我们都放弃了。深究到底,这是如今医疗建设的最大弊病:不能为患者提供方便,接下来我认为医药行业的改革应从这方面大力入手。
三、如今随着生活水平的提高,保健品已成为药品市场的一大宠儿。近73%的受访者表示自己有需要同时在实际生活中也购买了医疗保健品来增强体质,而另外的25%的人就表示对虽然自己有购买医疗保健品的需要但就不会购买,其中原因大多在于保健品的质量和功效存在不可靠性。
针对上述问题,医生则表明保健品本身就起着一个延缓衰老和辅助医学治疗的功效。然而如今市场中充斥着大量名不副实且有可能危害人体的“保健品”,打击了人们对保健品的信心。
医院的现状及发展前景 四、对于医院的现状,我从三个方面进行了了解。 五、病人对医生的看法 六、在问及作为病人对医生最不满的地方时,有42%的受访者表示是医生的态度,其中指出了目前许多医生都不能体谅病人的急切和环境,尤其是医生的冷漠的言语严重地影响他们对于自己病情严重与否的判断。
有38%的受访者认为是医生最令人不满的地方是收受药商的提成而将一些对治疗没有帮助的“贵药”在处方中开给群众吃。此外,还有人认为是为人医者却没有注意自己的卫生情况、欠缺一颗医者父母心、做事得过且过…….医术水平纵使再高明,假若欠缺医德的话,也称不上是一位好医生。
医生更应该注意自己的言行! 七、各行各业的廉洁奉公已成为当今建设和谐社会的主题之一。当被问及是否支持医学行业里应该提倡廉洁时,几乎所有人都表示赞同。
然而对于医生收受“红包”,只有不到70%的人表态反对,有27%的受访者表示能够理解。这到底是因为人们认为医生收受“红包”已成为一个潜规则还是病人也持着一颗体谅医生的心呢?本人认为这是法制教育制度不健全的体现。
5.求3000字的医学卫生情况的调查报告一、前言 我国农村的农民得了病,看病的费用都是自己承担。
“小病拖,大病挨,没法才往医院抬”,“得个阑胃炎,白种一年田;救护车一响,一头猪白养”是大部分农民们的真实写照,一旦得了大病,高额的医疗费用会成为沉重的负担。前些年的医疗改革似乎并没有对农村和农民带来巨大的影响。
近年来,一些地方由于农民收入水平低、医疗费用高,农民因病致贫、因病返贫现象依然有增无减。解决农民看病难,不仅仅是尊重农民起码的生存权的问题,更是建设公平、公正的和谐社会的必然要求。
调查时间:2007年8月1日至4日 调查地点:重庆市巴南区木洞桃花岛 调查对象:桃花岛医疗机构及当地农民 关键词:农村合作医疗制度 医疗改革 看病难 二、正文 木洞镇位于巴南区东北部的长江之滨,历史悠久,普子岩长江水文标记记载距今已有三百多年历史。是明清两代商贾云集,产品集散交易的有名古镇。
距区政府所在地68公里,全镇辐员面积104.3平方公里,辖3个社区,17个行政村,107个合作社,总人口44520人(其中非农业人口8327人,农业人口36193人),现有耕地面积44422亩,城镇建成区面积1.5平方公里,城镇居住人口12000人(含外来居住人口及务工人员)。党委下设基层党组织33个,党员1860人,其中农村党组织17人(村党委10个,党总支4个),党员1345人。
木洞桃花岛位于重庆市巴南区木洞镇桃花岛村,距重庆港水路38公里,陆路68公里。全岛占地面积5454亩,其中耕地面积3585亩,现有人口2092人,农户671户。
三峡淹没后,全岛陆地面积3715亩,淹没面积1738.5亩,涉及生产安置人口876人。 在这样一个典型的以农业耕作作为农民主要生活来源的乡镇,其医疗卫生状况又是怎样的呢?对此,我对桃花岛的医院、诊所和卫生所的医疗卫生条件进行了调查,并走访了桃花岛村,对农民的医疗卫生习惯和观念进行了调查。
