1.因外伤引起的左侧精索静脉曲张病例

精索静脉曲张为精索静脉蔓丛发生扩张，伸长、迂曲。多发于20-30岁之成年人，多数在左侧。其主要原因是左侧精索内静脉长而无瓣膜，且垂直进入肾静脉，血流受阻较大之缘故。本病也可继发于肾肿瘤、肾积水等病，这种继发症，临床上称为症状性精索静脉曲张。

根据精索静脉曲张程度，临床的局部表现可分三级：

一级是不能在阴囊部模到曲张的精索静脉，只是在站立、屏气、咳嗽或加大腹压情况下才会出现；

二级是可以摸到，外观不明显，在屏气或加大腹压时才能见到；

三级是不仅容易摸到，而且可以清楚地看见蔓状之曲张静脉团。

本病因有阴囊肿胀，应与“阴囊血肿”相鉴别：阴囊血肿之 肿胀为局部弥漫性，皮色紫暗有瘀斑，不能扪及曲张的静脉，便于鉴别。

精索静脉曲西医治疗只可采用手术治疗，复发率高，严重患者可导致不育，性功能减退等并发症；建议患者采用中医中药治疗，是完全可以康复的。

（山东省淄博市古方中医疑难病研究所）