经过问卷分析,我发现桃花岛的医疗状况呈现出以下几个方面的问题: (一)城乡卫生资源分配严重失调,大量的人才、设备、资金集中在城市。根据第五次全国人口普查数据,我过城乡人口比例大约为36%和64%,但城乡公共卫生资源占有的比例刚好颠倒了过来,即城市占了60%以上,而农村占了不到40%。
调查显示,岛上医院的医生多数是从毕业院校招进的中专和大专生,总体水平与城市相比差距是很大的,而作为合作医疗保险的定点农村卫生所,医生的水平还要更低,而看病的器材也还是听诊器,体温计和血压计老三件的设备。农村一线的卫生室和诊所成了面临着无资金无设备和无人才的尴尬状况。
由于这种客观差距的存在,农民在就诊时往往得不到及时正确的治疗,重大病情不得不转到城市中的医院,从而又增加了农民的看病费用,导致农民看病越来越困难。 (二)由于医疗市场化,药品和医疗器械生产流通秩序混乱导致了药价过高,降低药价的措施没有起到明显的改善作用。
调查显示,98%的农民认为,国家要真正解决农民的看病问题,就必须首先解决药价过高的问题。国家已经采取了17次药品降价,涉及万余种药品,并统一规定药品价格和药品的降价幅度,农民看病难、看不起并的现象依然十分严重。
厂家利用虚高的部分进行广告宣传、经营销售、给医生“回扣”等,好处落到了个别人手里,负担却全部转嫁到患者身上。药品市场管理混乱,重复生产,同类型药物泛滥,加之大部分药品由企业自行定价等,是造成药价居高不下的根本原因。
(三)医疗保险事业发展缓慢。据统计,2005年,医疗保险覆盖的城镇职工数为1.3亿,再加上5000万享受公费医疗的公务员和事业单位职工,只有不到两亿的城镇居民有医疗保障。
在农村地区,参加新型合作医疗的人口达到1.7亿,不到8亿弄名的四分之一,而且保障能力非常有限,每个人只有30元钱。虽然农村合作医疗保险得到了较为迅速的开展,但是在基层农村中还存在着一些问题,比如:村干部为了达到上级政府指定的目标不得不强制让村民参加保险,而其中许多村民只知道交钱办保险,而对保险的作用,赔偿范围和赔偿费用了解甚少。
虽然合作医疗从一定程度上对农民看病问题有了缓解,但是就农民本身来看,一旦得了大病,花费需要数万元的时候,即使国家补贴,也很少有人能拿得出剩余的钱来进行治疗。目前合作医疗还处在起步发展阶段,在如何赔偿的方式上,手续复杂,并不能完全做到透明公平。
(四)“上情下达”、“下情上达沟通脱节”。在对农民的新型农村合作医疗宣传上,普遍存在政策宣传的盲区和误区。
政策宣传未能做到家喻户晓,群众不能对政策做到全面透彻的理解,甚至是部分村干部也没能真正理解新型农村合作医疗的主旨和实质,以至于曲解了相关政策,把新型农村合作医疗与职工医保等同宣传,片面夸大合作医疗带来的预期效益,致使部分农民对合作医疗产生了过高的期望值,认为只要交了钱,不管得什么病,也不管花多少钱都可以报销,因此,一旦参合农民的需求没有得到响应的满足,就会产生这样或那样的抵触情绪。而民众的呼声却未能找到合适的相关部门进行反映,甚至存在知情不报的现象,直接导致了政府了解的情。
6.医疗调查报告怎么写调查报告一般由标题和正文两部分组成。
(一)标题。标题可以有两种写法。一种是规范化的标题格式,即“发文主题”加“文种”,基本格式为“**关于****的调查报告”、“关于****的调查报告”、“****调查”等。另一种是自由式标题,包括陈述式、提问式和正副题结合使用三种。
(二)正文。正文一般分前言、主体、结尾三部分。
1.前言。有几种写法:第一种是写明调查的起因或目的、时间和地点、对象或范围、经过与方法,以及人员组成等调查本身的情况,从中引出中心问题或基本结论来;第二种是写明调查对象的历史背景、大致发展经过、现实状况、主要成绩、突出问题等基本情况,进而提出中心问题或主要观点来;第三种是开门见山,直接概括出调查的结果,如肯定做法、指出问题、提示影响、说明中心内容等。前言起到画龙点睛的作用,要精练概括,直切主题。
2.主体。这是调查报告最主要的部分,这部分详述调查研究的基本情况、做法、经验,以及分析调查研究所得材料中得出的各种具体认识、观点和基本结论。
3.结尾。结尾的写法也比较多,可以提出解决问题的方法、对策或下一步改进工作的建议;或总结全文的主要观点,进一步深化主题;或提出问题,引发人们的进一步思考;或展望前景,发出鼓舞和号召。
7.医学社会调查报告写法一、概念与特点
调查报告是对某项工作、某个事件、某个问题,经过深入细致的调查后,将调查中收集到的材料加以系统整理,分析研究,以书面形式向组织和领导汇报调查情况的一种文书。
调查报告有以下几个特点:
(一)写实性。调查报告是在占有大量现实和历史资料的基础上,用叙述性的语言实事求是地反映某一客观事物。充分了解实情和全面掌握真实可靠的素材是写好调查报告的基础。
(二)针对性。调查报告一般有比较明确的意向,相关的调查取证都是针对和围绕某一综合性或是专题性问题展开的。所以,调查报告反映的问题集中而有深度。
(三)逻辑性。调查报告离不开确凿的事实,但又不是材料的机械堆砌,而是对核实无误的数据和事实进行严密的逻辑论证,探明事物发展变化的原因,预测事物发展变化的趋势,提示本质性和规律性的东西,得出科学的结论。
二、分类
调查报告的种类主要有以下几种:
(一)情况调查报告。是比较系统地反映本地区、本单位基本情况的一种调查报告。这种调查报告平方根是为了弄清情况,供决策者使用。
(二)典型经验调查报告。是通过分析典型事例,总结工作中出现的新经验,从而指导和推动某方面工作的一种调查报告。
(三)问题调查报告。是针对某一方面的问题,进行专项调查,澄清事实真相,判明问题的原因和性质,确定造成的危害,并提出解决问题的途径和建议,为问题的最后处理提供依据,也为其他有关方面提供参考和借鉴的一种调查报告。
三、写法
调查报告一般由标题和正文两部分组成。
(一)标题。标题可以有两种写法。一种是规范化的标题格式,即“发文主题”加“文种”,基本格式为“**关于****的调查报告”、“关于****的调查报告”、“****调查”等。另一种是自由式标题,包括陈述式、提问式和正副题结合使用三种。陈述式如《东北师范大学硕士毕业生就业情况调查》,提问式如《为什么大学毕业生择业倾向沿海和京津地区》,正副标题结合式,正题陈述调查报告的主要结论或提出中心问题,副题标明调查的对象、范围、问题,这实际上类似于“发文主题”加“文种”的规范格式,如《高校发展重在学科建设――****大学学科建设实践思考》等。作为公文,最好用规范化的标题格式或自由式中正副题结合式标题。
(二)正文。正文一般分前言、主体、结尾三部分。
1.前言。有几种写法:第一种是写明调查的起因或目的、时间和地点、对象或范围、经过与方法,以及人员组成等调查本身的情况,从中引出中心问题或基本结论来;第二种是写明调查对象的历史背景、大致发展经过、现实状况、主要成绩、突出问题等基本情况,进而提出中心问题或主要观点来;第三种是开门见山,直接概括出调查的结果,如肯定做法、指出问题、提示影响、说明中心内容等。前言起到画龙点睛的作用,要精练概括,直切主题。
2.主体。这是调查报告最主要的部分,这部分详述调查研究的基本情况、做法、经验,以及分析调查研究所得材料中得出的各种具体认识、观点和基本结论。
3.结尾。结尾的写法也比较多,可以提出解决问题的方法、对策或下一步改进工作的建议;或总结全文的主要观点,进一步深化主题;或提出问题,引发人们的进一步思考;或展望前景,发出鼓舞和号召。
8.社会医学调查报告城乡合作医疗调查报告 “小病不医、大病难医”和“因病致贫、因病返贫”现象一直是困扰我国弱势群体的主要难题。
为有效突破这一难题,进一步完善城乡合作医疗卫生服务体系,实现“人人享有初级卫生保健”的目标,近年来,通过推广建立城乡合作医疗,积极探索新时期社区卫生服务体系建设新模式,走出了一条以人的健康为中心、家庭为单位、社会为范围,融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等为一体的基础卫生服务新路子。 一、基本情况 (一)筹资标准 按照国家有关规定,参合居民按每人每年50元的标准筹资。
其中,城市低收入群体、下岗待业人员、农转非人员及农村居民个人缴费标准为每人每年10元;城市低收入群体、下岗待业人员、农转非参合居民区级财政每人每年补助30元,街镇每人每年补助10元;农村参合居民市级财政每人每年补助10元,区级财政每人每年补助20元,街镇每人每年补助10元。城镇、农村特别困难的居民个人缴费部分可由各街道、民政部门资助代交。
(二)补偿类型及标准 门诊补偿:参合居民在本辖区内定点镇、村级医疗机构和城市社区卫生服务中心每次就诊医疗费用按30%的比例给予补偿,每人每年累计门诊补偿封顶线为30元,参保的家庭成员之间可调剂使用。 住院补偿:参合居民在定点医疗机构住院医疗费用超出起付线部分,按下表规定比例进行补偿。
慢性疾病补偿:对经区级及以上医疗机构确诊的高血压、慢性心脏病、恶性肿瘤、癫痫、慢性肝炎、肝硬化、红斑狼疮、慢性再生障碍性贫血、结核病、脑血管意外康复、Ⅱ期糖尿病等11种慢性疾病的每次门诊费用,按照40%的比例进行补偿,全年累计慢性疾病门诊补偿封顶线为600元,住院按住院补偿标准进行补偿。所患慢性疾病必须由区级及以上医疗机构的诊断证明,并由区合管中心登记确认后方能生效。
外出务工参合居民补偿:外出务工参合居民在外地就诊的门诊医疗费用不予补偿,住院医药费用补偿标准按我区规定的同级定点医疗机构补偿标准执行。 计划内分娩补偿:对参合孕妇计划内住院平产分娩的,给予80元的定额补助,难产的给予150元的定额补偿。
二、存在的问题 (一)资金短缺亟待解决 目前社区卫生服务机构的资金短缺问题十分普遍,尽管中央已经明确了对社区卫生服务定额补助和税收优惠的有关政策,但是资金缺乏仍困惑社区卫生服务工作。从调查中发现,造成目前社区卫生服务机构资金短缺的原因主要有三方面:一是政府部门对卫生事业投入资金有限并且这一有限的资金还往往大部分投入到大中型医院建设上,忽视了对社区服务的必要投资。
二是社会资金投入不够。从社区服务的定位来看,主要以公益性为主,盈利的空间相较小。
而社区卫生服务机构本身又缺乏对市场化融资的渠道和机制,从而导致了社会资金在社区卫生服务机构方面的投入相当之少,这是造成目前社区卫生投资主体十分单一的又一重要原因。三是社区卫生服务机构短期化行为较为严重。
主要体现在利润分配上用于事业发展、更新设备的专用基金严重不足。 (二)定点医院少 调查显示,农民就医大多数选择乡镇卫生所、村合作医疗站以及个体医生。
因为他们觉得这些医疗单位离家近,就医方便,药价便宜,收费低,服务态度好。但是全区定点医院数量很少,且大多集中在城区,不能完全满足农民的需要,给农民看病带来不方便。
(三)乡村级医疗服务水平低 村卫生室及私人诊所这类医疗单位,规模小、设备简陋、药品种类少。医生的文化素质低,难以满足农民就医需要。
调查中发现,在80年代以前从业的人员中,很多都是集体经济时期的赤脚医生,没有接受过正规的医学教育和临床实习,医术水平普遍较低。 (四)社区卫生服务网点的管理尚欠加强 虽然区卫生行政部门和各社区卫生服务网点对如何搞好社区卫生服务和调动医务人员主动性等方面制定出台了一定的政策措施或管理制度,但由于这项工作起步未久,在实践操作中还存在不少问题,有待于在今后工作中进一步改进或完善。
特别是在对突发性公共卫生问题的防治,对社区服务中的一些常见病和多发病制定有关的临床治疗、处理规程或者指南提供可参考的依据和对社区卫生服务的结果质量和服务的监督与评价机制的建立等方面明显存在漏洞,从而使社区医务人员在卫生服务方面存在较大的质量差异,同时也难以及时地发现服务中的缺陷和问题,不能有效地督促和指导社区医务人员提高服务质量。 三、对策与建议 第一,多渠道拓展资金来源。
资金问题是制约社区卫生服务事业发展的最大障碍,要解决这一问题,关键是市、区两级政府要加大对社区卫生服务的投入,特别是对经济相对薄弱镇的社区卫生服务中心在财政上要予以倾斜,最大限度优化全区社区卫生服务的资源配置。在融资方面,金融机构也应放宽贷款政策,积极支持社会卫生服务中心的提升或改造。
各中心要在已有筹资渠道的基础上不断寻求和开发新的筹资来源,在政策允许的范围内积极吸纳社会资本,为己所用。同时,要在兼顾公平、效益的基础上,注重利润分配的长效性和合理性,要有所为、有所不为,对于一些非基。
9.有关医学的社会调查报告为了切合专业的要求,以及了解广大人民群众对医药和医德的需求,本人在镇医院里进行的三天观察和随机访问。
调查中得知:人民对于医药的需求不断增大,然而对于药品的质量及医生的医德越趋于失望。可以看出医药市场的潜力非常大,同时期需要的监管力度也是极为强大的。
群众对医药的需求 一、在中西医两者选择的比较下,近80%的受访者更为相信中医,其相信的原因中占了一大比重是认为中医比较治本,相比之下也有少部分人认为中医适合中国人的 体质和中医拥有非常大的价值;然而,选择西医的理由中除了认为西医见效快、能进行一些中医不能完成的治疗以外,也有相当大部分人认为如今中药材的质量和药性都在慢慢下降。选择中医或西医,并没有对与错。
问题关键在于探讨两者在中国市场中的潜力。调查证明,中医在中国具备的实力势不可挡,但我们必须保证其质量才能使其精髓代代相传。
二、当被问及当发现自己患上了如感冒、咳嗽等病症时,是否会立即求医?只有25%的受访者会选择马上就医,而67%的人会选择自己到药房去购药,自己为自己治病。问及原因时表示大部分人认为这些是小毛病,能自己治就自己治,省下一点钱。
同时很多人也指出上医院不方便:1、医院少,路比较远又信不过门诊(本镇只有一家医院,门诊只有一两家,皆为私人门诊);2、医院里等候的时间长,一去就花上一个多小时;3、医院收费贵,小感冒上了医院动辄就是五六十块以上。剩下8%的人却采取“自生自灭”的方式,感觉情况好转了就算,假如病情恶化了再去求医。
“病向浅中医”几乎是人人能懂的道理,但由于如今生活节奏的加快和生活压力的增大,我们都放弃了。深究到底,这是如今医疗建设的最大弊病:不能为患者提供方便,接下来我认为医药行业的改革应从这方面大力入手。
三、如今随着生活水平的提高,保健品已成为药品市场的一大宠儿。近73%的受访者表示自己有需要同时在实际生活中也购买了医疗保健品来增强体质,而另外的25%的人就表示对虽然自己有购买医疗保健品的需要但就不会购买,其中原因大多在于保健品的质量和功效存在不可靠性。
针对上述问题,医生则表明保健品本身就起着一个延缓衰老和辅助医学治疗的功效。然而如今市场中充斥着大量名不副实且有可能危害人体的“保健品”,打击了人们对保健品的信心。
医院的现状及发展前景 四、对于医院的现状,我从三个方面进行了了解。 五、病人对医生的看法 六、在问及作为病人对医生最不满的地方时,有42%的受访者表示是医生的态度,其中指出了目前许多医生都不能体谅病人的急切和环境,尤其是医生的冷漠的言语严重地影响他们对于自己病情严重与否的判断。
有38%的受访者认为是医生最令人不满的地方是收受药商的提成而将一些对治疗没有帮助的“贵药”在处方中开给群众吃。此外,还有人认为是为人医者却没有注意自己的卫生情况、欠缺一颗医者父母心、做事得过且过…….医术水平纵使再高明,假若欠缺医德的话,也称不上是一位好医生。
医生更应该注意自己的言行! 七、各行各业的廉洁奉公已成为当今建设和谐社会的主题之一。当被问及是否支持医学行业里应该提倡廉洁时,几乎所有人都表示赞同。
然而对于医生收受“红包”,只有不到70%的人表态反对,有27%的受访者表示能够理解。这到底是因为人们认为医生收受“红包”已成为一个潜规则还是病人也持着一颗体谅医生的心呢?本人认为这是法制教育制度不健全的体现。
10.医疗卫生方面的调研分析报告为了提高我县农村医疗卫生服务水平,满足农民解决基本卫生保健和医疗需求,近日,县人大常委会成立调查组,对全县农村医疗卫生状况进行了调查。调查组在听取了县政府关于全县农村医疗卫生工作情况汇报后,集中时间分别深入到北大湖镇、西阳镇、春登乡等卫生院和社区医疗卫生服务站,通过采取召开座谈会、实地走访农户等形式,重点针对全县农民享受初级卫生保健水平、农民基本医疗需求状况和农村医疗保障制度建设等方面进行了调研,现将调研情况向县人大主任会议作以汇报:
一、全县农村医疗卫生基本状况
我县共有15个乡镇(区),139个行政村,总人口40.44万,其中农业人口31.14万,农民人均纯收入2503元,人均卫生消费支出数约为165元。目前,我县有政府成立的非营利性质的医疗卫生机构22个,其中县级医疗卫生机构11个,乡镇卫生院11个。共有社会医疗机构58个,城镇和农村社区卫生服务站244个。全县在职在岗卫生技术人员1830人,卫生技术人员与服务人口比例为1:220,高于全国平均水平。全县医疗卫生机构建筑面积30869平方米,实际开放病床708张,病床与服务人口比例为1:571。几年来,我县致力于提高广大农村居民健康素质并把它作为全面建设小
康社会的奋斗目标之一,建立了适应卫生事业新形势发展要求的农村卫生服务体系和预防保健服务体系,形成了强有力的县、乡、村三级医疗卫生保健网络,为保障人民群众身体健康,促进全县经济发展和社会进步起到了积极的作用。
1、完善了医疗卫生基础设施建设。一是加强医疗卫生机构房屋建设。几年来,县卫生行政部门投资1500余万元,对县疾控中心、县妇幼保健院、县医院、县二院、县医院分院,北大湖镇、万昌镇、双河镇等中心卫生院,大岗子乡、官厅乡、一拉溪镇、三家子乡等一般卫生院的业务用房进行改造或新建,总建筑面积达2万平方米。二是增设和更新了医疗设备。几年来,县乡两级医疗卫生机构共购置大型医疗设备170台件,总投资1250余万元。其中,县医院四年内投资900万元,